慢性心力衰竭合并心律失常患者經(jīng)心衰湯治療效果觀察

李延齡

【摘要】目的 對(duì)心衰湯在慢性心力衰竭合并心律失常患者中的治療效果予以探討。方法 隨機(jī)選取2016年9月至2017年4月我院收治的慢性心力衰竭合并心律失常患者60例，將其隨機(jī)均分為對(duì)照組（常規(guī)西醫(yī)診治）與觀察組（常規(guī)西醫(yī)診治+心衰湯）。結(jié)果 兩組患者在左心室舒張未期內(nèi)徑、左室收縮末期內(nèi)徑、左心射血分?jǐn)?shù)及輸出量等心功能指標(biāo)及臨床療效等存在明顯差異，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

結(jié)論 在為慢性心力衰竭合并心律失常患者開展治療的過程中，在常規(guī)西醫(yī)治療的基礎(chǔ)上，加用心衰湯開展治療，能夠取得良好的治療效果，值得在臨床應(yīng)用中推廣。

【關(guān)鍵詞】心衰湯；慢性心力衰竭；心律失常；治療效果

【中圖分類號(hào)】R259 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】ISSN.2095-6681.2017.28..02

心力衰竭在臨床上是一種比較常見的病癥，它并不是一個(gè)獨(dú)立的病癥，而是各種心臟疾病發(fā)展到末期的時(shí)候的一種表現(xiàn)[1]。由于心臟的舒張、收縮功能發(fā)生問題，導(dǎo)致血液在靜脈系統(tǒng)中淤積，無法排出心臟，從而引起動(dòng)脈系統(tǒng)內(nèi)血液量灌輸不足，心臟循環(huán)系統(tǒng)出現(xiàn)問題，具體表現(xiàn)為腔靜脈淤血、肺淤血，進(jìn)而影響機(jī)體的代謝功能[2]。本次研究將我院接收診治的慢性心力衰竭合并心律失常患者60例作為研究樣本，探究對(duì)慢性心力衰竭合并心律失常患者應(yīng)用心衰湯治療方式實(shí)施救治的治療結(jié)果。現(xiàn)將結(jié)果報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機(jī)選取2016年9月至2017年4月我院收治的慢性心力衰竭合并心律失常患者60例，將其隨機(jī)均分為對(duì)照組與觀察組，其中對(duì)照組男18例，女12例，年齡44～71歲，平均（66.28±2.19）歲；觀察組男19例，女11例，年齡45～72歲，平均（68.35±3.12）歲。兩組患者一般資料差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 治療方法

對(duì)照組采用常規(guī)西醫(yī)診治方式實(shí)施救治，應(yīng)用藥物包含美托洛爾、洋地黃、利尿劑等，治療周期為一個(gè)月。觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上增添應(yīng)用心衰湯治療方式實(shí)施救治，處方為當(dāng)歸10 g、草蔭子10 g、黃芪30 g、黨參15 g、黑螞蟻10 g、桂枝10 g、地龍10 g、甘松20 g。用水煎劑服用，1劑/d，每日服用兩次，治療周期為一個(gè)月。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察并比較兩組患者治療有效率及心功能相關(guān)指標(biāo)變化情況。通過對(duì)有效、顯效、和無效信息進(jìn)行觀察統(tǒng)計(jì)，根據(jù)對(duì)應(yīng)公式得出總有效率。有效指的是經(jīng)過治療病人的心功能等級(jí)提高一級(jí)，顯效指的是經(jīng)過治療患者的心功能分級(jí)達(dá)到一級(jí)或者心功能提高兩級(jí)，無效指的是經(jīng)過治療患者的心功能分級(jí)無變化甚至變得更壞。總有效率=有效率+顯效率。心功能相關(guān)指標(biāo)包含左心室舒張未期內(nèi)徑、左室收縮末期內(nèi)徑、左心射血分?jǐn)?shù)及輸出量。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

數(shù)據(jù)用SPSS 13.0軟件。計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，計(jì)量資料分以“x±s”表示，采用t檢驗(yàn)，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者治療結(jié)果對(duì)比

通過對(duì)比分析兩組患者的治療效果，其總有效率存在明顯差異，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。如表1。

2.2 兩組患者心功能相關(guān)指標(biāo)變化情況對(duì)比

就本次實(shí)驗(yàn)結(jié)果來看，給予對(duì)應(yīng)治療方式后，觀察組患者左心室舒張未期內(nèi)徑、左室收縮末期內(nèi)徑、左心射血分?jǐn)?shù)及輸出量等心功能指標(biāo)數(shù)值相較于對(duì)照組，提升趨勢(shì)顯著（P<0.05）。如表2。

3 討 論

心力衰竭病癥的誘發(fā)因素有很多，基本上所有的心血管疾病最終都會(huì)出現(xiàn)心力衰竭癥狀[3]。各種感染、心臟負(fù)荷過大、嚴(yán)重心律失常、不適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)或者情緒、服用藥物帶來的副作用等都是心力衰竭的引發(fā)因素。在臨床上心力衰竭被分為急性心力衰竭和慢性心力衰竭兩種，根據(jù)發(fā)生衰竭的部位不同還可以分為右心、左心、全心衰竭。心力衰竭病人主要需要進(jìn)行的檢查有：心電圖、超聲心動(dòng)圖、實(shí)驗(yàn)室檢查、心衰標(biāo)示物、X線檢查、心肌壞死標(biāo)示物和動(dòng)脈血?dú)夥治鯷4]。目前并沒有一種具體的治療方法對(duì)于全部類型的心力衰竭病癥治療都是有效的，所以個(gè)體化的治療方式很有必要[5]。

綜上所述，本次研究中研究結(jié)果表明，兩組患者在左心室舒張未期內(nèi)徑、左室收縮末期內(nèi)徑、左心射血分?jǐn)?shù)及輸出量等心功能指標(biāo)及療效等存在明顯差異，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。由此可見，對(duì)慢性心力衰竭合并心律失常患者應(yīng)用心衰湯治療方式實(shí)施救治，治療結(jié)果顯著，對(duì)患者治療有效率的提升具有積極的促進(jìn)作用，對(duì)患者心功能具有顯著改善效果。

參考文獻(xiàn)

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[2] 湯 諾，陳 成，曲 暢，何 燕，王佑華，鄧 兵，唐靖一.復(fù)律寧顆粒輔助治療氣陰兩虧型慢性心力衰竭合并心律失常30例臨床觀察[J].中醫(yī)雜志，2015，56（18）：1564-1568.

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[5] 宋淑芬，徐 濤，史 萍.參松養(yǎng)心膠囊聯(lián)合胺碘酮治療心力衰竭合并室性心律失常效果觀察[J].山東醫(yī)藥，2014，54（30）：59-60.

本文編輯：吳宏艷