右美托咪定兩種給藥方式在婦科腹腔鏡手術(shù)中的麻醉效果研究

田亞林　秦燕　周杰　李松峰?甘霖

【摘要】目的 對右美托咪定兩種給藥方式在婦科腹腔鏡手術(shù)中的麻醉效果進(jìn)行分析和研究。方法 隨機選取我院2015年10月～2017年5月接收的腹腔鏡手術(shù)患者80例為研究對象，根據(jù)患者入院時間將其分為兩組，每組40例，其中對照組采用右美托咪定持續(xù)泵藥麻醉，研究組采用右美托咪定單次靜脈注射麻醉，比較兩組患者麻醉效果。結(jié)果 研究組麻醉期間生命體征與對照組無顯著差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。研究組蘇醒和拔管時間顯著優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 右美托咪定持續(xù)泵藥和單處注射藥物均能夠穩(wěn)定患者的血壓、心率以及血氧飽和度，但是右美托咪定單次注射方法能夠縮短蘇醒時間和拔管時間，值得廣泛應(yīng)用和推廣于臨床上。

【關(guān)鍵詞】腹腔鏡手術(shù)；麻醉；右美托咪定

【中圖分類號】R614 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2017.35..02

近些年來，因為腹腔鏡手術(shù)具有恢復(fù)速度快、創(chuàng)傷小等特點[1]，所以被廣泛應(yīng)用于臨床之中。通常情況下，腹腔鏡手術(shù)采用全身麻醉方法[2]，本次研究主要針對右美托咪定兩種給藥方式在婦科腹腔鏡手術(shù)中的麻醉效果進(jìn)行分析，以下是詳細(xì)報告。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機選取我院2015年10月～2017年5月接收的腹腔鏡手術(shù)患者80例為研究對象，根據(jù)患者入院時間將其分為兩組，每組40例，對照組年齡22～55歲，均齡值數(shù)為（45.96±4.85）歲；研究組年齡23～57歲，均齡值數(shù)為（44.98±5.01）歲，兩組基礎(chǔ)資料差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

兩組患者麻醉誘導(dǎo)使用的藥物有舒芬太尼、咪達(dá)唑侖、依托咪酯以及鹽酸戊己奎醚等，所使用的方法是靜脈注射。在面罩通氣5 min之后，將導(dǎo)管插入到氣管內(nèi)，然后固定氣管導(dǎo)管，將呼吸機連接，然后進(jìn)行機械通氣。以患者的體重為依據(jù)，適當(dāng)調(diào)整呼吸機的參數(shù)，并將潮氣量設(shè)為8～10 ml/kg，呼吸頻率調(diào)整為每分鐘12次，呼吸比例為1：2，吸入氧的濃度為50%，密切監(jiān)測呼吸狀況，并將呼吸末二氧化碳分壓調(diào)整為35～45 mmHg。

予以對照組右美托咪定單次靜脈注射麻醉，在手術(shù)前

30 min進(jìn)行單次靜脈注射，注射藥物為0.5 μg/kg右美托咪定，10 min以后泵注結(jié)束；給予研究組右美托咪定持續(xù)泵藥，在導(dǎo)管插入氣管之后，進(jìn)行持續(xù)靜脈泵注右美托咪定，輸注速度為0.4 μg/（kg·h），一直泵注到手術(shù)結(jié)束之前30 min。

1.3 觀察指標(biāo)

對兩組患者麻醉效進(jìn)行分析比較。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

數(shù)據(jù)錄入到統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS 21.0進(jìn)行分析，計量資料以“x±s”表示，采用t檢驗，計數(shù)資料例數(shù)（n），百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 對比兩組患者麻醉期間生命體征

兩組患者麻醉期間生命體征差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。如表1。

2.2 對比兩組患者麻醉復(fù)蘇指標(biāo)

研究組蘇醒和拔管時間均顯著優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。如表2。

3 討 論

右美托咪定持續(xù)泵藥和單處注射藥物均能夠穩(wěn)定患者心率、血壓以及血氧飽和程度，但是右美托咪定單次注射方法能夠縮短蘇醒時間和拔管時間。本次研究結(jié)果顯示，兩組患者麻醉期間生命體征差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。研究組拔管和蘇醒時間顯著優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

總而言之，右美托咪定持續(xù)泵藥和單次注射藥物均能夠穩(wěn)定患者的血壓、心率以及血氧飽和度，但是右美托咪定單次注射方法能夠縮短蘇醒時間和拔管時間，值得廣泛應(yīng)用和推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 劉智輝.兩種右美托咪定的給藥方式在婦科腹腔鏡手術(shù)患者中的麻醉效果觀察[J].中國民康醫(yī)學(xué)，2017，29（7）：14-15.

[2] 梁 艷，冷述新.右美托咪定不同給藥方式運用于婦科腹腔鏡手術(shù)的麻醉效果觀察[J].基層醫(yī)學(xué)論壇，2016，20（3）：311-312.

[3] 宋觀忠，朱笑梅，安少杰.右美托咪定兩種給藥方式在婦科腹腔鏡手術(shù)中的麻醉效果觀察[J].中國臨床新醫(yī)學(xué)，2016，9（11）：1004-1006.

本文編輯：吳宏艷