協同護理模式在心內科護理中的應用體會

王顯霞

（甘肅省白銀市靖遠縣中醫院內科 甘肅 白銀 730600）

心內科作為醫院重要科室，該科室治療疾病多為心絞痛、心肌梗死、高血壓、心肌梗塞等疾病，這些疾病對患者的危害性極大，稍微處理不善就會導致患者的生命安全形成威脅，針對心內科患者的護理質量非常的重要，與患者的療效和預后呈正比，協同護理模式作為一種新型的護理模式，在心內科護理中的應用，效果顯著[1]。報道如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選擇2015年9月—2017年9月期間我院收治的心內科患者60例為研究對象，均分為兩組，每組30例，其中，對照組男20例，女10例，年齡37～68歲，平均年齡（51.25±1.32）歲；觀察組男21例，女9例，年齡39～69歲，平均年齡（51.38±1.43）歲。兩組在基本資料（性別、年齡）方面，統計學無意義（P＞0.05）。納入標準：經過臨床診斷，確診為心內科患者，均屬自愿參與，簽署知情同意書。排除標準：（1）嚴重器官功能不全者；（2）全身免疫性疾病患者；（3）精神疾病患者；（4）不簽署知情同意書者。

1.2 方法

對照組為常規護理，給予安慰、鼓勵、健康宣教、病情監護、營養補給。

觀察組為協同護理模式，措施為[2]：（1）心理護理：護理人員面帶微笑引導患者及家屬完成入院手續，充分掌握患者的基本資料，主動與患者溝通，建立良好互信度，交流的過程中，對患者心理狀況評估，一旦發現負面情緒，找出滋生負面情緒的原因，實施針對性的心理輔導，改善心理狀況，提升患者的依從性。（2）健康宣教：為患者及家屬講解疾病和護理措施的相關知識，應用視頻、口述、宣傳手冊等。（3）飲食、環境護理：根據患者實際病情，及時為患者補充人體所需營養和元素，控制脂肪的攝入量，提高纖維膳食；做好消毒滅菌處理，病房干凈、衛生、通風良好，營造一個舒適、安全、溫馨的康復環境。（4）完善制度：實施護理責任制，責任到人，進而提升護理人員的主動性和積極性，在護理的過程中，給患者尊重和關心，讓患者感受到醫院的關心與愛護，提升患者對醫院的認同感，提升患者配合度，加快患者愈合速度和治愈率。

1.3 觀察指標

觀察兩組干預前后ADL（日常生活能力）評分、ESCA（自我護理能力）評分情況。ADL評分依據ADL評分量表實施評估，總分60分，分數越高，表示患者日常生活能力越強，反之，表示患者日常生活能力越弱。ESCA評分依據ESCA評分量表實施評估，總分100分，分數越高，表示患者自我護理能力越強，反之，表示患者自我護理能力越弱[3]。

1.4 統計學處理

將本研究得到的數據輸入到SPSS19.0統計學軟件中，分析、處理，用（±s）表示平均值，組間用t、χ2檢驗，P＜0.05，統計學有意義。

2.結果

2.1 兩組干預前后ADL評分、ESCA評分情況

干預前，兩組的ADL評分、ESCA評分比較，統計學無意義（P＞0.05）；干預后，兩組的ADL評分、ESCA評分高于干預前，觀察組高于對照組，統計學有意義（P＜0.05）。見表。

表 兩組干預前后ADL評分、ESCA評分情況（±s，分）

表 兩組干預前后ADL評分、ESCA評分情況（±s，分）

組別 ADL評分 ESCA評分干預前 干預后 干預前 干預后觀察組（n=30） 38.25±1.54 55.35±1.06 68.21±2.43 87.06±1.38對照組（n=30） 38.54±1.56 46.04±1.35 68.14±2.39 76.05±2.06 t值 0.5236 5.2014 0.5147 5.2135 P值 ＞0.05 ＜0.05 ＞0.05 ＜0.05

3.討論

心內科作為醫院極為重要的組成部分，也為心血管內科疾病救治的科室，護理質量與患者的療效和預后呈正比，非常的重要，如何提升心內科患者的護理質量成為了關鍵所在；心血管內科疾病作為臨床上極為常見的病癥，具有發病率、復發率均高的特點，一旦發病，會對患者身體機能造成嚴重損傷，部分病情嚴重的患者，甚至威脅生命或死亡，應給予重點關注[4]。

臨床上，針對心內科患者的護理非常重要和關鍵，協同護理模式為一種新型護理模式，通過協同醫患、護患、醫護之間關系，為患者提供全面、連續護理服務，確保各項護理全部實施到位，完善護理制度，提升護理人員的護理水平，該護理模式的主旨為“患者、護士、醫生”之間建立良好的關系網，目的為改善患者病癥，提升生活質量和康復速度，讓患者早日出院，該護理服務的實施，能依據患者實際病情變化，實施針對性的護理服務，給予患者營養支持，提升患者身體康復速度，減輕護理人員工作量，在心內科護理中，協同護理模式值得優先選用[5]。

綜上所述，協同護理模式在心內科護理中的應用效果顯著，癥狀和生活質量得到改善，提高了護理效果，協同護理模式值得在心內科護理中應用。

[1]姚惠，姚平波.協同護理模式對腹腔鏡膽囊切除術患者術前氧化應激和情緒的影響[J].中國現代醫生，2014,52(13)：98-100.

[2]趙力立，曹明英，姚朱華，等.協同護理模式對急性心肌梗死患者心功能及心理狀態的影響[J].護士進修雜志,2014,29(16):1463-1465.

[3]瞿禮華.協同護理模式在門急診患兒留置針延續護理中的應用[J].實用臨床醫藥雜志，2015，19（22）181-183.

[4]羅香香，劉少精，黃永善，等.協同護理模式在直腸癌Miles術后護理中的應用[J].結直腸肛門外科，2015,02(21):154-156.

[5]姜淑霞，程建云.協同護理模式對慢性心力衰竭患者自我護理能力和生活質量的影響[J].新疆醫科人學學報，2014,7(2):242-244.