人性化護理模式在產科護理中應用的效果評價

李海燕

（聊城市東昌府區婦幼保健院 山東 聊城 252000）

分娩是產科常見的生理現象，但初產婦缺乏經驗，加上家庭的密切關注，使孕產婦面對著巨大心理生理壓力，產生焦慮、緊張等情緒，直接影響分娩過程[1-2]。本文旨在探討人性化護理在產科護理中的應用效果，報告如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2015年4月—2016年4月收治的產科孕產婦90例為研究對象，其中觀察組47例，年齡24～38歲，平均（30.32±7.22）歲，孕周37～40周，平均（38.97±1.45）周，30例初產婦，17例經產婦；對照組43例，年齡25～39歲，平均（32.23±7.15）歲，孕周38～40周，平均（39.13±1.05）周，23例初產婦，20例經產婦；兩組基線資料（P＞0.05），具可比性。

1.2 方法

對照組孕產婦行常規護理，包括常規出入院介紹、宣教產前相關知識等；觀察組進行個性化護理，主要包括：（1）維持病房適宜溫濕度，保持通風，定期進行室內消毒，預防感染；對產婦和家屬進行健康教育，講解產后緩解疼痛的方法、日常活動的注事項及應對措施等；護理人員需及時疏導產婦產后焦慮、憂郁等心理，主動與家屬溝通，加強關注產婦情緒意識。（2）根據產婦的個人情況判斷是否適合母乳喂養，講解母乳喂養好處，同時指導其正確喂養姿勢。（3）產后可進食蛋花湯、米湯等流質食物，多補充優質蛋白質、各種維生素和微量元素，飲食以易消化為主；同時護理人員要囑咐產婦平臥床上，待其雙腿恢復知覺后，可以協助其做一些簡單的運動；（4）出院指導：提醒產婦出院后相關注意事項，根據產婦自身情況指導按摩和收縮肛訓練，促使惡露加快排除，盡快使子宮恢復；同時注意體溫及合理的飲食，做好新生兒口腔及皮膚護理，房間需保持通風。

1.3 觀察指標和評定標準

采用GDS[3]評估抑郁情況，0～10分為正常，11～20分為輕度抑郁，21～30分為中度抑郁；焦慮情緒采用HAMA量表[4]評估，小于7分為無焦慮，大于29分有嚴重焦慮。自制滿意度評分表評估滿意度：非常滿意是90分以上，滿意為80～90分，一般為70～80分，不滿意為70分以下，滿意率=（非常滿意+滿意）/總例數×100%。

1.4 統計學處理

2.結果

2.1 兩組護理前后的焦慮、抑郁情緒比較

護理前，兩組焦慮、抑郁情緒評分比較無差異，護理后，觀察組焦慮、抑郁情緒評分均優于對照組（P＜0.05），詳情見表1。

表1 兩組護理前后的焦慮、抑郁情緒比較（±s,分）

表1 兩組護理前后的焦慮、抑郁情緒比較（±s,分）

注：與對照組比較，P＜0.05

組別 時間 焦慮評分 抑郁評分觀察組(n=47) 護理前 23.28±4.38 24.41±6.48護理后 9.31±6.15 7.47±3.41對照組(n=43) 護理前 24.23±4.30 24.38±5.53護理后 12.43±6.83 19.52±5.20

2.2 兩組護理滿意度比較

觀察組患者護理滿意度顯著高于對照組（P＜0.05），見表2。

表2 兩組護理滿意度比較[n（%）]

3.討論

分娩對于產婦而言是一種較強的刺激源，可直接對產婦生理與心理造成影響，其心理狀況的變化不僅直接影響產后出血量以及產后恢復，同時可影響新生兒的喂養和生長情況[5]。因此，合理有效的護理措施在產科護理中意義重大，關系著新生兒的喂養健康，同時決定著產婦對護理質量的評價。

本次研究結果顯示：護理前，兩組焦慮、抑郁情緒評分比較無差異，護理后，觀察組焦慮、抑郁情緒評分分別為（9.31±6.15）分和（7.47±3.41）分，顯著低于對照組；觀察組護理滿意度97.87%顯著高于對照組；表明個性化護理可有效改善產科孕產婦的焦慮、抑郁情緒，提高其對護理的滿意度。分析原因是：個性化護理通過成立專業的護理小組，對工作人員進行針對性的護理培訓，確定個性化的護理方案，給孕產婦營造一個舒適的環境，從認識、飲食、心理、喂養等方面調動孕產婦主觀能動性。產前進行針對性的心理疏導，有效緩解孕婦焦慮情緒，而加以宣教產前健康知識，可讓孕婦對分娩有基本的了解，加上宣講產后護理的相關知識，使產婦能積極面對產后生活，相比常規護理更能夠讓產婦感受到醫護人員關懷，產婦也能夠給與護理人員更多理解和包容[6]。護理人員對家屬和孕產婦講述可能出現的問題，給予心理疏導及講解應對措施，增加了護理人員與產婦溝通交流機會，通過及時心理疏導以減輕他們焦慮情緒，提高護理滿意度[7]。同時，護理人員與孕產婦在交談時語氣親切溫柔，并通過眼神、表情來表達對孕產婦的充分理解和關懷，以此增加其安全感和信任度。出院后叮囑產婦堅持做收縮肛訓練，讓其明白堅持進行鍛煉對產后恢復的作用，使產婦和新生兒能夠得到全方位、多方面護理服務，從而提高產婦對護理依從性，積極主動配合護理人員進行護理，以取得最佳護理效果[8]。受時間與樣本例數等因素制約，關于個性化護理應用于產科孕產婦護理中的影響，有待臨床進一步研究。

綜上所述，產科護理過程中應用個性化護理后能夠有效改善產婦焦慮、抑郁狀態，提高護理滿意度，具有實際應用價值。

[1]黃旭宇,葉彩眉.人性化護理在婦產科護理中的應用效果觀察[J].中國現代醫生,2015,53(17):144-147.

[2]聶芹.產科分娩室人性化護理服務對護理質量和患者滿意度的影響[J].實用臨床醫藥雜志,2015,19(10):75-78.

[3]李銳.人性化護理在產科產婦分娩護理工作中的應用效果觀察[J].中國現代醫生,2015,53(29):150-152.

[4]秦惠軍.人性化護理在產科手術室護理中的應用效果觀察[J].中國傷殘醫學,2016,24(2):158-159.

[5]張靜文.人性化護理在產科手術室護理中的應用效果觀察[J].中國社區醫師,2014,(34):154-155.

[6]孫怡.人性化護理在產科手術室護理中的應用效果觀察[J].吉林醫學,2015,(15):3457-3457.

[7]毛彥珂,張佳楠,禹改君等.探討產科患者實施人性化護理的效果及體會[J].臨床醫藥文獻電子雜志,2015,(19):3977-3977.

[8]付運麗.人性化護理在產科護理中的應用效果分析[J].黑龍江醫藥,2015,(2):434-436.