全科護理對老年慢性阻塞性肺疾病患者的應用效果探討

趙成春

（古浪縣大靖鎮衛生院 甘肅 武威 733103）

慢性阻塞性肺疾病是臨床中比較常見的肺部疾病，主要表現為患者肺部氣流受限的特點，該疾病一般多發于老年群體，近些年呈逐漸遞增趨勢[1]。目前，慢性阻塞性肺疾病在臨床治療期間采用相對應的護理措施，對患者身體康復進行有針對性的指導，從而提高患者的臨床效果[2]。基于此，我院對全科護理措施在慢性阻塞性肺疾病臨床中的護理效果進行探討研究，具體報告如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年3月至2017年3月我院收治的老年慢性阻塞性肺疾病患者86例作為本次研究對象，以隨機抽樣法分為對照組和觀察組各43例，對照組男女比例為27:16，年齡55～80歲，平均（66.1±4.1）歲，病程2～10年，平均（5.1±2.1）年；觀察組男女比例為25:18，年齡54～81歲，平均（65.8±5.2）歲，病程1～10年，平均（5.2±2.8）年。排除不愿意配合治療的患者、或者患有嚴重臟器疾病患者、以及老年癡呆語言交流有障礙患者，兩組患者的一般資料相比差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 治療方法

對照組患者采用常規護理措施：在患者入院后由護理人員對所有患者實施健康教育，然后在患者用藥期間和飲食方面進行用藥、飲食指導，叮囑患者每天按照指導要求配合治療。

觀察組采用全科護理措施，具體操作如下：（1）在患者入院后由護理人員陪同，同時護理人員在與患者交流期間一方面幫助患者了解熟悉醫院情況，建立良好的護患關系，另一方面了解患者的身體情況，從而對患者的身體實際情況有全面把握；（2）在患者住院后，由專職護理人員對患者單獨進行健康教育，主要幫助患者了解慢性阻塞性肺疾病的發病原因，以及該疾病的防治措施。護理人員鼓勵患者進行戒煙，并幫助患者養成良好的生活習慣；（3）護理人員指導患者實施呼吸、咳嗽訓練，并根據患者的實際身體情況制定個性化的運動方案，保證患者每天具有適量運動。（4）護理人員要及時對患者實施心理護理干預措施，由于慢性阻塞性肺疾病患者的年齡比較大，在患病期間心理壓力隨之增加，患者容易在養病期間差生焦慮、抑郁等負面情緒，對患者的身體康復產生不利影響，因此需要護理人員及時對患者的心理實施干預，通過交流了解患者的心理狀態，幫助患者解答疑問，給患者治療信心，從而緩解患者不良情緒；（5）護理人員也要及時監測患者的生命體征，并對患者采用合理的氧療措施，對患者的血流動力進行改善，此外，護理人員要指導患者合理飲食，即多食用富含高蛋白和高纖維的食物，從整體上保持患者身體營養。

1.3 觀察指標

觀察并記錄患者的肺功能和血氣分析指標水平。

對患者臨床護理效果分為顯效、有效、無效三種，顯效：指患者的各種臨床癥狀消失，半年沒有復發；有效：指患者的各種臨床癥狀有所改善，痰量減少；無效：指患者各種臨床癥狀無較大改善或病情加重。總有效率=（顯效人數+有效人數）/總人數×100%。

1.4 統計學方法

統計軟件SPSS16.0統計分析，計數資料采取率（%）表示，卡方檢驗，計量資料采取平均值±標準差（±s）表示，t檢驗，P＜0.05表示統計結果差異明顯。

2.結果

2.1 兩組患者肺功能和血氣指標情況比較

觀察組患者的FVC、FEVI、O2分壓的數據顯著高于對照組，CO2分壓水平低于對照組，觀察組患者的肺功能和血氣指標水平均比對照組好，差異顯著（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者肺功能和血氣指標情況比較（±s）

表1 兩組患者肺功能和血氣指標情況比較（±s）

FEVI（L）組別 例數 FVC（L）O2分壓（kPa）CO2分壓（kPa）對照組 43 1.45±0.18 1.25±0.32 90.89±3.94 42.98±2.34觀察組 43 2.75±0.95 1.95±0.82 95.81±3.02 38.01±2.32 t / 8.816 5.215 6.499 9.890 P / 0.000 0.000 0.000 0.000

2.2 兩組患者護理總有效率比較

觀察組患者的護理總有效率為95.35%，顯著高于對照組的76.74%，差異顯著（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組患者護理總有效率比較[n（%）]

3.討論

慢性阻塞性肺疾病患者在臨床主要表現為反復咳嗽、氣促、咳痰等現象，患者長期咳嗽、咳痰等將引發心肺疾病，對患者的生活質量造成非常嚴重的影響[3]。目前在臨床治療期間采用全科護理措施，患者的臨床效果顯著。

在本次研究中，我院對43例慢性阻塞性肺疾病患者采用全科護理措施，根據效果效果顯示，觀察組患者的FVC、FEVI、O2分壓的數據顯著高于對照組，CO2分壓水平低于對照組，觀察組患者的肺功能和血氣指標水平均比對照組好，差異顯著（P＜0.05）。同時觀察組患者的護理總有效率為95.35%，顯著高于對照組的76.74%，差異顯著（P＜0.05），說明全科護理措施在慢性阻塞性肺疾病患者中運用效果顯著。在患者入院后由護理人員對患者的病情進行及時了解，同時與患者建立良好的護患關系，有利于提高患者的護理配合度；同時護理人員根據患者的實際身體情況制定個性化的運動方案，指導患者每天保持適量的運動。此外，護理人員為患者實施健康教育，患者對自身的疾病有全面的認識，并了解該疾病的治療方案和護理措施，患者對疾病的治療信心增加，并在護理人員的幫助下養成良好的生活習慣，有規律飲食，保持身體營養均衡；護理人員也對患者實施心理干預措施，能夠緩解患者的不良情緒，對患者臨床護理效果有顯著提升。

綜上所述，在老年慢性阻塞性肺疾病患者臨床中應用全科護理，能夠改善患者的肺部功能和血氣水平，提高臨床護理效果，具有較高的臨床應用價值。

[1]段文霞.全科護理對老年慢性阻塞性肺疾病患者的應用效果探討[J].實用臨床護理學電子雜志,2017,2(29):29,36.

[2]李文,趙文紅,張新征等.全科護理對老年慢性阻塞性肺疾病患者的應用效果探討[J].中國醫藥導刊,2016,18(7):720-721.

[3]徐娟.全科護理對老年慢性阻塞性肺疾病患者的應用效果探討[J].臨床醫藥文獻電子雜志,2017,4(39):7633,7636.