語言溝通及心理護理在精神病護理中的作用

高喜花

（山西省忻州市榮軍精神病醫院三病區 山西 忻州 034000）

精神病是由于人體內外各種有害因素所引起的大腦功能紊亂，從而導致其智能、思維、行為、意識、知覺障礙的一種疾病，患者心理狀態異常，具有多樣的精神癥狀。患者本身不能正常的生活、工作，并且由于其病態心理，還可能會對其他人造成攻擊、傷害。給自己以及他人都造成了極大的生命安全威脅。語言溝通可使患者講出自己內心的想法，舒緩其壓抑感，降低對外界人和物的防備；有效的心理護理可通過觀察患者心理變化及時采取有效措施對其進行鼓勵、安慰、勸導，以使患者體會到自己的重要性，心理鼓勵也可使患者增加自信心，對自己的病情有戰勝的決心，從而可加快患者病情緩解的速度。因此，采取有效的護理方法對于緩解患者癥狀至關重要。本文隨機選擇2014年至2016年期間在我院進行治療的140例精神病患者作為本次研究對象，研究結果如下所示。

1.一般資料與方法

1.1 一般資料

隨機選擇2014年至2016年期間在我院進行治療的140例精神病患者作為本次研究對象，將其按照1:1分為常規組和護理組，每組70例，常規組男性40例，女性30例，年齡為26～58歲，平均（42.00±2.11）歲，病程2～15年，平均（8.50±2.10），其中精神分裂癥患者26例，狂躁抑郁性精神病患者20例，更年期精神病14例，其他10例，護理組男性39例，女性31例，年齡為24～56歲，平均（40.05±2.43）歲，病程1～17年，平均（9.00±2.10），其中精神分裂癥患者27例，狂躁抑郁性精神病患者21例，更年期精神病14例，其他10例，兩組患者在性別、年齡、病程、病情類型等一般臨床資料方面均無較大差異，對比無統計學意義（P＞0.05），且所有患者均符合精神病病情診斷標準。

1.2 方法

1.2.1 常規組給予常規護理 常規組精神病患者給予常規護理，主要包括：（1）用藥指導：對于精神病患者來說，其意識是不清楚的，不能正確的判斷是非對錯，因此，護理人員應將用藥相關注意事項告知其家屬，以幫助患者正確的進行藥物治療。（2）日常生活護理：精神病患者的意識、行為、智能等都是有一定障礙的，不能夠獨立的生活，正常的工作。因此，護理人員應給予相應的幫助，對其進行日常生活中的護理工作。

1.2.2 語言溝通及心理護理 護理組患者在此基礎上給予語言溝通以及心理護理，具體為：（1）語言溝通：首先，護理人員應該充分了解患者的性格、癥狀、病情特點、愛好等個人信息，以此采取相對應的溝通方法與其交流。在溝通初期，由于患者意識、智能、了解能力等具有障礙，不能夠很好的配合護理人員的工作，此時護理人員不應急躁，應更加有耐心的試著打開患者心扉，獲得其信任。通過語言溝通了解患者的困擾并提出一些合理化建議，當患者意識清醒時，應與其交流重要的事情。（2）心理護理：精神病患者主要指的是患者心理的異常，患者心里會由此產生自卑的心態，對病情的緩解極為不利，因此，護理人員應對患者給予更多的關注和觀察，隨時注意患者心理變化動態，通過鼓勵、勸慰的方式使其增加信息。在患者出院后應定時定點對患者進行回訪工作，并且在患者意識清醒的時刻，向其進行健康教育以及仔細講述治療方法的優勢，使患者能夠自覺的進行配合工作。此外，護理人員應充分的向患者家屬普及有關精神病的知識，讓其對精神病有一定的了解以更好的幫助患者進行恢復工作。家屬要給予患者更多的關心和陪伴，使患者心理愉悅，從而可有效緩解抑郁的心情。若患者心情不好，可以一起陪他做自己喜歡的事情，放一些舒緩的音樂調整心態。對于病情較嚴重的患者應派取專業性的治療醫生，對其進行一對一治療，更具有針對性，治療效果更顯著。

表2 比較兩組患者（WHOQOL-100）評分

1.3 觀察指標

護理后，觀察兩組患者治療依從性，以及世界衛生組織生存質量測定量表（WHOQOL-100），并進行比較。

1.4 療效判定標準

治療依從性判定標準：治療依從性指的是患者是否依從醫生要求進行治療，可分為非常依從、依從、一般依從、不依從四種情況。治療依從性率=非常依從率+依從率+一般依從率。

WHOQOL-10判定標準：按照世界衛生組織生存質量測定量表（WHOQOL-100）判定標準，量表可分為精神，分值0～20分；軀體功能PHD，分值0～60分；心理功能PSD，分值0～100分；獨立性LID，分值0～80分；總量表，分值0～120分；分值與患者生活質量成正比。

1.5 統計學分析

2.結果

2.1 比較兩組患者治療依從性

護理后，常規組患者治療依從性為87.14%，護理組為98.57%，護理組顯著高于常規組，兩組數據對比具有統計學意義（P＜0.05），具體數據見表1。

表1 比較兩組患者治療依從性

2.2 比較兩組患者（WHOQOL-100）評分

護理組患者精神、軀體功能、心理功能PSD、獨立性LID、總量表評分分別為（17.23±2.05）分、（50.26±3.60）分、（188.98±3.00）分、（71.18±2.68）分、（110.54±2.68）分，均顯著優于常規組，對比具有統計學意義（P＜0.05），具體數據見表2。

3.討論

生活節奏的加快，人們生活壓力不斷增大，導致精神病的發病率也呈上升趨勢。精神病患者具有情感障礙，對外界事物非常敏感，并且本身具有自卑感，長此以往，會使其病情加重，也會對他人造成傷害。若護理人員或主治醫生不夠耐心，在對其進行護理過程中表現出意思的異常，都會對患者造成精神上的刺激，嚴重的情況下會造成患者對財物的破壞和對人的攻擊。因此護理人員在對其進行相關護理過程中，要尤其注意自己的言行是否合適，態度是否良好，對患者的家屬要普及精神病相關知識，以使其對患者給予相應幫助。除此之外，護理人員與患者之間相互信任的、真誠的溝通會使患者降低對外界的防備，因此，護理人員應盡可能的與患者交流、取得信任、進行更深層次的溝通，在語言溝通的過程中給予患者語言鼓勵，使其增加足夠的信心，積極進行配合治療，對于患者病情的緩解非常重要。精神病指嚴重的心理障礙，患者的意志、情感、認識、動作行為等心理活動會出現持久的明顯的異常。因此，有效的心理護理會從患者角度出發，有針對性的進行相應疏導與治療，護理人員通過了解患者心理變化，可以及時有效的采取相應措施對其進行治療，以防患者心理情感變化更嚴重。此外，護理人員應與患者家屬積極配合，做好患者的心理工作，鼓勵其減少自卑感，增加自信，對于病情的患者具有極大的幫助。

為了探討語言溝通及心理護理在精神病護理中的作用，本文作者隨機選擇2014年至2016年期間在我院進行治療的140例精神病患者作為本次研究對象，將其按照1:1分為常規組和護理組，給予護理組患者語言溝通和心理護理，結果如下：護理后，常規組患者治療依從性為87.14%，護理組為98.57%，護理組顯著高于常規組，兩組數據對比具有統計學意義（P＜0.05）；護理組患者精神、軀體功能、心理功能PSD、獨立性LID、總量表評分分別為（17.23±2.05）分、（50.26±3.60）分、（188.98±3.00）分、（71.18±2.68）分、（110.54±2.68）分，均顯著優于常規組（12.43±2.10、39.12±2.24、69.98±3.45、53.26±2.15、86.18±3.45）分，數據對比具有統計學意義（P＜0.05）。

綜上所述，與精神病患者進行有效的語言溝通以及對其進行心理護理可達到顯著的治療效果，提高了患者的治療依從性，從而可提高治療有效率，同時也可提高患者精神、軀體功能、心理功能PSD、獨立性LID、總量表評分，改善患者生活質量，提高家庭幸福度，臨床應用價值較大，值得推廣。

[1]徐曉馨.語言溝通及心理護理在精神病護理中的作用[J].醫學信息，2015,07（01）:3036-3037.

[2]韓翠萍.語言溝通及心理護理在精神病護理中的作用[J].臨床監護，2015,15（54）:208-209.

[3]付春霞，劉琳，付春鵬.語言溝通及心理護理在精神病護理中的應用效果觀察[J].當代醫學，2017,23（29）:167-168.

[4]齊巖.語言溝通及心理護理在精神病護理中的作用探討[J].臨床醫藥文獻雜志，2017,4（33）:6449-6450.