助產士助產護理對產婦分娩質量的影響研究

張芳 李燕

（烏魯木齊市友誼醫院青年路醫院 新疆 烏魯木齊 830049）

隨著人們生活水平的不斷提高，產婦對分娩質量也提出了更高的要求，傳統護理模式已經無法滿足當前需要，如何為產婦提供全方位、高質量的護理服務成為當前關注的熱點。為了解助產士助產護理在產婦分娩過程及分娩質量的影響，本文選取了80例2016年1月至2017年10月在我院分娩的產婦進行研究，取得了較好效果，具體如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

于2016年1月—2017年10月期間在我院分娩的產婦中任意選取80例，隨機分為兩組，研究組40例，其中初產婦26例，經產婦14例，年齡為21～38歲，中位年齡（28.7±4.5）歲；孕周為38～40周，平均（38.2±1.8）周。對照組40例產婦中初產婦與經產婦分別為27例和13例，年齡在22～39歲之間，中位年齡（28.9±4.7）歲；孕周38～41周，平均（38.5±1.7）周。研究組年齡、產次以及孕周等資料與對照組比較，P＞0.05，符合臨床對比要求。

1.2 方法

本研究中，對照組實施常規分娩護理，叮囑產婦多臥床休息，做好各項產前檢查，嚴密觀察產婦產程，并加強基礎護理，分娩時不指定助產士。研究組則實施助產士助產護理分娩，為產婦安排一對一的助產士對其進行產前健康宣教，分娩前多與產婦溝通，與產婦建立良好關系，并給予產婦有針對性的心理疏導，消除產婦不良情緒，增強產婦的分娩信心。在產婦有規律宮縮時，及時安排產婦進行待產室準備，并穩定產婦情緒，指導產婦使用拉瑪澤呼吸法減輕疼痛。助產士在胎兒娩出期，應正確使用腹壓，以促進產婦分娩，在胎兒娩出后應及時對外陰進行檢查，觀察外陰是否有裂口并做好局部縫合，嚴密觀察產婦的生命體征變化情況和出血量，并給產婦講解產后應注意的事項。

1.3 觀察指標

統計兩組自然分娩、陰道助產以及剖宮產例數，并對其產程時間、新生兒Apgar評分、產后2h出血量以及HAMD評分等進行比較。

1.4 統計學方法

數據錄入SPSS21.0軟件處理，計數資料用（%）表示，卡方檢驗差異，用P＜0.05表示差異顯著。

2.結果

2.1 兩組分娩方式比較 見表1。

表1 研究組與對照組分娩方式比較

2.2 兩組分娩情況比較 見表2。

表2 研究組和對照組分娩情況比較（±s）

表2 研究組和對照組分娩情況比較（±s）

分組 產程時間（h）產后2h出血量（ml）新生兒Apgar評分（分）HAMD評分（分）研究組（n=40） 8.3±1.2 146.8±15.2 8.9±1.8 13.4±5.1對照組（n=40） 11.5±1.9 208.7±18.9 7.5±1.2 19.8±6.2 t 9.006 16.141 4.093 5.042 P 0.000 0.000 0.000 0.000

3.討論

分娩是圍產期極為重要的階段，分娩質量會直接影響產婦身體健康和新生兒安全。影響分娩的因素較多，如產婦精神狀況、產道、產力以及胎兒等因素均會影響分娩質量，產婦在分娩過程中的精神心理因素會直接影響產程進展，所以在分娩前后對產婦進行全方位的護理顯得極為重要。

隨著醫療水平的不斷進步，助產士助產護理也成為臨床重要的分娩護理方式，由經驗豐富的助產士對產婦進行分娩護理，能夠有效降低產婦的妊娠并發癥和新生兒窒息發生風險，從而有效提高產婦分娩質量[1]。在對產婦實施助產士助產護理的過程中，助產士通過對產婦進行全程護理，并給予健康教育、心理護理等護理措施，能夠為產婦提供科學的分娩知識，從而減輕患者焦慮和抑郁等不良情緒，幫助產婦建立分娩信心，提高其自然分娩率。通過對產婦產程進行嚴密監護和協助產婦娩出胎兒，指導產婦掌握正確的分娩疼痛減輕措施，有助于縮短產婦產程，從而減少其產后出血量，提高分娩質量[2]。

本研究中，通過對研究組采用助產士助產護理分娩，研究組產婦的自然分娩率達到了72.5%，顯著高于對照組的45.0%，且研究組的產程時間明顯短于對照組，產后2h出血量少于對照組，研究組HAMD評分和新生兒Apgar評分與對照組比較，均具有顯著性差異，說明助產士助產護理能夠有效緩解產婦抑郁情緒，提高其自然分娩率，同時還可以有效改善母嬰結局，保障母嬰安全，具有較高應用效果。

總而言之，助產士助產護理可有效提高產婦分娩質量，降低產婦分娩風險，改善母嬰結局，可在臨床加強應用。

[1]黃小琴.助產士助產護理對產婦分娩質量的影響分析[J].醫學理論與實踐,2015,19(17):2389+2414.

[2]張志偉.探究助產士助產護理對產婦分娩質量的影響[J].中國保健營養,2016,26(4):221-222.