淺析病理技術HE染色在病理診斷中的應用

李楣

（重慶市第十三人民醫院 重慶 400053）

病理診斷技術作為一項成熟的技術，對疾病檢查與疾病診斷的價值較高。通常HE染色在實際應用中，染色的效果會直接影響整體診斷的價值。作為常用的方式，主要應用蘇木精與伊紅染料予以操作，在實際操作期間需要注意質量控制的重要意義。文章將2016年6月到2017年7月320例病理組織石蠟切片作為分析對象，隨機編號法納入參照組與實驗組，對比分析病理診斷中HE染色的應用價值，現總結內容如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

將2016年6月到2017年7月320例病理組織石蠟切片作為分析對象，隨機編號法納入參照組與實驗組（n=160）。兩組中脂肪、胃腸及膽囊方面制片數量均為22例、80例與58例。兩組一般資料比較無明顯差異，可以實施分組調查。

1.2 方法

組織置入固定液中，蛋白質凝固，保持細胞結構，酒精作為脫水劑且實施脫水操作，水分脫離后置入二甲苯中透明，再入石蠟中浸泡后包埋，且應用切片機切片，水浴燙平后烘干后染色[1]。

參照組實施HE染色，石蠟應用二甲苯脫去后，酒精、蒸餾水先后染色處理。融入蘇木精，細胞核與核糖體變成藍紫色，后融入伊紅染料，細胞質展現為淡紅色或者紅色[2]。

實驗組基于參照組操作期間存在的不足之處予以改進，實施HE染色。基于組織病理特點實施差異性染色方式，選擇適宜的固定時間[3]。比如小標本則適當縮短固定時間、脫水時間；大標本則延長固定時間與脫水時間。硬度較大的組織，需要應用新切片刀，軟組織或者破碎組織則可以應用舊切片刀。染色期間，需要細致觀察其溫度與厚度，保證試劑質量且做好記錄工作。制品需要保證全程干燥，避免造成污染。

1.3 評價標準

比較兩組切片的染色診斷準確率。

1.4 統計學分析

使用統計學軟件SPSS20.0實施數據處理，計數資料、計量資料分別應用卡方與t值予以檢驗，差異性比較應用P值予以評價，P＜0.05則代表具有統計學意義。

2.結果

參照組脂肪、胃腸及膽囊方面的診斷準確率分別為77.27%、90%及89.66%，實驗組脂肪、胃腸及膽囊方面的診斷準確率分別為95.56%、98.75%及98.28%，組間差異比較具備統計學意義（P＜0.05）。詳見表。

表 參照組與實驗組病理診斷準確率對比[%（n）]

3.討論

病理診斷能夠清晰患者的疾病發生原因，相較于影像學診斷的方式，對臨床診斷準確率相對較高，對患者的臨床治療活動能夠奠定良好的基礎。但是在實際應用期間，其局限性同樣突出，會受到技術操作者個人經驗、診斷者經驗的影響，進而發生漏診、誤診等問題。

常規HE染色會受到技術操作者個人經驗的影響，故而實際操作中需要合理取材，控制各項操作的時間與步驟。比如在選擇工具的過程中，需要盡量保存組織形態。鉗子的應用難以很好夾取組織，可能會對組織造成破壞時，則需要避免此操作，最大限度降低對組織標本所帶來的傷害。組織檢測期間，需要注意固定操作，保持細胞形態與成分同活體一致性，且維持其活力。通常情況下固定劑多應用中性福爾馬林，手術切除組織標本后在30分鐘內進行浸沒固定，視組織大小選擇固定時間，通常時間為3～24h。實踐操作中需要避免時間過長。對組織脫蠟操作要充分，以免影響染色效果。注重溫度對染色效果的影響，溫度高時可適當減少浸染時間，溫度低時則相應延長浸染時間。靈活控制分化及反藍時間。

基于數據比較的結果來看，參照組脂肪、胃腸及膽囊方面的診斷準確率分別為77.27%、90%及89.66%，實驗組脂肪、胃腸及膽囊方面的診斷準確率分別為95.56%、98.75%及98.28%。實驗組在脂肪、胃腸及膽囊診斷準確率比較方面，均顯著優于參照組，數據比較的結果證實了HE染色方式的應用價值，更證實了病理診斷中病理技術HE染色期間合理選擇操作方式的重要意義。

綜上所述，病理診斷中病理技術HE 染色的應用價值較高，需要基于組織切片特點實施差異性染色技術，進而提升臨床診斷準確率，為患者進一步治療活動奠定良好的基礎，建議全面推廣與應用。

[1]劉菲菲,李雪,金木蘭.規范化特殊染色技術對肺真菌感染性疾病病理診斷的意義[J].臨床與實驗病理學雜志,2017,33(06):653-658.

[2]王永軍,呂菲,王肖肖,等.病變組織細胞免疫組織化學P63/SMA雙標記對乳腺癌的診斷效能[J].山東醫藥,2015,55(15):14-16.

[3]何金,徐蓉蓉,徐毅,等.Infinity高清恒染系統在常規HE自動化染色中的應用及染色持續能力的對比觀察[J].臨床與實驗病理學雜志,2014,30(09):1074-1076.