2型糖尿病患者胰島素治療心理抵抗現狀分析

郭坤明

（重慶市榮昌區中醫院 重慶 402460）

前言

糖尿病是一種代謝性疾病，主要表現為血糖升高，少數存在“三多一少”癥狀，臨床上將糖尿病分為1型和2型，其中2型糖尿病主要是胰島素抵抗和B細胞功能減退所導致，中老年患者為高發人群，如果不能及時進行治療，可能會導致高血壓、動脈硬化等并發癥的出現。但在2型糖尿病的臨床治療過程中，部分患者對胰島素治療產生了抵抗心理，對治療進度造成了影響。因此，本次研究將2016年3月至2017年5月在我院接受治療的120例2型糖尿病患者作為研究對象，對當前2型糖尿病患者胰島素治療的抵抗心理現狀進行研究分析，詳細研究過程如下。

1.研究資料

1.1 一般資料

將2016年3月至2017年5月在我院接受診治的120例2型糖尿病患者作為本次研究的主要對象，參照世界衛生組織（WHO）制訂的糖尿病診斷標準，所有患者均被確診為2型糖尿病，我院對所有患者均采用注射胰島素進行治療，另外，所有患者無其他嚴重并發癥，無精神疾病史，無器官功能障礙，且我院征求了所有患者及其家屬的同意。所有患者當中，男性患者68例，女性患者52例，患者的年齡范圍在36歲至76歲之間，患者的平均年齡為62.7±8.3歲。在患者學歷方面，大專及以上學歷患者27例，中學學歷患者40例，小學學歷患者53例。

1.2 研究方法

我院采用WHO-5量表對所有患者的心理狀態進行調查，不能獨自完成的患者在護理人員的協助下完成。我院共發放出120份調查問卷，最終全部收回。同時，根據患者的年齡、患病時間以及文化程度，對患者的評分情況進行調查研究。

1.3 考察標準

WHO-5量表由5個正性情緒組成，每個問題的評分范圍在0～5分之間，整個量表的評分在0～25分之間，得分越高說明患者心理狀態越好。我院將13分作為分界點，低于13分則說明患者心理狀況較差，等于或高于13分則說明患者心理狀況較好。

1.4 統計學方法

我院在進行數據分析時，所應用分析的軟件是SPSS22.0。用（±s）表示計數資料，χ2檢驗計數資料，通過t檢驗對研究中的數據進行檢驗，我們以（P＜0.05）為有統計學意義。

2.結果

在年齡項目方面，51～60歲的患者，評分低于和等于或高于13分的患者人數基本相同，而低于40歲和40～50歲的患者，評分低于13分（17.50%）的人數居多，年齡大于60歲的患者當中，評分等于或高于13分（23.33%）的患者人數居多。在患病時間方面，患病時間在5年以下的患者，評分低于和等于或高于13分的人數持平，在患病5年以上的患者當中，評分低于13分（11.67%）的人數居多。數據經檢驗具有統計學意義（P＜0.05）。在文化程度方面，處于不同學歷的患者當中，低于和等于或高于13分的患者人數基本相同。數據經檢驗不具有顯著性差異（P＞0.05）。

表 不同分類標準下患者WHO-5量表評分情況［n（%）］

3.討論

由于多種原因，患者在進行治療時對胰島素治療產生的一種抵抗心理，被稱為心理性胰島素抵抗。本次研究中我院從患者年齡、患病時間和文化程度等三個方面對患者的評分情況進行檢查，從表一中的數據可知，在40歲以下的患者群體當中，心理狀態較差的人數更多，其主導因素可能是工作壓力或生活壓力較大。而隨著治療時間的加長，患者對胰島素治療漸漸失去信心?？傮w來說，對于對胰島素治療產生抵觸心理的患者，應根據患者的實際情況來對進行心理健康教育，控制患者血糖的同時，也要保證患者能以積極樂觀的心態配合治療，積極樂觀的治療態度才是治療疾病的根本所在。

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