化學發光免疫測定在生化檢驗中的應用效果分析

羅賢龍 高占軍

（1慶陽市寧縣人民醫院 甘肅 慶陽 745200）（2慶陽市正寧縣醫院 甘肅 慶陽 745300）

本組探究中共計選取了46例患者，探究目的是深入分析在生化檢驗中采用化學發光免疫測定辦法的應用效果，并作如下報道。

1.資料與方法

1.1 一般基礎性臨床資料

對我院檢驗科自2015年11月至2016年11月期間所收治的46例甲狀腺腫瘤患者的臨床資料進行回顧性分析，按照甲狀腺激素水平的不同將所有患者分為甲亢組（18例）、甲低組（15例）、正常組（13例）。正常組中男女例數分別是5例、8例，年齡在66歲至18歲不等且中位年齡為（41.28±4.12）歲；甲亢組中男女患者例數分別是7例、11例，患者年齡在65歲至32歲不等且中位年齡為（43.54±3.24）歲；甲低組中男女患者例數分別是5例、10例，患者年齡在64歲至33歲不等且中位年齡為（42.74±4.54）歲。所有患者均已簽訂知情同意書并表示自愿參與本組探究。利用統計學分析軟件給予本組探究中3組研究對象各項臨床資料對比分析，分析結果為不存在顯著性差異，P＞0.05且無統計學意義存在，各項臨床資料包括：性別、年齡、測定方法等。

1.2 方法

給予46例患者清晨空腹取血操作，取靜脈血4ml并分成2管，離心處理，離心速度是3500r/min，離心時間是10min，將血清放置在零下20°的冰箱保存并利用化學發光免疫測定辦法測定46例患者甲狀腺激素水平。

使用西門子XP化學發光免分析儀檢測患者TSH、FT、FT4，利用吖啶酯直接標記抗原（抗體），與待測標本中相應的抗體（抗原）發生免疫反應后，形成固相包被抗原-待測抗體-吖啶酯標記抗體復合物，加入氧化劑（H2O2）和PH糾正液（NaOH），吖啶酯分解發光，再由集光器和光電倍增管接收，記錄單位時間內所產生的光子能，這部分光的積分與待測抗原的量呈正比，可從標準曲線上計算出待測抗原的含量[1]。吖啶酯發光的氧化反應簡單快速，不需催化，發光迅速，背景噪聲低，保證了測定的敏感性，吖啶酯可直接標記抗原抗體，結合穩定，不影響標志物的生物學活性和理化特性，此法更適合基層醫院應用。

1.3 統計學處理

對本次參與探究的46例甲狀腺腫瘤患者所有臨床數據進行深入分析，分析軟件名稱是SPSS19.0軟件，本組探究中，計量資料：經t檢驗且用均數±標準差形式表示；計數資料：經χ2檢驗且用率的形式表示。若統計學結果為P＜0.05則表示統計學意義存在。

2.結果

將3組研究對象經過化學發光免疫分析檢測后獲得的組間數據進行統計學分析得出以下結論：甲狀腺激素水平包括TSH（促甲狀腺激素）、FT（游離三碘甲腺原氨酸）、FT4（甲狀腺素）。甲亢組患者TSH顯著性低于正常組患者，t值是9.0850，FT、FT4顯著性高于正常組患者，t值分別是8.3876、8.9358；甲低組患者TSH顯著性高于正常組患者，t值是8.2471，FT、FT4顯著性低于正常組患者，t值分別是14.2403、12.1080；甲亢組患者TSH顯著性低于甲低組患者，t值是10.9310，FT、FT4顯著性高于甲低組患者，t值分別是13.0250、12.1727，組間差異均存在統計學意義且P＜0.05。詳情如下表。

表 3組研究對象甲狀腺激素水平對比

3.討論

直接化學發光免疫測定在臨床上應用較為頻繁，無放射性污染，同時能達到放射免疫測定的靈敏度，而且還具有快速、準確、特異、可自動化等特點，可將其應用于臨床各種激素、腫瘤標志物、藥物濃度以及其它微量生物活性物質測定[1]。

化學發光免疫測定法的標記物發光原理是化學，抗原抗體的結合特異性較高且精確性較高，可重復進行檢測[2]，臨床檢驗結果穩定性較高且可以有效消除樣本底產生的干擾、對位量的散射，靈敏度較高。化學發光免疫測定法的臨床優勢還包括完全自動化、操作簡單以及有效減少系統誤差和隨機誤差[3]，試劑保存時間較長、安全性高、無毒性且測定結果快速、準確，無輻射污染。

本組探究中，甲亢組患者（18例）、正常組患者（13例）、甲低組患者（15例）的甲狀腺激素水平進行兩兩對比發現存在統計學意義，P＜0.05。本組研究結果充分表明了化學發光免疫測定法有利于臨床診治，可以有效避免放射性損害并具有較為重要的臨床應用意義。

綜合以上理論得出，在生化檢驗中采用化學發光免疫測定辦法，應用效果較為理想，可輔助臨床醫師進行臨床診治，對于查明患者病情并確診具有重要臨床應用意義且值得臨床推薦。

[1]王蘭蘭，吳健民等.臨床免疫學與檢驗.人民衛生出版社第4版，2007:116-119.

[2]桂明,周曉霞.化學發光免疫測定在生化檢驗中的應用效果評價[J].中國現代醫生,2016,54(5):113-115.

[3]雷燕芬.生化檢驗中化學發光免疫測定技術的應用分析[J].世界臨床醫學,2017,11(12):226,228.