淺談復方丹參注射液聯合孟魯司特鈉治療兒童過敏性紫癜的臨床療效

張國龍

（玉溪市第三人民醫院 云南 玉溪 653100）

過敏性紫癜是一種常見兒童微血管變態反應性出血性疾病，主要因變態反應導致小動脈以及毛細血管出現炎性反應，導致血管壁受損，通透性增加，對患兒的皮膚、消化道、關節以及腎臟造成影響[1-2]。我院就應用復方丹參注射液聯合孟魯司特鈉對過敏性紫癜進行治療，報道如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

研究參與對象為45例兒童過敏性紫癜患兒，均為2014年1月份到2017年9月份收治。采用抽簽法分成兩組，對照組23例，實施常規西醫治療。實驗組22例患兒，同時聯合復方丹參注射液以及孟魯司特鈉進行治療。患者均無全身性出血性疾病、嚴重感染以及消化道出血等疾病。兩組患兒的基線數據（性別、年齡）相仿，差異顯示P＞0.05，有可比性。

1.2 方法

對照組患兒予以常規治療，對患兒飲食進行控制，臥床休息，取鹽酸西替利嗪、西咪替丁、山莨菪堿治療，予以抗感染。關節痛以及腹痛患兒取激素進行治療。

實驗組患兒同時取復方丹參注射液、孟魯司特鈉進行聯合治療，取復方丹參注射液0.5ml/（kg·d）+葡萄糖注射液（5%）靜注，同時取孟魯司特鈉咀嚼片5毫克睡前嚼服，每天1次。

兩組患兒治療1周。

1.3 觀察指標

（1）顯效：患兒治療后紫癜消失，尿常規、免疫功能無異常，3個月內無復發；（2）有效：患兒治療后紫癜基本消失，尿常規顯示存在少量尿蛋白，偶爾發作；（3）無效：患兒治療后病情改善不明顯或者加重。

總有效率=（顯效+有效）/總例數。

同時對患兒癥狀體征消失時間進行記錄，包括腎臟損傷時間、腹痛消失時間、關節痛消失時間、皮膚紫癜消失時間，并予以比較。

1.4 統計學方法

研究數據均錄入統計學軟件進行處理，軟件選擇SPSS19.0。

2.結果

2.1 兩組患兒治療效果比較

實驗組的總有效率與對照組比較相對更高，差異顯示P＜0.05，有統計學意義。

表1 兩組患兒治療效果比較

2.2 兩組患兒癥狀體征消失時間比較

實驗組的癥狀消失時間與對照組比較相對更短，差異顯示P＜0.05，有統計學意義。

表2 兩組患兒癥狀體征消失時間比較（d）

3.討論

對于兒童過敏性紫癜的治療，臨床上主要實施常規治療，再予以免疫抑制劑、腎上腺皮質激素、維生素C以及抗組胺藥物等。然而治療時間較長，容易導致病情反復[3-5]。

復方丹參注射液主要包括丹參、降香，其中丹參具有清熱解毒、涼血化瘀的效果，主要成分為丹參酮，可使紅細胞變形得到抑制，具有擴張血管、抗脂質氧化以及抗炎消腫的效果；降香能夠化瘀止血，改善血液粘稠。孟魯司特鈉是一種白三烯受體拮抗劑，其可抑制白三烯與受體結合，使病情癥狀得到改善。我院研究得出，實驗組的治療效果以及癥狀消失時間與對照組比較更為理想。可見，聯合復方丹參注射液以及孟魯司特鈉對兒童過敏性紫癜進行治療，安全性高，對患兒的病情癥狀改善有及意義，值得推薦。

[1]王昱.孟魯司特鈉聯合復方丹參注射液治療小兒過敏性紫癜的臨床療效研究[J]. 海峽藥學, 2017, 29(8):185-186.

[2]陳望青.低分子肝素聯合復方丹參注射液治療兒童過敏性紫癜性腎炎42例療效觀察[J].醫學理論與實踐,2012,25(18):2256-2257.

[3]孫玉暉.復方丹參注射液聯合孟魯司特鈉治療兒童過敏性紫癜的療效觀察[J].中國實用醫藥,2017,12(2):136-138.

[4]馮瑞玲.淺談復方丹參注射液聯合孟魯司特鈉治療50例兒童過敏性紫癜的效果[J].世界最新醫學信息文摘:連續型電子期刊,2014(35):196-196.

[5]郭愛平.復方丹參注射液聯合孟魯司特鈉治療兒童過敏性紫癜療效觀察[J].兒科藥學雜志,2014(3):29-31.