陳燕

【摘 要】目的 探析血糖檢驗和尿糖檢驗在糖尿病患者中的臨床應用價值。方法 選取某院2016年8月~2017年10月收治的88例糖尿病患者為研究對象,隨機等分法分為實驗組和對照組各44例,對照組給予尿糖檢測,實驗組則給予血糖檢驗,觀察各小組患者的臨床診斷對比。結果 經統計顯示,對照組患者尿糖檢測陽性率為77.27%,遠低于實驗組血糖檢測陽性率97.72%,P<0.05。結論 針對某院糖尿病患者,給予血糖檢驗的準確性較尿糖檢驗高,診斷更確切,尿糖只能作為篩查糖尿病的一類方法,但確保診斷的準確性,需要輔助應用血糖檢查。
【關鍵詞】血糖檢驗;尿糖檢驗;糖尿病;應用價值
糖尿病屬于人類健康殺手的三大疾病之一,是內科較多見的一類內分泌糖代謝異常疾病,主要以血糖水平升高為最典型癥狀。該疾病的誘發因素較多,我國糖尿病的發病率高達15%,尤其以2型糖尿病較多見,且發病趨勢逐漸趨于年輕化[1]。由于血糖代謝紊亂,導致機體蛋白質與脂肪代謝也出現不同程度的紊亂,從而引發了更多心血管疾病以及動脈硬化等疾病,嚴重影響患者的日常生活質量及工作,甚至對患者生命安全也造成一定的威脅。因此,在臨床中,及早準確的檢查診斷是當前控制疾病病情,改善預后療效的關鍵步驟。目前,對于糖尿病的檢測方式主要包括血糖及尿糖檢測等,本文主要針對這2種方式的診斷準確性進行探究。
一、資料與方法
(一)基本資料
選取某院2016年8月~2017年10月收治的88例糖尿病患者為研究對象,隨機等分法分為實驗組和對照組各44例,對照組患者男女比例=21:23,年齡45-77歲,平均年齡(61.2±10.1)歲;實驗組患者男女比例=20:24,年齡46-78歲,平均年齡(62.3±9.8)歲。對比分析兩組患者上述基線資料顯示,無明顯差異(P>0.05),可比性一致。
(二)納入標準
納入標準:1)糖尿病患者采用糖耐量試驗進行監測顯示:空腹血糖(FBG):>7.0mmol/L,或餐后2h血糖(2hBG):>11.1mmol/L為糖尿病的入選標準。3)患者意識清醒、溝通及精神狀態良好;無精神疾病者;4)所有患者均屬于自愿參與本次研究,并簽署知情同意書。
(三)檢測方法
對照組給予尿糖檢驗:在清晨采集中段尿3ml,采用優利特-300尿液分析儀(生產企業:桂林優利特公司)進行檢測,通過優利特尿11項試紙等進行檢測。
實驗組則進行血糖檢測:囑患者在清晨空腹釆血1.5ml,然后應用全自動生化分析儀(型號:上海科華卓越-400)進行檢測,采用葡萄糖氧化酶法(GOD 法)進行血糖水平的測定[2]。
(四)觀察指標
觀察不同檢測后各項指標的變化,并判斷其檢測陽性率,判斷標準:1)尿糖:主要根據11項試紙的顏色來判斷,可分為6個維度,如“-、±、+、2+、3+、4+”等,其中“+”表示為陽性。2)血糖水平判斷:FBG >6.1 mmol/L或2hBG ≥7.8 mmol/L,則顯示血糖異常,
(五)統計分析
本次研究的數據結果,應用SPSS16.0版統計軟件進行統一的處理與分析,其中計數資料以百分比(%)表示,采用x2檢驗,若兩組對比有差異,則P<0.05,顯示可納入統計范疇。
二、結果
經統計顯示,對照組患者尿糖檢測陽性率為77.27%,遠低于實驗組血糖檢測陽性率97.72%,P<0.05。詳細情況可見表1.
三、討論
糖尿病屬于臨床內科較多見的終身性疾病,該疾病的發病主要與機體代謝紊亂、內分泌失調以及人體胰島素抵抗等因素密切相關。糖尿病發病后,可能會引起肝腎功能出現不同程度損傷,隨著疾病的進展與遷延,可能會誘發多種并發癥,如冠心病及糖尿病腎病等,嚴重危及患者生命健康。糖尿病發病后治愈難度大,隨病情進展,出現較多的合并癥,進一步增加了治療難度,因此,在臨床上對于該疾病應及早檢查診斷,有利于病情控制,同時也是臨床診治過程中的關鍵步驟[3]。
血糖檢驗被臨床認為是檢驗金標準,在正常情況下,人體血糖水平為3.9-6.1mmol/L之間,若糖代謝以及胰島素功能出現異常,則會使空腹血糖以及餐后血糖水平呈現顯著升高趨勢,可提示胰島素缺陷。通過應用血糖水平檢測,其操作簡單方便快捷,檢測結果可在15min內呈現,利于疾病快速診斷。同時該檢測方法診斷準確性高,可確保疾病的準確診斷。利于疾病的治療,且價格低廉,減輕了患者的經濟壓力。尿糖檢查屬于一類無創檢測方式,在正常情況下,血漿及腎小球濾過液中葡糖糖的濃度相一致,但濾過液濃度大于負荷量時,會使部分進入人體尿液,進而使尿糖水平升高。但通常情況下人體的正常腎糖閾水平不超過8.9mmol/L,限制了尿糖檢測的準確性。
綜上所述,針對某院糖尿病患者,給予血糖檢驗的整體判斷準確性較尿糖檢驗高,診斷更確切,尿糖只能作為篩查糖尿病的一類方法,但確保診斷的準確性,需要輔助應用血糖檢查。
參考文獻:
[1]張璇乾.血糖檢驗和尿糖檢驗在糖尿病患者中的臨床應用價值[J].糖尿病新世界,2017,20(3):50-51.
[2]胡仲紅,趙通州,夏季鳳.血糖與尿糖檢驗在糖尿病診斷中的臨床應用價值研究[J].臨床醫學研究與實踐,2016,1(19):39-40.
[3]盧恩田.血糖檢驗和尿糖檢驗在糖尿病患者中的臨床價值探討[J].中國現代藥物應用,2017,11(2):41-43.