糖尿病患者中舒適護(hù)理干預(yù)的應(yīng)用觀察

魯艷麗

[摘要] 目的 觀察分析舒適護(hù)理干預(yù)在糖尿病患者治療過程中的應(yīng)用效果和價值。 方法 選取2014年2月—2016年2月期間在該院接受治療的糖尿病患者80例作為研究對象，隨機(jī)分為觀察組和對照組各40例，對照組患者接受常規(guī)護(hù)理措施，觀察組患者則在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上實(shí)施舒適護(hù)理干預(yù)，在此基礎(chǔ)上觀察分析兩組患者的護(hù)理效果。結(jié)果 觀察組護(hù)理優(yōu)良率達(dá)到98.4%，對照組患者護(hù)理優(yōu)良率為78.9%，觀察組護(hù)理優(yōu)良率明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 將舒適護(hù)理干預(yù)應(yīng)用到糖尿病患者身上，有助于達(dá)到良好的護(hù)理效果，可以有效減少相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生，改善患者心理狀態(tài)，提高患者治療依從性，最終科學(xué)提高患者臨床治療效果，值得推廣應(yīng)用。

[關(guān)鍵詞] 糖尿病患者；舒適護(hù)理干預(yù)；應(yīng)用效果；分析

[中圖分類號] R587.1 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼] A [文章編號] 1672-4062（2017）10（b）-0140-02

糖尿病的發(fā)病率呈現(xiàn)出逐年上升的趨勢，這主要源于人們生活方式和飲食習(xí)慣的改變，研究指出，糖尿病的病因可以分為2大類：遺傳因素、環(huán)境因素。近年來人們生活方式發(fā)生改變，體力勞動大幅減少，同時飲食中高蛋白高油脂食物增多，這就導(dǎo)致肥胖人群不斷上升，而肥胖正是引發(fā)糖尿病的關(guān)鍵因素之一。糖尿病屬于全身性代謝性疾病，患者體內(nèi)存在的高血糖會對多個器官、組織造成傷害，其中尤其是腎臟、眼睛、四肢等部位。糖尿病患者一旦確定病情，就需要通過調(diào)整飲食和服用藥物等方式有效控制血糖，如果血糖控制不佳，就容易引發(fā)患者發(fā)生多種并發(fā)癥，其中比較常見的包括糖尿病腎病、糖尿病足、糖尿病眼病等等，這些并發(fā)癥會進(jìn)一步影響到患者的日常生活，大幅降低患者生活質(zhì)量。臨床上要有效控制并發(fā)癥就需要科學(xué)控制患者血糖，而血糖的控制不僅僅依賴藥物，同時還需要通過調(diào)整生活方式、改變飲食習(xí)慣等措施來完成。基于此在治療糖尿病患者的過程中給予優(yōu)質(zhì)科學(xué)的護(hù)理措施顯得十分關(guān)鍵，科學(xué)有效的護(hù)理可以提高血糖控制效果，減少相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生，同時還可以引導(dǎo)患者改變不良生活習(xí)慣，形成有利于控制病情的生活方式和飲食習(xí)慣，最終提高治療效果。該次研究選取2014年2月—2016年2月期間在該院接受治療的糖尿病患者80例作為研究對象，隨機(jī)分為觀察組和對照組各40例，對照組患者接受常規(guī)護(hù)理措施，觀察組患者則在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上實(shí)施舒適護(hù)理干預(yù)，在此基礎(chǔ)上觀察分析兩組患者的護(hù)理效果，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取在該院接受治療的糖尿病患者80例作為研究對象，隨機(jī)分為觀察組和對照組各40例，對照組患者接受常規(guī)護(hù)理措施，觀察組患者則在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上實(shí)施舒適護(hù)理干預(yù)，在此基礎(chǔ)上觀察分析兩組患者的護(hù)理效果。觀察組中男性24例，女性16例，年齡在45～78歲，平均年齡（65.4±6.5）歲，病程在0.5～14年，平均病程（7.4±3.1）年；對照組中男性25例，女性15例，年齡在44～75歲，平均年齡（67.4±6.1）歲，病程在0.5～12年，平均病程（7.1±3.5）年。經(jīng)過統(tǒng)計學(xué)分析，兩組患者在性別、年齡、病程等基礎(chǔ)資料方面的差異無統(tǒng)計學(xué)意（P>0.05）義，具有可比性。

1.2 方法

該次研究中對照組患者接受常規(guī)護(hù)理，具體內(nèi)容包括患者日常基礎(chǔ)護(hù)理，定時測血糖觀察患者血糖控制情況，引導(dǎo)患者按時服藥，對患者進(jìn)行糖尿病健康知識教育，引導(dǎo)患者改變不良生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣。觀察組患者在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上實(shí)施舒適護(hù)理干預(yù)，具體措施如下。

心理護(hù)理干預(yù)：糖尿病難以徹底治愈，只能通過治療控制病情，延緩病情發(fā)展，同時避免相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生，但是長期的治療和治愈無望會影響到患者的心理狀態(tài)，臨床上不少糖尿病患者存在不同程度的焦慮、恐懼、急躁等情緒。基于此護(hù)理人員要針對患者具體情況實(shí)施有效的心理護(hù)理，要主動與患者溝通交流，并對患者表現(xiàn)出充分的信任與尊敬，并積極開導(dǎo)患者擺脫不良情緒的影響。護(hù)理人員要在護(hù)理過程中與患者建立起一種互相信任、互相支持的關(guān)系，這樣有助于增加患者的治療依從性，同時有助于護(hù)理人員開展心理護(hù)理，幫助患者樹立健康的心理狀態(tài)，為后續(xù)治療打下基礎(chǔ)。

環(huán)境護(hù)理干預(yù)：為了幫助患者達(dá)到一個良好的治療狀態(tài)，需要從方方面面著手，其中對治療環(huán)境的護(hù)理具有重要意義。護(hù)理人員要為糖尿病患者提供一個舒適干凈的住房環(huán)境，并定時打開窗戶進(jìn)行通風(fēng)透氣，保證室內(nèi)空氣清新。還可以在一定范圍內(nèi)對病房進(jìn)行裝飾，比如可以在室內(nèi)放置一些植物，達(dá)到潔凈空氣的效果，也可以根據(jù)患者喜好提供一些物品，比如針對喜好閱讀的患者可以提供一些書籍，對于喜歡音樂的患者可以提供播放器等。

輸液護(hù)理干預(yù)：在治療過程中糖尿病患者需要注射相關(guān)藥物，因此要做好輸液護(hù)理。護(hù)理人員要具有豐富的經(jīng)驗(yàn)和熟練的技術(shù)操作，在穿刺時盡量減少患者痛感。輸液過程中護(hù)理人員要密切關(guān)注患者狀態(tài)，同時關(guān)注穿刺處是否存在不良反應(yīng)等，同時通過與患者溝通交流掌握其情況，根據(jù)患者反饋信息合理調(diào)整輸液速度和患者體位等。對于發(fā)生不良反應(yīng)的患者要立即停止輸液，并采取有效措施緩解不良反應(yīng)后再完成輸液。

社會護(hù)理干預(yù)：由于糖尿病無法根治，患者及其家屬無疑在心理上、經(jīng)濟(jì)上承擔(dān)著較大壓力，因此護(hù)理人員在工作過程中要與患者及其家屬積極溝通，引導(dǎo)患者及其家屬充分認(rèn)識到控制病情的重要性，同時要開展健康知識教育引導(dǎo)家屬對糖尿病形成科學(xué)認(rèn)識，并在日常生活中幫助患者養(yǎng)成良好習(xí)慣。為了幫助患者做好社交，可以組織糖尿病患者進(jìn)行一定活動，引導(dǎo)患者在一起進(jìn)行溝通交流，促進(jìn)患者之間形成良好關(guān)系，促進(jìn)住院治療的患者達(dá)到良好氛圍。

足部護(hù)理干預(yù)：糖尿病足是臨床上最常見的并發(fā)癥之一，要針對患者做好足部護(hù)理。可以用40℃的溫水為患者泡腳，避免水溫過高燙傷。如果發(fā)現(xiàn)患者足部比較干燥，護(hù)理人員可以適當(dāng)使用相關(guān)潤膚品。泡腳過后要擦拭干凈，注意避免用力過度形成擦傷。對于已經(jīng)存在的傷口要高度關(guān)注，尤其是要注意足趾是否存在變形、溫度變化以及皮膚紅腫等現(xiàn)象，一旦發(fā)現(xiàn)要做好護(hù)理措施，避免傷口出現(xiàn)感染。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察對比兩組患者護(hù)理效果，將護(hù)理效果分為4個級別，分別是優(yōu)秀、良好、一般、較差。護(hù)理滿意程度評分在95分以上為優(yōu)秀，糖尿病患者在接受護(hù)理之后護(hù)理滿意度評分在 90～95分為良好，患者對護(hù)理滿意程度評分在 85～89分為一般，患者對護(hù)理滿意程度評分在85分以下為較差。

1.4 統(tǒng)計方法

該次研究數(shù)據(jù)使用 SPSS 22.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行處理，計數(shù)資料組間率（%）表示比較，采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組護(hù)理優(yōu)良率達(dá)到98.4%，對照組患者護(hù)理優(yōu)良率為78.9%，觀察組護(hù)理優(yōu)良率明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

糖尿病在臨床上比較常見，對患者身體健康具有嚴(yán)重危害。糖尿病難以治愈，患者需要終生服藥以控制血糖。此外糖尿病患者體內(nèi)存在的高血糖會對多個器官、組織造成傷害，其中尤其是腎臟、眼睛、四肢等部位。糖尿病患者一旦確定病情，就需要通過調(diào)整飲食和服用藥物等方式有效控制血糖，如果血糖控制不佳，就容易引發(fā)患者發(fā)生多種并發(fā)癥，其中比較常見的包括糖尿病腎病、糖尿病足、糖尿病眼病等等，這些并發(fā)癥會進(jìn)一步影響到患者的日常生活，大幅降低患者生活質(zhì)量。

針對糖尿病患者的護(hù)理具有重要影響，科學(xué)有效的護(hù)理有助于護(hù)患之間建立互相信任互相支持的關(guān)系，從而提高患者治療依從性，同時幫助患者在日常生活中形成健康習(xí)慣，這對于控制病情具有重要作用。舒適護(hù)理干預(yù)通過對患者實(shí)施個性化、科學(xué)化的護(hù)理干預(yù)，從患者治療恢復(fù)的各個方面進(jìn)行全面護(hù)理，從而有效控制血糖水平并減少相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生。舒適護(hù)理干預(yù)分為心理護(hù)理干預(yù)、環(huán)境護(hù)理干預(yù)、輸液護(hù)理干預(yù)、社會護(hù)理干預(yù)、足部護(hù)理干預(yù)，在各個環(huán)節(jié)里充分考慮到患者個體情況和差異，從而實(shí)施科學(xué)有效的護(hù)理措施。其中心理護(hù)理有效改變患者存在的負(fù)面情緒，引導(dǎo)患者正確認(rèn)識糖尿病并形成良好的治療心態(tài)，促進(jìn)護(hù)患形成和諧關(guān)系，為后續(xù)治療打下基礎(chǔ)。環(huán)境護(hù)理為患者提供一個良好的恢復(fù)環(huán)境，有助于平復(fù)患者心情，增加其治療依從性，外部環(huán)境的改變無疑可以大幅提高患者心理舒適度，因此有助于各項治療措施的順利開展。輸液護(hù)理幫助患者選擇良好狀態(tài)完成輸液，同時積極關(guān)注輸液過程中發(fā)生的不良反應(yīng)，對于出現(xiàn)穿刺處紅腫情況的患者實(shí)施護(hù)理措施，避免引發(fā)嚴(yán)重后果。社會護(hù)理主要是針對患者家屬，幫助他們正確認(rèn)識糖尿病，為患者治療提供外部支持。足部護(hù)理主要針對患者可能出現(xiàn)的糖尿病足并發(fā)癥，通過積極關(guān)注及早發(fā)現(xiàn)異常，并實(shí)施科學(xué)的治療手段以阻止病情發(fā)展，盡量減少糖尿病足的發(fā)生和發(fā)展，減少并發(fā)癥的發(fā)生率，有助于提高患者生活質(zhì)量。

該次研究選取2014年2月—2016年2月期間在該院接受治療的糖尿病患者80例作為研究對象，隨機(jī)分為觀察組和對照組各40例，對照組患者接受常規(guī)護(hù)理措施，觀察組患者則在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上實(shí)施舒適護(hù)理干預(yù)，在此基礎(chǔ)上觀察分析兩組患者的護(hù)理效果。結(jié)果顯示觀察組護(hù)理優(yōu)良率達(dá)到98.4%，對照組患者護(hù)理優(yōu)良率為78.9%，觀察組護(hù)理優(yōu)良率明顯高于對照組。以上結(jié)果充分說明將舒適護(hù)理干預(yù)應(yīng)用到糖尿病患者身上，有助于達(dá)到良好的護(hù)理效果，可以有效減少相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生，改善患者心理狀態(tài)，提高患者治療依從性，最終科學(xué)提高患者臨床治療效果，值得推廣應(yīng)用。

[參考文獻(xiàn)]

[1] 周翠平.舒適護(hù)理干預(yù)在糖尿病患者中的臨床應(yīng)用分析[J].世界臨床醫(yī)學(xué)， 2017， 11（18）：183.

[2] 孫小莉. 舒適化護(hù)理干預(yù)對血液透析糖尿病腎病患者的護(hù)理效果觀察[J]. 齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報， 2016， 37（7）：961-962.

[3] 萬幫萍. 護(hù)理干預(yù)在社區(qū)糖尿病病人管理中的應(yīng)用效果觀察[J]. 大家健康：學(xué)術(shù)版， 2015（4）：249-250.

（收稿日期：2017-07-23）