骨結核患者康復應用優質護理和健康教育的分析

董 慧

（沈陽市第十人民醫院，遼寧 沈陽 110044）

骨結核屬于慢性疾病，主要是指結核桿菌入侵人體骨頭或者關節而造成的嚴重破壞性病變，多發于患者易出現勞損、活動多、負重大的關節或骨頭，如脊柱、足、手、足、膝等[1]，該疾病起病過程緩慢，臨床癥狀比較隱蔽，患者通常只會有盜汗、低熱、消瘦、食欲不振等癥狀，但隨著病情的進展，患者很有可能伴有長期疼痛或局部功能障礙。骨結核疾病治愈率較高，需要患者長期按時用藥，但如果結核桿菌形成耐藥性，將會延長患者病程，且出現病情反復。本文重點探討骨結核患者中優質護理和健康教育的應用效果，現將結果整理如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：本研究對象為2015年6月至2016年6月來我院治療骨結核的100例患者，遵循隨機原則，分為觀察組和對照組，對照組50例患者中，男27例，女23例，年齡27～70歲，平均年齡（43.5±1.9）歲，病程9個月～13年，平均病程（7.5±1.4）年，骨結核發病部位：肋骨部位共10例、胸椎部位共17例、頸椎部位共2例、腰椎部位共21例；觀察組50例患者中，男28例，女22例，年齡28～69歲，平均年齡（44.2±2.4）歲，病程11個月～14年，平均病程（7.9±1.5）年，骨結核發病部位：肋骨部位共12例、胸椎部位共15例、頸椎部位共3例、腰椎部位共20例，對比兩組患者基本臨床資料，不存在明顯差距，可將數據進行比較（P＞0.05）。

1.2 護理方法：給予對照組患者常規護理，觀察組在此基礎上加入優質護理與健康教育，具體包括以下幾方面的內容：

1.2.1 優質護理：①用藥護理：骨結核患者的服藥時間較長，約為2個月，治療過程較長，護理人員應叮囑患者遵循醫囑按時服藥，更有效地控制病情進展。同時，護理人員須密切關注患者病情變化，當患者食欲增加、體質量提升、精神狀態較好、局部疼痛緩解時，可向主治醫師反映，并科學調整患者用藥方案，更好地幫助恢復健康生活[2]。②心理干預：患者在疾病的困擾下，很容易出現抑郁等消極情緒，不利于患者康復，護理人員需結合患者病情，施以針對性心理干預，了解患者出現不良情緒的原因，并耐心為患者解答有關疾病的知識，減輕患者心理負擔，從而調整患者心理狀態，使其更好地配合護理人員工作。

1.2.2 健康教育：骨結核治療時間較長，護理人員應做好健康知識教育工作，針對患者不同情況，通過通俗易懂的語言，為患者講解有關骨結核疾病的發病機制、臨床癥狀、預防措施，使得患者認識到自我護理的重要性[3]。定期為患者發放疾病知識手冊，引導患者家屬參與到護理過程中，促進患者早日恢復健康。

1.3 評定標準：評定患者護理滿意度，通過我院自制護理滿意度調查問卷，調查患者出院后護理滿意度，針對健康教育、疼痛關懷、入院護理、用藥護理四個模塊進行調查，每項共25分，總分100分。分為非常滿意、滿意、不滿意3個等級，其中總分85分以上為非常滿意；總分60分—84分為滿意；總分59分以下為不滿意。護理滿意度=[（非常滿意例數+滿意例數）/總例數]×100.0%。

1.4 統計學方法：統計兩組患者臨床資料，借助SPSS13.0統計學軟件進行處理，數據中所含的計數資料使用百分數表示，并進行χ2值的檢驗，通過P值判定數據的差異，P＜0.05時，說明數據之間存在顯著差異，反之，則無。

2 結 果

2.1 兩組患者遵醫囑情況對比：對比兩組患者遵醫囑情況可知，觀察組完全遵醫囑患者共42例，比對照組少11例，且觀察組患者總遵醫囑率達98.0%，比對照組高22.0%，說明觀察組患者遵醫囑情況優于對照組，數據存在明顯統計學意義（P＜0.05），見表1。

2.2 兩組患者護理滿意度對比：對比兩組患者護理滿意度可知，觀察組患者非常滿意例數達44例，比對照組多11例，其護理總滿意度達100.0%，比對照組高20.0%，觀察組患者護理滿意度整體高于對照組，數據存在明顯統計學意義（P＜0.05），見表2。

表1 兩組患者遵醫囑情況對比[n（%）]

表2 兩組患者護理滿意度對比[n（%）]

3 討 論

骨結核疾病的病程較長，患者需要長期服藥治療，為幫助患者早日恢復健康，護理人員須做好對應的護理工作，結合優質護理和健康教育方式，提升患者護理過程的依從性，讓患者感受到來自醫院的關懷，從而更好地配合護理人員，提高患者護理效果[4]。

本研究中，對比兩組患者遵醫囑情況可知，觀察組患者不遵醫囑僅1例，比對照組少11例，且其遵醫囑率達98.0%，比對照組高22.0%，說明優質護理和健康教育有利于改善患者遵醫囑情況；分析兩組患者護理滿意度可知，觀察組患者護理滿意度達100.0%，明顯高于對照組的80.0%，說明優質護理和健康教育能有效提升護理滿意度。

綜上所述，將優質護理和健康教育應用在患者護理過程中，能夠有效改善患者遵醫囑情況，提升其護理滿意度，有利于患者疾病康復，值得在臨床大力推廣。

[1] 陸紅.優質護理和健康教育對骨結核患者康復的影響探析[J].中外醫療,2015,34(6):153-154.

[2] 李娜.優質護理配合健康教育對骨結核患者康復的效果[J].中國藥物經濟學,2015,12(5):163-164.

[3] 于會男.優質護理及健康教育對骨結核患者康復的影響研究[J].中國醫藥指南,2015,13(12):222-223.

[4] 陳敏.健康教育與優質護理服務對骨結核患者康復的影響[J].中國衛生產業,2015,12(10):26-27.