流行性出血熱通過利巴韋林注射液治療的作用探討

夏秀紅

（鳳城市中心醫院，遼寧 丹東 118100）

在臨床上，流行性出血熱屬于病毒性出血熱中的腎綜合征出血熱，流行性出血熱病毒屬布尼亞病毒科的漢坦病毒屬，是一種極為常見的流行性出血熱病毒[1]。患者的主要臨床表現為發熱、休克、出血以及腎功能損傷等，對患者的身體健康具有嚴重的威脅。若患者未及時治療，造成死亡的概率極大[2]。本次研究中，主要觀察利巴韋林注射液治療流行性出血熱的效果，并獲得了良好的效果。現將具體研究報道如下文所示。

1 資料與方法

1.1 資料：選取2015年10月至2016年10月期間在我院治療的流行性出血熱患者作為本次的研究對象，共計100例。所有患者均使用簡單隨機法進行分組，其中參照組和實驗組均占50例。本次研究報道已經通過醫院倫理委員會批準，且所有患者均對本次研究知情，并自愿簽署知情同意書納入本次研究中。

實驗組當中，男性患者占28例，女性患者占22例；年齡在21～64歲，平均年齡為（45.86±2.75）歲；病程最短為1 d，最長者為9 d，平均病程時間為（4.65±1.85）d。參照組當中，男性患者占27例，女性患者占23例；年齡在21～63歲，平均年齡為（45.56±2.64）歲；病程最短為1d，最長者為10d，平均病程時間為（4.89±1.97）d。本次研究中參照組和實驗組患者的性別、年齡以及病程等資料對比均無顯著差異，不存在統計學意義，可進行科學性對比分析。

1.2 方法。參照組：流行性出血熱患者使用常規丹參注射液治療，每天為患者進行靜脈注射治療，每天劑量為20 mL。實驗組：給本組流行性出血熱患者在上述丹參注射液治療基礎上，聯合利巴韋林注射液進行治療。每天進行靜脈注射1次，每次注射的劑量為1.0 g。兩組患者均連續治療1周，并在治療過程中仔細觀察患者的臨床癥狀以及不良反應發生的情況。若發熱嚴重，則提前5 d給予患者利巴韋林靜脈注射進行治療。

1.3 觀察指標和療效判定標準

1.3.1 觀察指標：將本次研究中兩組患者的治療總有效率、發熱、尿蛋白以及少尿時間進行對比分析。

1.3.2 療效判定標準[3]：本次研究中，將治療結果共分為顯效、有效以及無效3種，具體見下：顯效——患者經過治療后，發熱癥狀消失，體溫恢復正常水平。其臨床癥狀均消失，生命體征各指標均恢復正常。有效——患者的發熱、出血等臨床癥狀均得到一定改善，生命體征基本恢復良好。無效——治療前后患者的臨床癥狀未得到任何改善，甚至惡化。總有效率的數據為流行性出血熱患者的總概率減去無效概率的差值。

1.4 統計學處理：將本次研究中，所有流行性出血熱患者治療的數據均用SPSS20.0軟件進行核對后。計數資料（總有效率）用“%”表示，卡方進行檢驗；計量資料（發熱、尿蛋白以及少尿時間）用均數±標準差表示，并用t進行檢驗。若兩組患者的數據對比存在差異，則用P＜0.05表示具有統計學意義。

2 結 果

2.1 比較兩組患者治療的總有效率：實驗組中，流行性出血熱患者治療后的總有效率為96.00%，顯著優于參照組，P＜0.05，見表1。

表1 對比兩組流行性出血熱患者的總有效率

2.2 比較兩組患者的發熱、尿蛋白以及少尿時間：實驗組流行性出血熱患者經過治療后，其發熱、尿蛋白以及少尿時間均短于常規組，P值＜0.05。見表2。

表2 對比兩組流行性出血熱患者的發熱、尿蛋白以及少尿時間（x-±s）

3 討 論

流行性出血熱屬于臨床常見的流行性疾病，其中主要傳染源為鼠類，主要包括黑線姬鼠的排泄物以及分泌物[4]。若人直接與其進行接觸，則有可能受到感染患上流行性出血熱疾病。患者常見的臨床癥狀為發熱、全身乏力且肌肉酸痛、頭痛、腰痛、眼眶痛以及急性腎功能衰竭等，雖個別患者可在未有任何治療措施的情況下自行痊愈[5]。但對于抵抗力較低的患者，則可能患上流行性出血熱重型或危重型。

流行性出血熱患者發病后，其病毒在人體中的器官以及血管等細胞中進行大量的繁殖，進而使得其細胞發生變性、壞死以及腫脹等癥狀，對患者的生命安全存在極大的威脅[6]。因此，臨床應盡早治療該疾病，以免導致疾病進一步發展，威脅到患者的生命安全。本次研究中，主要對實驗組患者實施丹參注射液聯合利巴韋林注射液治療，效果顯著。利巴韋林可對DNA病毒的復制起到抑制作用，同時可抑制病毒的合成，對患者的免疫力具有增強的作用，可有效改善發熱和出血等癥狀。

研究結果中顯示，實驗組患者治療后的總有效率為96.00%，顯著優于參照組，P＜0.05。不僅如此，實驗組患者的發熱時間為（3.84±1.12）d、尿蛋白時間為（3.45±0.87）d、少尿時間為（3.12±0.76）d均顯著短于參照組，P＜0.05。以上研究結果說明，利巴韋林注射液可提高流行性出血熱疾病的治療效果，縮短其發熱、出血等癥狀的時間。

總而言之，使用利巴韋林注射液治療流行性出血熱的效果顯著，可改善其發熱、出血癥狀，值得進一步推廣使用。

[1] 張舒一.流行性出血熱通過利巴韋林注射液治療的效果分析[J].中國繼續醫學教育,2015,7(23):159-160.

[2] 楊俊玲.利巴韋林注射液聯合痰熱清治療兒童流行性腮腺炎40例療效觀察[J].中國醫藥指南,2015,13(16):193.

[3] 苗韞晗.腹膜透析治療流行性出血熱并急性腎功能衰竭的臨床效果[J].當代醫學,2016,22(36):47-48.

[4] 代建榮.流行性出血熱并發急性腎功能衰竭40例治療體會[J].中外醫學研究,2016,14(3):139-141.

[5] 李明友.血液透析治療流行性出血熱腎衰竭的效果觀察[J].中國衛生標準管理,2015,6(22):45-46.

[6] 范敏,楊慶霞,金麗紅.流行性出血熱連續性腎臟替代治療及血液透析療效觀察[J].中國醫學創新,2016,13(12):28-31.

[7] 程淵,龔玉紅.Montgomery T管治療氣管閉塞一例[J].中華結核和呼吸雜志,2017,40(2):142-143.