某市中小學生營養及貧血狀況的研究

王笑楠

（沈陽市大東區中小學衛生保健所，遼寧 沈陽 110042）

隨著我國經濟的發展，人們生活水平有所提升，但還是有城鄉經濟發展不平衡的現象，當前營養不良和肥胖超重問題已經成為了研究課題。學生營養狀況反應學生的身體狀況，而營養分析指標中最主要就是血紅蛋白指標，直接反應的是學生身體功能以及未來發展狀況。本文重點對沈陽市中小學生營養及貧血狀況展開探究，詳細報道如下。

1 資料與方法

1.1 調查資料：通過分層整群抽樣調查法對2016年度沈陽市中小學生展開營養和貧血狀況進行研究，以年級和班級為單位隨機抽選其中2000名中小學生納入本次研究中。納入研究共有5所小學和7所中學。入選的2000名學生均取得家長同意參與調查。

1.2 檢查方法：其一，體格檢查。由專業調查員對2000名學生進行體格檢查。事先檢查全部測量工具的運行良好度，使用同一型號的稱重、測量身高的設備，誤差控制在0.1 cm/kg的范圍內，分析學生體質量、身高，統計其體質量[1]。其二，貧血狀況檢查。由醫院專業護士做采血工作，在空腹狀態下取每位學生指尖血的第二滴。然后對血紅蛋白濃度進行評估[2]。

1.3 評估方法：將《中國兒童和青少年超重和肥胖分類標準》作為參考依據，計算學生體質 指數（BMI），對學生肥胖、超重等情況進行了解。而貧血狀況分析則應用WS/T 441-2013標準進行評估，將海拔1500 m作為校正根據：在7～15歲內＜120 g/L；15～18歲男生＜135 g/L；15～18歲女生＜125 g/L[3]。

1.4 統計學方法：確保調查資料完整性和準確性，通過中小學生健康體檢管理系統整理相關數據，利用軟件SPSS18.0對全部數據進行分析，采用t值檢驗法（x-±s）和χ2檢驗法百分率檢驗資料，P＜0.05具有統計學差異。

2 結 果

2.1 學生基本情況分析：本次參與調查學生年齡在7～18歲，共2000名學生，其中男生1051名，女生949名。

2.2 中小學生體質量狀況分析：從表1分析可知，在12～18歲階段學生的體質量無統計學價值，隨著年齡的增長，男生、女生在身高、體質量以及體質量均有做增長，P＜0.05。

2.2 中小男/女學生體營養狀況分析：在調查數據分析中，男生消瘦、超重和肥胖例數均高于女生消瘦、超重和肥胖例數，見表2。

2.3 貧血狀況分析：全部學生培訓檢查中，檢出貧血學生286例，占14.3%（286/2000）。其中男生1051例檢出貧血例數146例，占13.9%（146/1050）；女生949例檢出貧血140例，占14.8%（140/949）。在血紅蛋白含量分析中發現，隨著學生年齡增長，男生、女生血紅蛋白含量均有所增長，見表3。

表3 中小男/女學生體營養狀況分析表（x-±s）

3 討 論

本次研究主要對中小學生身高、體質量以及體質量方面對其營養和貧血狀況做詳細分析，從研究結果可知，男生營養不良以及超重、肥胖等問題較為突出，且年齡越小肥胖等問題較為嚴重。因此，要重視低齡學生營養不良、營養過剩的問題。男生體質量超重與女生對比差異明顯，可能這與女生更注重自身身材有很多的關系，嚴格控制飲食，在一定程度上可降低肥胖等現象發生率[4]。

2016 年度2000名受檢學生中，貧血檢出率為14.3%，主要出現在低齡學生中，這可能與低齡兒童偏食造成營養不良，從而出現貧血，而到了12歲開始出現改善，但女生該階段貧血相對比男生要高很多，這可能與女生月經周期失血有一定的關聯，使得體內鐵含量大量減少而又未得到及時補充，受到繁重的學習任務，心理壓力增大、運動量少，飲食不均衡等因素的影響[5]。學校食堂相關部分要加強飲食管理，平衡飲食營養；同時學校沒學期組織一次體格檢查，并以書面、短信等形式向學生家長報告學生檢查報告，告知家長重視孩子健康問題，該如何解決問題等，及時采取措施預防中小學生營養不良及貧血狀況的出現。

表1 中小學生體質量分析表（x-±s）

表2 中小男/女學生體營養狀況分析表[n(%)]

綜上所述，中小學生正好是人體發育的關鍵階段，是培養學生養成良好的學習、生活習慣的重要階段。由此可見，做好中小學生健康工作具有十分重要的意義。加強對中小學生營養不良以及肥胖超重問題的管理，適當增加鍛煉項目，鼓勵學生參與運動鍛煉，增強體質，提高學生自我保健健康意識，擁有健康的體魄，才能在未來創造無限可能。

[1] 王燕,陳鳴,劉瑋,蘇俊海,等.2014年蘭州市中小學生營養及貧血狀況分析[J].衛生研究,2017,46(5):824-827.

[2] 宋立江,陳磊,羅曉燕,等.營養改善計劃對河北貧困地區中小學生貧血的影響[J].中國衛生檢驗雜志,2017,27(3):411-413.

[3] 呂文沛,吳文軍,吳婉君,等.寧夏中小學生2014年營養狀況評價[J].中國學校衛生,2016,37(11):1694-1696.

[4] 甘倩,盧佳希,陳競,楊媞媞,等.學生營養改善計劃地區2013年學生貧血患病狀況[J].中國學校衛生,2016,37(5):674-675.

[5] 孫凱麗,職心樂,張欣.天津市2014年兒童青少年貧血及營養狀況[J].中國學校衛生,2016,37(8):1127-1129.