基于網絡課程平臺的軍事預防醫學任職教育研究

周強 王大寧 王俊虹 王毅錚

摘 要：隨著全軍軍事院校改革的推進，任職教育逐步成為教學的主體。由于任職教育對象的特殊性，教學內容要更加有針對性，教學方法也不能等同于學歷教育。總結多年軍事預防醫學任職教育教學經驗，結合網絡教學平臺，進行教學改革，將網絡化學習與案例教學進行整合，并制定相應的教學評價體系。將傳統的教學模式轉變為以培訓學員為主體，教師輔助，網絡平臺為紐帶的新型教學形式，使學員化被動為主動，提高解決實際問題的能力，從而適應新形勢下任職教育的需求。

關鍵詞：網絡平臺；案例教學；任職教育

中圖分類號：G726 文獻標識碼：A

第十五次全軍院校會議后，全軍院校教育正在經歷從學歷教育到任職教育轉型，第十六次全軍院校會議更是將任職教育突出到了主體地位。2010年以來，武警后勤學院作為武警部隊唯一具有醫學專業的高等院校，每年承擔著不同層次醫療人員的任職教育培訓任務，為提升武警部隊醫療衛生從業人員的整體素質做出了積極貢獻。其中，軍事預防醫學作為任職培訓的重要內容，在防范全體指戰員的疾病與損傷，增強身心健康，提高戰斗力，保障衛生勤務能力等方面占有無可比擬的地位。

目前，在軍隊院校整改的大趨勢下，為適應未來非戰爭軍事行動斗爭形式的變化與發展，必須提升部隊衛生人員的整體軍事醫學綜合素養，因此，原有的教學模式應進行相應的調整和改革，以適應新形勢下武警部隊對軍事醫學人員的要求。為此，根據前期教學探索，設計依托網絡課程平臺的軍事預防醫學任職教學案例，通過案例教學法提升任職培訓教學效果。

一、教育環境的演變為任職教育提供了新思路

技術的發展尤其是社會媒體技術、學習技術、使能技術、可視化技術的發展，為教育改革和創新提供了強有力的支撐，尤其是近年來興起的MOOCs（大規模開放在線課程）、SPOC（小規模限制性在線課程）和翻轉課堂等教學模式的提出和使用都影響著教育環境的演變。而任職教育和學歷教育一樣，都是現代科學技術迅猛發展這個大環境下新軍事變革的重要組成部分，是信息化戰爭新型軍事醫學復合型人才學習的有效途徑；不同的是，前者是學歷教育功能的拓展和延續，重在培養受訓學員的實踐能力以適應具體崗位的任職需求，是提升參訓者崗位任職能力和綜合素質的強化階段。因此，任職教育也應適應教育環境的發展，將現代化教育手段和技術革新引入該類教育中，以達到更好的教學效果。

然而，通過檢索中國知網全文數據庫（CNKI），整理有關信息技術、信息化、網絡教學與任職教育以及教學改革的相關期刊論文，從中不難看出，對于任職教育的網絡課程、信息化、數字化應用還處在探索階段，且大都是理論研究和構想，經驗總結少之又少。分析原因一方面是由于軍事院校管理的制度化和程序化，另一方面也是傳統教學模式在信息技術高速發展的時代“水土不服”，亟需更新和融入新元素。

二、案例教學法在過往的教學科研中取得了一定的成果

在從事軍事醫學的任職教育過程中，相關專業的教育工作者采用過很多新模式，從PBL到研討式教學再到專題研討式教學，都是以提高學員學習、實踐、創新能力為基礎，不斷修訂教學內容，針對教學實際問題協調教員學員交流互動的探索和嘗試。近幾年的院校調整使得軍事醫學，尤其是軍事預防醫學這門只有二十年發展歷程、卻擔負著為武警部隊培養預防醫學和衛生防疫高層次人才的重要使命的學科，更要以一種發展和發散的思維去改革教學模式。在經過查閱文獻、參考其他軍事醫學院校教改方針和總結多年任職教育教學經驗后，探索嘗試了一系列教學模式，如探究式教學、協同遞進式教學模式、“全程互動”教學方式、“專題式教學法”等，實踐過后總結經驗，整合完善教學體系，推出具有武警部隊特色的案例教學。從表1可以看出，與傳統教學法相比，案例教學法在教學內容、教學方式以及角色扮演等方面發生了巨大改變。這種教學模式對于任職培訓學員來說更容易將他們帶入教學情境當中，更容易調動學習主動性，在討論過程中，理論與實踐經驗更能碰撞出火花。

三、網絡化學習與案例教學的整合教學模式的設計

從軍事預防醫學的任職教育實踐來看，信息化、網絡化教學是解放思想、創新思維理念的體現，網絡課程平臺是在這樣理念的指導下由豐富的教學資源構建的自主學習途徑，針對調查發現的軍事預防醫學任職培訓的教學理論與基層實踐工作嚴重脫節，教學課時縮水，教學效果不佳等情況，力求設計出結合網絡課程平臺和案例教學的整合模式（如圖1）。

（一）課程分析

對教學內容以及學員特征的合理分析是確定合理教學目標的關鍵所在。軍事預防醫學是軍事醫學與預防醫學相結合的學科群，是研究軍隊平戰時影響健康的因素、軍事活動條件下疾病與損傷的發生發展規律，實施醫學防護、衛生保障和衛生評價，以增強軍隊人員身心健康，維護與提高部隊戰斗力和工作效能的科學。在應用多媒體網絡輔助教學過程中不斷優化軍事預防醫學的課程設置，為教學活動的開展奠定堅實的基礎。任職教育學員大都來自于基層部隊，擁有一定的工作經驗，培訓的目的更多是尋求解決問題的最優方法，對課程的需求呈現多樣化。因此，課程的設計要充分考慮學員的內在訴求，使其有充分的選擇權去吸收利于自身發展的知識，并鼓勵支持創新，增強學員參與教學融入教學豐富教學的積極性。同時，還要與院內外學科專家交流，編制出一套合理的案例設計，結合學科前沿動態，使培訓學員能緊跟世界軍事變革步伐，成為能夠適應新戰爭形勢的合格醫療衛生人員。

（二）平臺設計

1.課程設置

案例教學最早由美國哈佛商學院倡導，根據教學目標和要求，教師使用典型案例，將學生置入該案例情境中，通過查閱學習相關資料文獻，掌握相關內容，提高分析解決問題的能力。網絡自主學習平臺則是一種集教、學、練、考、評為一體的網絡化綜合評測學習平臺。在依托網絡課程平臺設計教學案例時應遵循三大原則：一是案例選擇貼近基層工作，所選案例應該涵蓋但不局限于根據前期分析準備的既定部分，所選案例要與課程教學大綱要求和所講授的課本理論知識相符合，能夠用所學知識來解釋案例當中描述的現象，同時能解決其中提出的問題，從而達到課程教學目的；二是問題設計難易結合，考慮到學員學歷背景和工作經驗的不同，教員對每個案例設計的問題都要由易到難，由淺及深，引導學員如何應用理論知識解決實際問題，網絡平臺定期發布案例，以獎勵積分形式調動學員互動積極性，設置公共討論、小組研討、教員答疑、優秀案例報告展示等欄目；三是案例總結全面系統，通過小組形式的討論進行案例總結，并鼓勵小組之間互評互議，嘗試用發散的思維解決問題。

2.教學活動的實施

（1）課前準備：嚴格執行教研室的集體備課制度，參照平臺設計原則，緊密聯系實際工作實踐，精選和研討案例，對學員有可能提出的相關問題有整體的掌控；提前在平臺發布教學案例并及時推送，提出大致的研究方向；要求學員認真預習，利用網絡資源查閱資料，檢索到與案例相關聯的信息條目。

（2）課堂實施：通過前期的預習，檢驗學員對案例相關理論知識的掌握情況；聽取部分學員對案例的理解和分析，組織學員進行組內討論和組間辯論，要讓學員暢所欲言，言之有物；教員最后對案例的討論結果進行理性分析，對學員的錯誤和不準確的認知要及時糾正，并從理論和實踐方面給予一定和合理性建議和知識補充。教員針對學員在案例教學中的表現，包括前期資料的準備、理論知識的掌握和案例討論的積極性等作為學員平時成績評定的標準，以此激發學員的學習興趣。

3.資源更新和平臺維護

網絡課程平臺的應用不僅體現在教學前期的案例征集和案例討論上，還應融匯在整個教學實施和教學評定的過程中。案例的搜集和整理要充分考慮任職教育學員的個體差異，具體包括：學歷差異、職稱差異、崗位差異，教學不能脫離學員工作中的真實問題，教員不能抗拒基層調研和帶職鍛煉，教學平臺不能固守陳規缺乏互動，平臺使用要能夠做到終身受用、終生學習。此外，平臺的運維又要兼具“互聯網+”形勢下大數據的發展規律，與時俱進的拓展教學思維、創新教學模式。這是一項耗費人力和物力的工作。

（三）確定教學評價標準

評價標準包括三個方面：首先，結合傳統的問卷調查，統計特定時期特定情況的問答，對于注重學員個性和知識擴展的案例教學來說，在學員入學之初就要對其個體差異、學習目的、預期達到的教學效果等需求作為教學參考，在課堂教學結束后再對學員的理論認知、創新能力做綜合考量，并以此作為教學評價的標準之一；其次，受訓學員對教員教學水平和硬件教學保障的滿意度調查和反饋，進行逆向評估；最后，對學員培訓結束后一定時間內的個人績效、所學知識與實踐結合情況做出評估。根據以上三個方面的綜合結果，對教學模式、教學任務做出評價，并實時進行調整和再規劃，以期提高任職培訓的教學質量。

四、教學效果初步評價

在信息化教學這一教學改革環境下，基于網絡課程平臺的軍事預防醫學任職教育取得了很好的效果，主要包括：一是受訓學員的學習積極性大大的提高，這是由于課程安排結合了基層部隊的實際崗位需要，學員能學以致用；二是新教育手段和技術的引進，提高了學員接受知識的能力；三是案例教學形式的采用，使教學能理論聯系實際，有助于學員更好的理解所學知識。

當然，在取得成績的同時，也有一定的不足，主要包括：一是網絡課程平臺仍就處于起步階段，平臺架構和資源都存在很大的進步完善空間；二是任職培訓的學員大都來自基層，平時接觸互聯網、接觸多媒體輔助教學的機會不多，在利用信息技術進行學習時也局限于目的式的操作；三是缺乏同時擁有醫學背景和網絡運維經驗的負責人，相應技術問題過多也會消耗學習的精力。

五、結語

在預防醫學的任職教育中，依托網絡課程平臺開展案例教學，是符合院校改革大趨勢、增強學員創新能力和意識的有效途徑，也是充分利用現有軍隊現代化設施，打破原有教學資源圍墻、滿足基層醫務工作人員在崗學習的需求，加強院校教學貼近基層工作，真正實現信息開放、信息共享的重要手段。在任職教育從講授式教學向參與互動式教學轉變的過程中，通過初步探討了基于網絡課程平臺的軍事預防醫學任職教育，從中總結了成功的經驗，但也發現了不足，未來還需要多個部門進行資源配置、整體籌劃、頂層設計、科學論證、通力合作，制定并落實好各項教學目標，是軍隊院校教學成為高素質軍事人才的有力保證。

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