淺析新財務會計制度下的醫院成本核算

邱偉華

摘要：在新時期的市場環境下醫療市場的競爭愈發激烈，醫院想要在競爭中獲得一席之地就需要切實提高自身經濟管理水平，開展好成本核算工作。醫院的成本核算工作對于提升醫院的成本管理水平，合理控制醫療服務成本，提高醫院醫療服務質量來說十分關鍵。現文章主要針對新財務會計制度下的醫院成本核算進行研究。

關鍵詞：醫院管理 成本核算 新財務會計制度

國家對醫院的財務會計制度作出了全新的調整，以使得醫院的財務管理工作能夠更加滿足市場環境，與企業會計準則接軌。在這一環境下，醫院的成本核算工作也需要進行相關的調整與優化。

一、新財務會計制度

我國已經推行并實施了醫療改革制度，摒棄了傳統與市場環境下醫院發展不匹配的財務制度，制定了能夠滿足當前醫院發展，滿足醫院發展需求的財務制度。特別是在成本核算方面，新財務會計制度給予了足夠的關注，明確了醫院成本核算的工作方向。為了滿足改革工作的需求，進一步規范醫院的財務制度，進行制度的改革創新是勢在必行的。所推行的新的會計與財務制度對于醫院的成本核算工作有著重大的實際含義。其不單單延伸了成本核算與分析的領域，同時還針對成本管理的具體事項進行了詳細的說明與規定，對原有使用的成本核算制度進行了調整，建立了相對更加完善、更加健全的醫院成本核算制度，特別是優化了成本核算中的具體可行，使得核算方法更加高效。

二、新財務會計制度下的醫院成本核算

傳統的醫院財務制度以及會計制度對于具體成本核算的工作十分籠統，僅僅只是初步提出了醫院所需要開展的成本核算，對于成本對象的劃分與確定不夠有針對性，對于醫院進行成本核算工作也缺乏相應的指導性意義。而新的醫院財務官了制度對成本核算給予了足夠的重視，對醫院的成本管理進行了更加有力的控制。同時，在新的財務會計制度中還進一步針對成本核算的原則、對象以及成本轉移方法進行了論述，對于醫院開展成本核算工作有著十分重大的實際指導含義。

（一）劃分成本核算科室

在新的財務會計制度中詳細的劃分了醫院的所有科室，以便精細化的開展成本核算。新財務會計制度將醫院的科室分為了四大類別，分別為臨床服務類、醫療技術類、醫療輔助類以及行政后勤類。然后在上述四大類別基礎上來實施三級管理制度。而醫院在成本核算重則可以針對這一制度來進行具體的管理。例如，部分醫院在傳統的財務會計制度中沒有將醫療輔助類科室單獨劃分出來，所以在進行成本核算的過程中往往會出現很多錯漏，而將其該科室單獨劃分出來對于成本核算來說更加合理。值得注意的是，醫院在具體劃分科室的時候可以根據自身運營狀態來靈活選擇。

（二）調整材料收入核算

在新的醫院財務會計制度下，將原有醫療收入以及藥品收入兩個會計科目統一合并成為醫療收入。而在醫療收入這一類目下增加了“材料收入”這一項二級類目，從而使得醫療收入更加的具化、更加詳細。目前，大部分醫院的“材料收入”這一類目都是處于整體醫療收入當中，而在新的醫院財務會計制度下將醫療材料單獨獨立出來，不僅僅可以提升醫院管理材料收入的效率，而且還有利于醫院對其經營管理績效進行準確而公正的考核，以便能夠實時根據財務狀態來優化管理方式與管理策略。

（三）改變藥品成本核算

傳統的醫院財務會計制度下醫院的支出可以劃分為醫療支出、藥品支出、財政支出以及其他支出等類別。制度設計劃分為上述了別的主要目的是能夠針對醫療與藥品的使用進行成本管理，從而直接體現出醫院支出需要通過醫療服務來進行彌補，而不可以依靠出售藥品來彌補支出。然而在醫院的實際核算工作中，想要針對醫療與藥品支出進行細致而準確的劃分難度較大。這是由于當前財務會計制度中，除了出售藥品的成本是直接羅列在藥品支出中外，醫療支出與藥品支出的核算對象重疊，因此在出現支出業務時難以明確清晰判斷是屬于醫療支出，亦或是藥品支出。

三、結束語

總的來說，在新的醫院財務會計制度推行下醫院的成本核算工作得到了優化與完善，并且獲得良好的效果。在推行新的財務會計制度下需要值得注意的是，切忌完全依照制度中的相關規定來進行核算，而是需要針對醫院的實際情況與運行狀態來調整成本核算的工作，以便從根本上降低醫療服務成本，使得醫院可以提供更好的服務。