唐 亞
上消化道穿孔是常見的急腹癥,發病較急,病情發展較快。隨著醫學的飛速發展,對于上消化道穿孔的治療也趨于成熟。目前有手術治療和保守治療兩種主要治療方法[1-2],而手術治療又分為開腹手術、腹腔鏡下修補術等不同的方法[3-4]。針對不同的治療方法,其相應護理的研究也越來越多[5-7]。本文主要研究舒緩音樂在手術治療上消化道穿孔患者護理中的應用,以期對消化道穿孔的護理提供更完善的方案。
選取我院2014年9月-2016年9月行手術治療的上消化道穿孔患者107例,排除既往有腹部手術史、合并妊娠、有嚴重臟器功能障礙者及精神障礙者等。將所有患者隨機分為一般護理組(54例)和舒緩音樂護理組(53例),2組年齡、性別以及患者的穿孔部位比較,差異均無統計學意義,具有可比性。見表1。

表1 2組基本信息比較
術前護理包括術前檢查、心理評估、禁食、胃腸減壓、行半臥位,遵醫囑使用抗生素、合理安排輸液的種類以及輸液速度。向患者及其家屬講解手術準備、流程、風險、預后以及注意事項等。手術中積極配合醫生,盡量減少手術中器械碰撞的聲音,減輕患者心理的緊張和恐懼。術后予補液、抗感染、心電監護、鼻導管吸氧,測量血壓、脈搏,保持切口敷料清潔干燥、包扎完整,給予腹腔皮管引流,胃腸減壓,保留導尿引流通暢,指導患者禁食。患者術后首次排氣后停止胃腸減壓,給予流食后停止腹腔皮管引流,同時進行心理評估以及健康教育。……