老年性膝骨關節病采用溫針灸治療的效果分析

王立華 孟源

【摘要】目的：探討老年性膝骨關節病采用溫針灸治療的效果。方法：研究我院2016年3月至2018年5月期間收治的老年性膝骨關節病患者80例，隨機分為觀察組與對照組各40例，對照組運用常規針刺治療，觀察組運用溫針灸治療，分析不同治療后患者治療療效、治療復發率、治療前后膝關節功能評分情況。結果：在治療有效率上，觀察組為97. 5%，顯著多于對照組77.5%，組間對比差異有統計學意義（p<0.05）;在膝關節功能評分上，觀察組治療后提升幅度顯著高于對照組，組間對比差異有統計學意義（p<0.05）;在治療后復發率上，觀察組為5%，顯著少于對照組2 2.5%，組間對比差異有統計學意義（p<0.05）。結論：老年性膝骨關節病采用溫針灸治療可以有效的提升治療療效，改善膝關節功能，減少復發率，整體效果更為理想。

【關鍵詞】老年性膝骨關節病;溫針灸;治療效果

膝骨關節病屬于骨科的常見疾病之一，一般在中老年患者中較為常見，該病發展較緩，與患者個人膝關節長期負重大、行走姿勢不佳、膝關節受力不良以及組織創傷等原因有密切關系[1]。該病會導致患者膝關節功能異常，對患者生活影響較大，甚至會導致殘疾。本文研究我院2016年3月至2018年5月期間收治的老年性膝骨關節病患者80例，分析采用溫針灸治療后患者治療療效、治療復發率、治療前后膝關節功能評分情況，內容如下;

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究我院2016年3月至2018年5月期間收治的老年性膝骨關節病患者80例，隨機分為觀察組與對照組各40例，對照組中男17例，女23例;年齡從53歲至74歲，平均為（57.2±6.4）歲;病程從1年至4年，平均為（2.4±0.6）年;觀察組中男19例，女21例;年齡從51歲至76歲，平均為（58.8±4.1）歲;病程從1年至4年，平均為（2.1±0.7）年;兩組患者在基本的年齡、性別、病程等狀況上沒有明顯差異，有可比性。

1.2 方法

對照組運用常規針刺治療，穴位主要集中在犢鼻、梁丘、足三里、陰陵泉、陽陵泉與鶴項等穴位，可以運用提插捻轉的針法，留針時長為半小時，持續10天后間隔3天，每天1次施針。觀察組運用溫針灸治療，運用溫針灸治療，穴位與對照組一致，在針柄上放置艾柱，點燃后做10至15min的留針。1療程為10天，持續2療程。

1.3 評估觀察

分析觀察不同治療后患者治療療效、治療復發率、治療前后膝關節功能評分情況。治療療效分為治愈、顯效、有效、無效。治愈為癥狀消除，膝關節活動能力恢復正常;顯效為癥狀有明顯的改善，膝關節活動有一定程度的恢復，偶爾有一定疼痛;有效為癥狀有好轉，膝關節功能有一定改善，但是在運動中會有明顯的疼痛感;無效為治療后癥狀沒有好轉，甚至嚴重化。治療有效率一治愈率+顯效率+有效率[2]。膝關節評分運用HSS評分，評分越高代表越理想。

1.4 統計學分析

將治療所得數據通過spss17.0分析，計量資料運用t檢驗，計數資料運用卡方檢驗，以p<0.05為有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者治療療效與復發率情況

見表1，在治療有效率上，觀察組為97.5%，顯著多于對照組77.5%，組間對比差異有統計學意義（p<0.05）;在治療后復發率上，觀察組為5%，顯著少于對照組22.5%，組間對比差異有統計學意義（p<0.05）。

2.2 兩組患者治療前后膝關節功能評分

如表2所示，在膝關節功能評分上，觀察組治療后提升幅度顯著高于對照組，組間對比差異有統計學意義（p<0.05）。

3 討論

膝骨關節病屬于臨床高發性的關節組織病變，而老年患者因為自身的機體功能在逐步的退化中，整體的膝關節退行性的變化也更為突出，由此導致患者膝骨關節病在老年患者中更容易高發[3]。患者病發后會導致關節漸進性的疼痛，有關節腫脹與活動受限等狀況。膝骨關節病會因為關節軟骨纖維環與退行性變化、新骨生長等引發關節硬化，周圍會有骨贅生成。會引發軟組織刺激與關節水腫、淤血等情況。

溫針灸治療屬于中醫常見手段，可以通過溫針灸傳導更強的血漿滲透壓與體溫調整，可發揮經絡的傳導作用，提升機體免疫力，有助于血運循環，由此來控制炎癥。一般艾灸本身可以有溫熱效應與光輻射效應，同時艾草所具有的燃燒氣味與燃盡物，都可以幫助患者病情更好的改善。在穴位中，鶴項穴可以活絡與止痛功效，改善疾病引發的關節疼痛感。犢鼻穴可以疏通經絡與疏風散寒;陰陵泉可以改善水腫與止痛。艾灸燃燒的火力可以達到經絡傳導來達到經脈疏通以及血氣調控，有助于扶正祛邪，改善水腫與溫經散寒。

本研究中，在治療有效率上，觀察組為97.5%，顯著多于對照組77.5%，組間對比差異有統計學意義（p<0.05）;在膝關節功能評分上，觀察組治療后提升幅度顯著高于對照組，組間對比差異有統計學意義（p<0.05）;在治療后復發率上，觀察組為5%，顯著少于對照組22.5%，組間對比差異有統計學意義（p<0.05）。觀察組因為運用溫針灸，整體的效果相對明顯，實用性更廣，患者接受度更好。

綜上所述，老年性膝骨關節病采用溫針灸治療可以有效的提升治療療效，改善膝關節功能，減少復發率，整體效果更為理想。

參考文獻

[1]周喜友.針灸治療老年性膝骨關節病療效初步觀察與分析[J].養生保健指南，2016 （42）： 204.

[2]羅正明.溫針灸治療老年性膝骨關節病的臨床分析[J].中外醫療，2017，36 （10）： 25-27.

[3]鄧春麗，邵彥.溫針灸治療老年性膝骨關節病的臨床觀察[J].內蒙古中醫藥，2017，36 （12）：115.