超聲心動圖在甲狀腺功能亢進性心臟病診斷中的臨床價值

河南科技大學第二附屬醫院（471000）郭麗霞 江艷麗

很多甲亢心臟病的患者在及時治療之后，其心臟病可以慢慢恢復正常，但若錯過了最佳治療時間，將造成心臟病不可逆，預后較差。所以，甲狀腺功能的亢進性心臟病必須做到早發現和早治療，有助于心臟病的良好改善。

1 資料與方法

1.1 一般資料 在本次研究中，主要選擇了本院在2016年2月～2018年2月所收治的40例甲狀腺功能亢進性心臟病患者作為觀察組，并將同時期進行健康體檢的40例患者作為對照組。觀察組中，男23例，女17例，年齡33～72歲，平均年齡(61.21±6.56)歲；對照組中，男22例，女18例，年齡32～73歲，平均年齡(62.23±6.57)歲。鑒于兩組患者在年齡、性別等基本資料上均沒有明顯差異，因此可以進行相關數據的對比。

1.2 方法 為所有患者進行影像學檢查。運用多功能彩色多普勒超聲診斷儀為患者進行檢查。所遵循的方法是，受檢患者取左側臥位或者是平臥位，對患者的左室長軸的切面和四腔心切面等不同切面展開常規性的掃描檢查，對患者的LVEF合格LVPWD與LVDD以及RVDD，還有Aoflow和Poflow與二尖瓣A峰及E峰進行檢查，計算E/A；與此同時，要對患者的右心房內徑(RAD)和左心房內徑(LAD)與頻譜(FS)展開測量。

2 結果

2.1 觀察組患者的心功能和解剖結構的檢查 在觀察組患者中，患有左心房增大的患者有26例(65.0%)，患有左心室增大的患者有11例(27.5%)，患有右心房增大的患者有6例(15.0%)，患有右心室增大的患者有12例(30.0%)，患有左心室壁變薄的患者有2例(5.0%)，患有左心室壁增厚的患者有10例(25.0%)，患有左心收縮功能降低的患者有5例(12.5%)，患者出現左心舒張功能逐漸降低的有5例(12.5%)，出現左心室壁的運動功能降低的有8例(20.0%)。

2.2 兩組患者在心功能指標上的對比 在配對t檢驗結果中可以獲得，觀察組患者的LVEF和LVPWD與Aoflow以及Poflow，還有E峰都比對照組患者低，在LVDD和RVDD與E/A方面觀察組患者高于對照組，兩組之間的對比具有統計學意義(P＜0.05)。

3 討論

從臨床資料中可以看出，人體心臟是受甲狀腺激素進行作用的一個重要靶器官，人體內的甲狀腺功能出現亢進就會造成其心肌收縮力逐漸增強，并增加心輸出量，降低外周血管的阻力，導致心律失常等多種并發癥發生，同時，還會誘發血流動力學出現異常，并對心臟的解剖結構進行改變，在臨床上將其稱為甲狀腺功能的亢進性心臟病，這一疾病在甲亢當中具有非常高的發病率，同時，還是造成甲亢患者病死率高度發生的常見病因，所以，早期診斷，能夠讓該類患者及時接受比較規范的治療，并對預后進行改善，促進疾病的良好轉歸。

近年來，我國醫學影像的診斷技術進一步發展，同時還對相關設備進行了更新，醫院的超聲心動圖受到很多醫療機構的關注，這一檢查技術的運用是超聲波回聲的特殊物理學特性，探查心臟和大血管，對診斷信息進行獲取，由于其無創性特點比較明顯，因此在臨床診斷中的應用比較廣泛，從臨床研究中可以看出，超聲心動圖的檢查，能夠充分利用血流動力學的參數，以此對心臟功能和解剖結構的變化進行分析，為心臟病變的診斷提供科學的診斷依據。在本次研究中可以看出，將超聲心動圖運用在甲狀腺功能亢進性心臟病的檢查過程中，可以為臨床診斷提供科學的依據。

綜上所述，對甲狀腺功能亢進性心臟病患者實施超聲心動圖的檢查，能夠直觀地顯示患者的心臟功能和結構變化，因此，對于醫護人員來說，可以將這一檢查方法更廣泛地應用在臨床中。