糖尿病患者進行血脂檢驗的臨床價值分析

陳星月

【摘要】目的：研究分析糖尿病患者進行血脂檢驗的臨床價值。方法：收集2014年10月-2017年10月期間我院收治的糖尿病患者70例作為研究對象，選取同期到我院進行健康體檢的體檢者7 0例作為對照組，所有研究對象均接受血脂檢驗，觀察血脂檢驗結果。結果：糖尿病患者的TC水平、TC水平以及LDL-C水平均明顯高于對照組;HDL-C水平，明顯低于對照組：血脂檢查結果顯示，70例糖尿病患者的有38例患者血脂異常，血脂異常發生率為54.29%;70例健康體檢者中共有例患者血脂異常，血脂異常發生率為68.57%;兩組數據差異明顯， （P<0.05）具有統計學意義。結論：血脂檢驗能夠為糖尿病的臨床診斷提供依據，糖尿病患者與健康人群相比血脂檢查的血清各項指標均有異常，因此在糖尿病診斷中可以采用血脂檢驗方式。

【關鍵詞】糖尿病;血脂檢驗;臨床價值

在臨床上，糖尿病屬于一種十分常見的代謝性疾病，發病率較高，疾病特征主要表現為高血糖[1]。臨床研究表明，高血糖主要是由于胰島素分泌缺陷導致的。糖尿病患者如果長期存在高血糖可能會導致患者的神經系統以及腎、心臟等受到嚴重損害，影響患者的身體健康與正常生活。據報道稱，糖尿病早期診斷對于糖尿病治療來說意義重大。血脂檢驗是一種定量測定方法，主要是對患者血液中所含的脂類進行測定，用于糖尿病診斷中可以提示患者血脂水平[2]。本次研究收集2014年10月-2017年10月期間我院收治的糖尿病患者70例作為研究對象，研究分析了糖尿病患者進行血脂檢驗的臨床價值，現報道如下。

1 一般資料與方法

1.1 一般資料

收集2014年10月-2017年10月期間我院收治的糖尿病患者70例作為研究對象，選取同期到我院進行健康體檢的體檢者70例作為對照組;70例糖尿病患者的年齡為50-76歲;女性患者38例，男性患者32例;70例健康體檢者的年齡為49-78歲;女性患者39例，男性患者31例;糖尿病患者與健康體檢者的一般資料差異不明顯（P>0.05），有可比性。所有研究對象均對本次研究知情，并且明確表示愿意支持本次研究，均簽署知情同意書。

1.2 方法

所有研究對象還均接受血脂檢驗，醫護人員在血脂檢查的前三天對患者進行飲食指導，讓患者使用低脂食物。同時在接受檢查前不能食用激素等會對血脂水平產生影響的藥物。具體操作為：在早晨進行檢驗，患者保持空腹狀態，抽取5ml外周靜脈血，用干燥的真空試管儲存。在抽取后2h內將血液放入離心機中進行離心10min，3000r/min。離心完畢后運用羅氏P800全自動生化儀設備對血清中的TC、TG、LDL-C、HDL-C水平進行檢驗，并且詳細記錄檢驗結果。

1.3 評價指標

觀察記錄所有受檢者血清中的TC、TG、LDL-C以及HDL-C水平進行檢驗，同時分析糖尿病患者與健康體檢者的血脂異常情況。按照《中國成人血脂異常防治指南》對血脂異常判斷標準進行制[3]，如果受檢者血清中的TG水平在2.25mmol/L以上，TC水平在6.25mmol/L以上，HDL水平在1.55mmol/L以上，LDL水平在4.15mmol/L以上，則判定為血脂異常。

1.4 統計學分析

采用spss20.0統計學軟件對研究所得最后數據進行有效的處理。在處理數據的時，計量資料用t值進行檢驗，計數資料用卡方進行檢驗，P值用以判定組間差異，（P<0.05）具有統計學意義。

2 結果

2.1 血清中各項指標水平

糖尿病患者的TC水平、TG水平以及LDL-C水平均明顯高于對照組;HDL-C水平，明顯低于對照組， （P<0.05）具有統計學意義，詳見表1。

2.2 血脂異常發生率

血脂檢查結果顯示，70例糖尿病患者的有38例患者血脂異常，血脂異常發生率為54.29%; 70例健康體檢者中共有例患者血脂異常，血脂異常發生率為68.57%;兩組數據差異明顯，（P<0.05）具有統計學意義。

3 討論

據報道稱，糖尿病的發病趨勢呈逐漸上升趨勢，嚴重影響公眾健康安全[4]。臨床研究表明，糖尿病的主要發病機制為患者體內的胰島素代謝紊亂，從而導致糖代謝異常。據報道稱，糖尿病的臨床診斷對于臨床治療來說非常重要，隨著醫療水平的不斷提升，血脂檢驗逐漸在糖尿病診斷中廣泛應用。

糖尿病的臨床特征主要表現為：血糖持續性升高，從而加大血管病變的可能，導致多種嚴重并發癥威脅患者生命安全[5]。血脂異常也是糖尿病患者血糖增高導致的癥狀之一。所以在糖尿病的臨床診斷中可以通過血脂檢查進行判定，血脂檢查主要是測定患者血液中所含的脂類。據報道稱，血脂異常情況會在一定程度上加重糖尿病的病情。現階段在血脂檢驗中主要檢查的項目有：總膽固醇水平、三酰甘油水平、高密度膽固醇水平以及低密度膽固醇水平[6]。糖尿病患者受到病情的影響，以上幾個指標均會發生變化，出現異常情況。相關研究表明：糖尿病患者的胰島素分泌不足情況會影響LPL的活性，這就會在一定程度上增加甘油三酯的濃度，濃度升高會提升CETP的活性，最終導致LDL-C水平提升，HDL-C水平降低。本次研究結果表明，糖尿病患者的LDL-C水平為（3.76±1.57）mmol/L明顯高于健康體檢者的LDL-C水平（2.85±1.34） mmo1/L; HDL-C水平為（1.06±0.45））mmol/L明顯低于健康體檢者的HDL-C水平為（1.34±0.71））mmol/L。

相關報道指出，有50%左右的糖尿病患者會并發脂蛋白異常血癥。這就表明：糖尿病會影響患者正常血脂水平[7]。除此之外，血脂水平還會受到吸煙、飲酒以及超重等因素的影響，所以說在血脂檢查過程中要注意排除這些因素。在血脂檢查中患者的總膽固醇量檢測分析對于糖尿病的臨床診斷來說十分重要。每個人體內的總膽固醇水平都是不同的，并且人體內的總膽固醇水平會隨著人年齡的增高而下降。總體來說，男性的膽固醇水平會高于女性，但女性在絕經之后的膽固醇水平又會偏高于同年齡階段男性。另外，隨著人年齡的不斷增大甘油三酯膽固醇的水平也會不斷上升，非常容易誘發高脂血癥，進一步加重糖尿病病情。低密度脂蛋白水平的變化情況也會年齡的增長具有相關性，同時人的精神情緒也會影響低密度脂蛋白水平，導致冠心病等發生率增加。所以說血脂檢驗分析血清中的TC水平、TG水平以及LDL-C水平對于糖尿病的臨床診斷來說意義重大。

本次研究結果表明：糖尿病患者的TC水平、TG水平以及LDL-C水平均明顯高于對照組;HDL-C水平，明顯低于對照組;血脂檢查結果顯示，70例糖尿病患者的有38例患者血脂異常，血脂異常發生率為54.29%; 70例健康體檢者中共有例患者血脂異常，血脂異常發生率為68.57%;兩組數據差異明顯，（P<0.05）具有統計學意義。

綜上所述，血脂檢驗能夠為糖尿病的臨床診斷提供依據，糖尿病患者與健康人群相比血脂檢查的血清各項指標均有異常，因此在糖尿病診斷中可以采用血脂檢驗方式。

參考文獻

[1]林琛琛.血脂檢驗在糖尿病患者臨床診斷中的應用價值分析[J].中外醫學研究，2017，15 （36）：81-83.

[2]鄒雪梅.糖尿病患者血脂檢驗的臨床價值分析[J].實用婦科內分泌雜志（電子版），2017，4 （28）： 72+76.

[3]李海光.糖尿病患者進行血脂檢驗的臨床價值分析[J].中外女性健康研究，2017 （11）：46+52.

[4]王好玉，陳利軍，趙振丈，陳秀海.糖尿病患者進行血脂檢驗的臨床研究[J].糖尿病新世界，2017，20 （06）：66-67+99.

[5]程偉林.糖尿病患者血脂檢驗指標在臨床診斷中的價值探討[J].中國繼續醫學教育，2016，8 （30）： 45-46.

[6]張黃，劉克亮.糖尿病患者血脂檢驗運用于臨床診斷的價值分析[J].當代醫學，2016，22 （11）：37-38.

[7]周秋嫻，董煥娣，顏達航.血脂檢驗對糖尿病患者的臨床診斷價值[J].中國民族民間醫藥，2015，24 （06）：112-113.