綜合干預在育齡婦女免費孕前優生健康檢查服務中的應用

劉萬祥

【摘要】目的：探究綜合干預在育齡婦女免費孕前優生健康檢查服務中的應用效果。方法：選取實施綜合干預前后兩個階段轄區內1000例已婚婦女作為研究對象，實施前采用常規干預，實施后采用綜合干預，觀察兩個階段研究對象對相關知識掌握情況及對檢查服務的滿意度。結果：實驗組檢查發生率為97.60%，明顯大于對照組的85.00%;實驗組孕前優生健康檢查相關知識總分為95. 26±2.14分，明顯高于對照組的76.32±3.15分;實驗組有340例育齡婦女分娩，新生兒缺陷發生率為0.59%;對照組335例育齡婦女分娩，新生兒缺陷發生率為4.18%;實驗組育齡婦女孕前檢查服務滿意度為98. 00%，明顯高于對照組的82.80%。結論：在推行免費孕前檢查服務過程中實施綜合干預，有助于提升主動檢查率，降低不良妊娠結局的發生率。

【關鍵詞】綜合干預;育齡婦女;孕前優生健康檢查

從近年來免費孕前優生檢查實施情況來看，多數育齡期婦女對此項方案缺少了解，導致主動檢查率較低，后期經綜合干預方案的實施極大的提升了育齡期婦女對于此項檢查相關知識的了解，促使主動檢查率得以提升[1]。為對綜合干預方案在免費孕前優生健康檢查中的應用價值加以證實，特對轄區內實施綜合干預前后兩個階段內的育齡期婦女進行對比調查，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2016年1月～2018年1月轄區內1000例育齡期婦女作為研究對象，其中，2016年1月～2017年1月期間實施常規干預的500例育齡期婦女作為對照組，2017年1月～2018年1月期間實施綜合干預的500例育齡期婦女作為實驗組。對照組500例育齡期婦女中：年齡20～35歲，平均年齡（27.38±5.29）歲;文化水平：初中及以下150例，高中290例，大專及以上60例。實驗組500例育齡期婦女中：年齡21～34歲，平均年齡（26.38±4.27）歲;文化水平：初中及以下146例，高中287例，大專及以上67例。納入標準：所有入選對象均已婚未孕;本次研究獲取到所選研究對象同意。排除標準：配合程度不高者。從所選對象年齡與文化水平上進行對比，差異并無統計學意義，可進行對比觀察。

1.2 方法

對照組：此階段中針對所有入選對象均實施常規干預，包括在轄區內發放宣傳冊與服務宣傳品、街道或居委會張貼宣傳畫等。

實驗組：此階段中，針對所有入選對象均實施綜合干預，具體如下：

（1）倡導動員：經由轄區內報刊與電視及網絡渠道等進行孕前優生健康檢查相關信息宣傳;經由大眾媒體宣傳孕前優生健康檢查服務項目進展及成果，提升此項計劃社會效應與影響力[2]。

（2）咨詢服務：選擇計生服務機構或孕前優生檢查定點服務機構作為咨詢點，在咨詢點放置宣傳資料，對相關知識進行宣傳;設置免費咨詢熱線，創建咨詢記錄檔案，對記錄做詳細分析，為干預方案實施提供查看，每月定期組織專家講座，在講座后可進行免費咨詢。

（3）宣傳教育：設計孕前保健宣傳單與宣傳制品，可選擇上門發放資料或在街道內巡展等多種方式，在婦女節、世界人口日等節日中組織宣教活動，聘請專家在社區內與居民實現面對面宣傳教育[3]。

1.3 觀察指標

對兩組研究對象主動檢查情況、對相關知識了解程度、服務滿意度等進行對比觀察。其中，孕前優生健康檢查相關知識涉及到四個方面，各項目最高分值為25分，總分100分，分數越高則掌握情況更為理想。

1.4 統計學處理

本次研究當中的所有數據均采用SPSS17.0統計軟件進行處理，計量資料采用均數土標準差（x±s）表示，以t檢驗，計數資料采用率（%）表示，以卡方檢驗，P<0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組孕前優生健康檢查情況對比

經統計，實驗組定期參加檢查率為84.00%，明顯高于對照組的76.00%，對比差異（P<0.05）;實驗組檢查發生率為97.60%，明顯大于對照組的85.00%，組間對比差異（P<0.05）。詳細情況見表1。

2.2 兩組孕前優生健康檢查相關知識掌握情況對比

經統計，實驗組健康檢查、優生檢查、遺傳病篩查等平均分數均明顯高于對照組，組間對比差異（P<0.05）;實驗組孕前優生健康檢查相關知識總分為95.26±2.14分，明顯高于對照組的76.32±3.15分，組間對比（P<0.05）。詳細情況見表2。

2.3 兩組隨訪新生兒缺陷發生率對比

隨訪兩年后，實驗組有340例育齡婦女分娩，其中2例新生兒出現唇腭裂與指（趾）畸形，發生率為0.59%;對照組335例育齡婦女分娩，其中3例新生兒發生唇腭裂、6例新生兒發生指（趾）畸形、2例新生兒發生神經管畸形、3例新生兒發生先天性心臟病，發生率為4.18%，組間對比差異（P<0.05）。詳細情況見表3。

2.4 兩組育齡婦女孕前檢查服務滿意度對比

經統計，實驗組育齡婦女孕前檢查服務滿意度為98.00%，明顯高于對照組的82.80%，組間對比差異（P<0.05）。詳細情況見表4。

3 討論

近年來各種不良妊娠結局發生率不斷提升，此種發展趨勢與環境日漸惡化、飲食不健康等存在一定關聯，而不良妊娠結局的發生會增加家庭負擔及社會負擔，為對此加以控制，計生委方面推行免費孕前優生檢查活動。在孕前檢查推行過程中所面臨的主要問題便是受眾群體對此項目認知不足，致使主動檢查率較低，為此，在推行免費檢查項目的過程中實施綜合干預方案，所獲效果較為理想。從本次研究結果來看，實驗組檢查發生率為97.60%，明顯大于對照組的85.00%;實驗組孕前優生健康檢查相關知識總分為95.26±2.14分，明顯高于對照組的76.32±3.15分。此結果充分證實了經由綜合干預的實施，育齡孕婦對于孕前檢查相關知識了解程度有明顯提升，促使主動檢查率隨之上升。而從另一個方面來看，實驗組有340例育齡婦女分娩，新生兒缺陷發生率為0.59%;對照組335例育齡婦女分娩，新生兒缺陷發生率為4.18%，此結果代表著，綜合干預的實施加強育齡婦女對孕前健康的關注，從而有效的控制不良妊娠結局發生率。

綜上所述，在推行免費孕前檢查服務過程中實施綜合干預，有助于提升主動檢查率，降低不良妊娠結局的發生率，同時也能夠提升參與檢查人員對檢查服務的評價結果。

參考文獻

[1]李明英，綜合干預在育齡婦女免費孕前優生健康檢查服務中的應用[J].中國現代藥物應用，2017，11 （18）：146—148.

[2]龐厚雯，育齡婦女免費孕前優生健康檢查服務中綜合干預的應用效果[J].中國衛生工程學，2017，16 （04）：476-477.

[3]龔桂芳，曾曉琴，朱志琴，綜合干預在育齡婦女免費孕前優生健康檢查服務中的應用[J].齊魯護理雜志，2016，22 （14）：69-70.