“互聯網+”教學模式下的外科護理學課程建設

劉 衛，史鐵英

（大連醫科大學附屬第一醫院，遼寧 大連 116044）

黨的十八屆三中全會提出：實施網絡強國戰略，實施“互聯網+”行動計劃，發展分享經濟，實施國家大數據戰略。標志著“互聯網+”被納入國家戰略。“互聯網+”作為國家戰略，與現代高等教育結合，將改變教育理念和教學方式，開放教學資源，促進個性化學習，奠定終身學習的基礎[1]。目前“互聯網+”教學在護理教學領域中的應用還處在摸索創新階段，基本上是從國家政策導向、教師隊伍建設經驗、學生綜合特點、各出版社新版教材特點、新的教學教具及實訓器材的特點和畢業生成績綜合判定等方面進行分析研究，而對于“互聯網+”教學模式下護理學課程的發展建設研究較少[2]。本文基于大連醫科大學省級精品資源共享建設課程外科護理學的實踐教學為例，探討“互聯網+”教學模式下外科護理學課程建設。

1 課程建設目標

外科護理學是護理專業的專業課程，通過該課程的學習，使學生獲得較全面的外科護理基本理論、基本知識和基本技能訓練，同時具有很強的臨床思維能力和動手能力，對外科各系統常見疾病病人提供優質的個體化護理，獨立完成各專科常用的護理技術操作。“互聯網+”教學模式授課應緊密聯系臨床，結合病例教學，合理運用網絡課程資源，強調護理技術操作實踐，培養學生正確的臨床思維方法，為臨床外科護理實習及將來從事外科護理工作奠定良好的基礎，并為其他臨床各科的學習提供理論和實踐依據。同時探索護理學傳統教育方法與互聯網等新型載體的有效結合，培養學生自主學習、終身學習能力，為護理教育持續發展提供強大的理論支撐。

2 “互聯網+”教學模式的應用

2.1 探索“互聯網+”教學模式下外科護理學課程建設

我校外科護理學為2015年遼寧省精品資源共享建設課程，于2016年完成了課程知識點視頻資源制作，并在遼寧省跨校修讀學分網站（高校邦）使用。在知識點視頻資源制作過程中，教師結合外科護理學實操性較強的課程特點，采用臨床護理操作的流程演示，三維動畫解析疾病變化特點、指導患者功能鍛煉方法，解剖結構現場畫圖板書等，將原本抽象復雜的知識內容具體生動地展示給學生，有助于學生理解記憶。課程運用現代化教學手段，采用以互聯網進課堂、護理實踐進課堂、創新教育進課堂為主要特征的“互聯網+”教學模式，培養學生獲得全面的外科護理學知識，能夠緊密聯系臨床。結合實際病例，還原病房工作實景，展示護理操作具體流程，培養學生自主學習的意識，提高教學質量，為學生日后臨床護理實習及工作奠定了良好的基礎。

2.2 “互聯網+”教學模式的具體實施

2.2.1 提高教師“互聯網+”教學能力 課程建設前，通過問卷形式評估教師應用互聯網教學的接受程度與能力。結合教師實際情況進行系統培訓，使教學團隊熟練掌握應用網絡平臺等互聯網載體教學的能力，并制訂出適合護理學生的專業學習目標和方案。

2.2.2 指導學生使用互聯網資源 將制作好的課程視頻資源上傳至網絡教學平臺進行互聯網課程教學。學生可使用學號登錄電腦網絡平臺或者下載手機App，方便快捷地在線觀看課程PPT、知識點視頻，同時在線完成課后的測試。教師通過QQ群可隨時與學生在線互動，與學生溝通在互聯網學習中遇到的問題，對學情進行動態分析，做到因材施教。在授課前，教師會根據課程內容提出一些思考問題，指導學生做好預習和文獻檢索、資料收集。在課堂上進行情景演示、病例分析等，并組織學生進行討論，增加學生參與機會，以指導學生掌握利用網絡資源進行學習的方法，培養學生獲取、分析、利用和處理信息的綜合實踐能力。

3 教學方法和評價體系的改革創新

3.1 聯合多種教學方法和手段

如PBL及TBL教學方法的聯合應用[3]。課堂教學過程中靈活運用多種教學方法，如PBL及TBL可提高學生學習積極性和興趣，以及增強人際溝通、團隊合作能力[4]，使學生自主學習的動力增強，對知識點更容易掌握，對于實踐性較強的外科護理學尤其適用，增加學生參與實踐的環節，有效提高學生的綜合能力[5]。課堂上教師借助由清華大學在線教育辦公室研制的免費混合式教學工具“雨課堂”，將在線學習與課堂面對面教學的各個環節進行無縫對接，不僅增加了與學生的互動，還可以隨時知曉學生對知識點的掌握情況，對難點和重點進行重點講授。

3.2 由教師、學生、教學督導三方組成的動態評價體系的建立[6]

3.2.1 教師層面 教師負責對學生的學習效果是否達到教學目標進行評價。一方面在互聯網查看播放記錄，教師動態掌握學生互聯網學習情況。課后的在線測試會及時對學生的學習效果進行檢測，教師對測試結果進行分析，隨后進行個體化指導；另一方面在課堂教學中，教師通過學生的病例分析、護理操作練習也能了解學生對知識點的掌握以及文獻檢索、信息搜集、問題處理能力等。

3.2.2 學生層面 采用問卷的方式考查學生對教師設計的教學活動的評價，開展量化課程評價；同時基于學生的核心素養對課程進行評價，防止課程評價的片面性[7]。基于學生核心素養的課程評價是根據以促進學生核心素養發展為本的理念而研制出的學生學業質量標準，主要關注點放在學生在完成一定學段的學習后，其身心發展程度，尤其是是否獲得了能夠適應社會發展需要與終身發展需要的必備品格與關鍵性能力[8]。基于學生核心素養的課程評價標準與開展“互聯網+”教學模式旨在培養學生自主學習、終身學習能力。我校對學生核心素養的評價包括采用試卷對學生的學業成績進行評價；采用問卷對學生的學習態度、學習心理、學習能力等進行評價；在日常觀察中，對學生的創新能力、職業態度、人文素養進行評價等[9]。

3.2.3 教學督導層面 由學校的教學督導團對教師的教學過程進行動態化的檢查與指導，對互聯網課程資源與課堂授課的科學結合進行監督評價，也對學生的學習效果進行評價、分析，還對管理部門的工作情況進行督導[10]。

4 課程建設成效初現

外科護理學作為應用類課程，教師教學過程以培養應用型護理學人才為導向，注重提升護理實踐技能。我校探索“互聯網+”教學模式，通過創新教學對教學內容和教學方法進行改革，兩年來取得了初步成效。我校已有兩個年級170余名護理本科生注冊學習，另有省內3所高校跨校選修，外校學生共計372人，師生學習效果反饋良好。“互聯網+”教學模式培養了學生自主學習的能力，增強學生的實踐能力，學生的考試成績提高明顯，近年來畢業生護士執業資格考試通過率100%。我校學生參加2017年全國大學生護理技能大賽獲得團體二等獎。學生問卷調查結果顯示“互聯網+”教學模式提高了外科護理學教學效果，護生人文素質良好，解決實際問題的能力明顯增強，實現了外科護理學課程教學目標。教師在教學改革中，加強了師資隊伍建設，不斷提升教學水平，建成了“雙師型”教學團隊。

5 結語

“互聯網+”教學模式作為科學發展觀時代背景下護理教學的創新模式，得到各大院校的認可。“互聯網+”教學模式可提高教師教學質量，促進學生對理論和技能的學習，但受技術、設備、人才等要素缺乏的限制[2]。課程資源制作存在成本較高、使用維護過程中需要不斷更新填充等問題，這需要我們在今后的開展應用中，整合資源，積累完善，才能使“互聯網+”教學模式得以不斷優化，在現代高等教育中發揮重要的作用。