“嵌入式微課群”健康評估課程的開發研究

呂建中，顧志剛，史潤益

（常州衛生高等職業技術學校，江蘇 常州 213002）

1 課程分析

健康評估為護理專業學生的必修課，課程內容涉及面廣，包括前期基礎醫學知識、發生機制原理、檢查操作方法、臨床特征表現、護理診斷等。課程內容理論性及實踐性都很強，授課過程中要求理論與實踐緊密結合，尤其是體格檢查操作方法部分，操作性很強，在傳統教學中通常采用“教師演示—學生模仿練習—教師糾錯—學生再練習”的模式學習，費時費力，但教學效果一般。

2 課程研究工作基礎

前期課題研究以護理崗位工作實踐過程為主線，將健康評估課程分解為若干以行動為導向的課程目標，將教學內容與臨床實踐有機結合，教學內容以護理工作任務為載體。實踐教學與理論教學有機結合，對教學內容劃分單元教學目標，再分解成課堂教學目標。根據項目教學課程基本理論制訂課程標準，編寫教材[1]及實訓指導，按照“四環式”項目教學原則設計教學項目[2]，開展網絡教學，同時尋找、發現、確立健康評估項目教學課程知識點、技能要領、難點，并在健康評估項目教學網絡課程中嵌入微課群。

3 微課在健康評估課程中的應用

微課指運用信息技術按照認知規律，呈現碎片化學習內容、過程及擴展素材的結構化數字資源。微課只講授一兩個知識點，沒有復雜的知識體系，教學目標單一明確。針對特定的目標人群、傳遞特定的知識內容的系列微課稱為微課群，能促進醫學教育信息化程度的提高及醫學教育資源的開發[3-4]，是我國教育信息化資源建設和教學改革研究的熱點[5]。項目教學法最顯著的特點是“教學內容以項目任務為主線、教師為主導、學生為主體”，這種教學方法不同于以往“教師講、學生聽”被動的教學模式，創設了學生主動參與學習、自主協作學習、探索創新的新型教學模式。在教學項目任務設計過程中，要為學生提供學習素材，為學生能夠開展探索創新提供必要條件。其中，為學生提供的學習素材最為重要，學習素材可以是文本、圖片、音頻、視頻、微課等。其中，視頻、微課這種具有視覺、聲音雙刺激的學習素材最能激發學生學習積極性。

健康評估微課設計指導思想是：基于前期健康評估課程護理工作崗位項目的剖析，將護理崗位工作項目與健康評估課程操作項目相融合，從課程項目教學細節著手，明確課程項目內容知識重點、難點，技能操作的方法、流程、步驟、注意事項，將微課群嵌入網絡課程，抓住關鍵點，講清楚概念、機制原理、操作流程、動作要領、注意事項等，便于學生自主學習、課后復習。課程學習內容不僅有文本、圖片、表格，還有以系列微課形式呈現的知識點。選擇經典案例呈現給學生，使知識點與護理崗位生產實踐“零距離”。微課資源容量較小、流媒體播放性好，可以視頻、動畫等基于網絡流媒體播放，適于基于移動設備的移動學習，學生在健康評估學習過程中遇到疑問，可以隨時通過網絡與同學、教師交流解決。健康評估網絡課程既能幫助學生理解學習中的難點、重點，微課設計的趣味性還能幫助學生提高自主學習的興趣，網絡課程的開設實為健康評估課堂教學的有效補充，亦是教學質量提升的有力助推器。

4 網絡課程教學的后續維護措施

4.1 進一步完善課程教學項目的設計

項目式教學設置明確了項目工作（或教學）任務，有具體的成果展示，項目教學突出職業技術能力的培養，以工作過程為導向的項目教學是當前較為先進的職業教育教學方法。職業教育的專業建設和課程體系開發應以實際工作過程為引導[6]，今后要在由院校雙方教師共同參與的前提下進一步更新和完善課程教學項目的設計。

4.2 完善各部分知識點的微課制作

目前我課題組雖然已經完成健康評估相關微課五十多個，取得了一定的成績，但多集中于“體格檢查操作方法”這部分內容，以展示技能操作方法、流程、步驟、注意事項等為主，而陽性體征的展示、理論機制原理的剖析等相關微課相對較少，今后要進一步完善。

4.3 完善試題庫建設

我校健康評估網絡課程試題庫目前雖然有三萬多道題，基本能夠覆蓋教材學習內容，學生可有計劃地按學習進度完成課程作業，起到對學習內容鞏固復習的效果，亦可作為教師隨堂測驗之用，但試題庫的題量還需要增加，試題的準確性、針對性等還需要進一步強化。

4.4 突出人文關懷

隨著醫學模式的發展與進步，以恢復健康為目標的整體護理模式逐漸成為主流。整體護理是護理人員專業知識、技術水平和關愛之心的綜合體現[7]。高質量的護理工作體現在高超的護理技術與人文關懷相結合，因此健康評估微課中應多增加人文關懷相關內容，培養學生人文情懷。

4.5 增強理解力、感染力

健康評估微課制作過程中要增強信息化技術含量以及藝術性、感染力，使微課不僅能為學生本課程學習提供有益的幫助，還能提高學習興趣。