以職業能力需求為導向的高職生理學課程教學方法探討

李潔

【摘 要】 以職業能力需求為導向的高職生理學課程教學方法主要是：采用案例分析法有針對性的講授生理學知識;醫學基礎課程與臨床課程相接軌;結合臨床醫案采用問題探究法引導學生建立醫學思維模式;通過生理實驗操作提高專業技能;倡導大醫精神，融入生命文化教育。

【關鍵詞】 高職學生;職業能力;需求導向;生理學課程;教學方法

當今中國正處于經濟發展轉型上升階段，能否培養出滿足社會發展、醫療技術進步所需的適用型人才，是現階段職業院校發展的重中之重。因此，更新教學觀念，提高教師技能，改進教學方法，是職業院校對于高職學生培養需求的重要戰略目標。為擴大生理學教學效果，應堅持以臨床技能為導向，在生理學教學過程中結合臨床醫學內容，針對性地講解相關重、難點，采用以臨床為導向的問題探究和案例分析教學法，配合相關生理學實驗，激發學生學習興趣，擴大學習成果。

一、結合臨床學生專業特點，針對性地講授生理學知識

以職業能力需求為導向，結合專業培養，滲透到生理學學習中。如：講授人體血量相關內容時，應用案例分析教學法，引入臨床醫案，引導學生采用逆向思維，依據不同程度失血患者臨床表現，判斷患者失血量，分組討論，對于不同程度失血患者，應該采取何種診療措施。

二、醫學基礎課程與臨床課程相接軌

通過講授生理基礎知識，接軌臨床專業課程，進行內容擴展，加深知識理解，培養臨床醫學思維模式。采用分組討論方法，以學生為中心，培養學生自主獲取知識能力，如：結合生理學紅細胞生成與破壞內容，分組討論臨床常見貧血類型及其成因，對各小組討論結果點評，該教學法能及時、系統、準確、客觀地評價學生學習能力，更能培養學生在學習過程中獲取知識、技能、理解力、行為力、價值觀等。

三、結合臨床醫案，采用問題探究法引導學生建立醫學思維模式

案例舉例：張某，28歲，女性，孕30周，因持續陰道出血伴腹痛5小時，送至本院，出血量已達1500ml，胎兒窘迫。被診斷為“胎盤前置”。擬行剖腹產術治療，給予輸血。

問題一：什么是血量，如何判斷患者失血量？

問題二：什么是胎盤前置，是什么原因導致該產婦大出血？

問題三：什么是血型，如何鑒定？

問題四：什么是輸血，為何要給該患者輸血？

問題五：輸血原則是什么，輸血有哪些環節？

問題六：獻血是否影響身心健康？

問題七：無償獻血前、后注意事項有哪些？

通過以上臨床醫案例分析討論，促使學生掌握人體血量、患者失血量判斷、血型鑒定、輸血原則等知識，培養學生敬畏生命的意識，引導學生積極參與獻血，挽救生命，逐步培養學生臨床醫學思維模式的建立，接軌臨床實踐，提高醫學生職業素質。

四、通過生理實驗操作，提高醫學生專業技能

1、生理動物實驗操作

（1）培養醫學生敬畏生命的職業素養。宣讀實驗動物使用相關法律法規，觀看相關教育視頻，引導學生尊重實驗動物，樹立敬畏生命的意識，注重醫學人文素養培養，建立“動物冢”，定期組織醫學生進行緬懷活動，以此致敬為人類健康做出犧牲的動物們。

（2）規范動物實驗操作。如：靜脈麻醉、麻醉意外的救治、正確使用手術器械等，都應秉持嚴謹的態度，認真完成實驗操作，以提高醫學生的臨床專業技能。

2、人體實驗

實驗項目的設立應以臨床實踐內容為導向，通過人體實驗的學習，提高醫學生的臨床實踐技能，樹立學生醫護工作者的專業素養，培養醫學生人文關懷意識。

五、倡導大醫精神，融入生命文化教育

1、培養醫學生的大醫精神

當代醫生需秉承醫者仁心、醫乃仁術、大醫精誠、醫儒同道的理念，應具備崇高醫德、技術精湛精神品質，能夠解決病患痛苦、體恤病人、關愛病人。醫生這一職業特點決定了醫者需具備大醫精誠職業素養，也是全社會的道德期望。

2、融入生命文化教育，提高醫學生的生命關懷意識

強化為病患服務的價值取向，使病人及其家屬以更加積極心態配合治療，在生命文化教育中，引導醫學生研究生命文化形成發展規律及其與自然生命的關系，呵護和珍愛生命的途徑與方法加強生命文化研究，啟發學生對生命內涵的理解，提升學生對生命尊嚴認知，引導形成職業素養，引導學生強化生命價值，熱愛與敬畏生命，要拒絕對生命痛苦的職業性、習慣性和技術性冷漠，用生命文化的理念持續引導學生學會善待病人，上動物實驗課時，在完成實驗動物的麻醉和固定后，師生集體向實驗動物行鞠躬禮，傳遞尊重和善待生命的理念，啟發學生維護生命存在、提升生命質量與弘揚生命價值，理解生命凋零過程的尊嚴和生命完整性的意義。學校以生命文化教育提升人才培養質量，積極踐行“厚德精醫”人才培養模式，培育兼具人文關懷與醫學專業知識的優秀人才，落實“強化生命文化特色，塑造高職醫學生特質”的辦學思想，營造以“感悟生命意義、珍惜生命存在、提升生命質量、創造生命輝煌”為核心的學校生命文化建設內涵，力求在育人工作中全方位提高醫學生人文素養尤其是生命文化素養。

六、問卷調查

1、調查對象及方法

生理學教學內容完成后，對15級高職臨床專業139名學生進行問卷調查。

2、問卷調查統計

發放問卷139份，有效回收138份。調查結果見下表。

七、結語

當代高職醫學培養理念強調，培養學生基本技能，突出課程實用性和先進性，體現臨床專業基礎課程服務于專業課程、服務于臨床實踐的理念。按照臨床工作崗位對知識、能力、素質的要求，參照助理醫師考核標準，構建面向高職、高專臨床專業，以“專業型、實用型、技能型”教學為指導思想，以“應用型”為宗旨，以“專業知識與職業工作的一致性”為特征的新型生理學課程體系。強調學生綜合職業能力培養，使其具備較強社會適應性和市場競爭力。因此，教師應提高自身專業技能，與醫學前沿接軌，深入臨床，以臨床實踐為導向，不斷改進生理學教學過程。習總書記對當代青年提出勤學、修德、明辨、篤實、愛國、勵志、求真、力行的殷切期望，所以，應篤行精益求精的精神，筑夢匠心，成就大國工匠。

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【作者簡介】

李 潔（1990—）女，漢族，陜西商洛人，本科學歷，商洛職業技術學院公共課教學部助教，研究方向：生理學.