優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)急性閉角型青光眼患者眼壓的影響

李忠蘭

摘要 目的：分析對(duì)急性閉角型青光眼患者予以優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)眼壓的影響狀況。方法：收治急性閉角型青光眼患者72例，平分兩組。對(duì)照組予以常規(guī)護(hù)理，觀察組予以優(yōu)質(zhì)護(hù)理，對(duì)比兩組的護(hù)理效果。結(jié)果：觀察組的眼壓正常率及護(hù)理滿意度相較于對(duì)照組明顯更高，組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：對(duì)急性閉角型青光眼患者實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理，能夠使眼壓狀況顯著改善，有助于患者康復(fù)。

關(guān)鍵詞 優(yōu)質(zhì)護(hù)理；急性閉角型青光眼；眼壓

急性閉角型青光眼屬于眼科較為常見的一種疾病，發(fā)病群體主要是老年人，在臨床上的表現(xiàn)主要是急劇升高的眼壓，對(duì)患者的生活質(zhì)量造成嚴(yán)重影響。有關(guān)醫(yī)學(xué)研究的數(shù)據(jù)顯示，在全球范圍之內(nèi)大約有6 100萬的此疾病患者，并且此種疾病的發(fā)病率每年都持續(xù)增高，受到臨床的極度重視。實(shí)施及時(shí)有效治療或護(hù)理干預(yù)，能夠?qū)祻?fù)起到促進(jìn)作用。2015年10月-2016年10月收治急性閉角型青光眼患者72例，其中予以優(yōu)質(zhì)護(hù)理的36例效果十分理想，現(xiàn)詳細(xì)總結(jié)如下。

資料與方法

2015年10月-2016年10月收治急性閉角型青光眼患者72例，根據(jù)計(jì)算機(jī)表法分為對(duì)照組和觀察組，每組36例。對(duì)照組中，男18例，女18例，年齡55～70歲，平均（61.8±3.1）歲；觀察組中，男20例，女16例，年齡52～71歲，平均（61.3±3.4）歲。兩組一般資料比較，組間差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。本院的倫理委員會(huì)已經(jīng)批準(zhǔn)本課題研究的開展，患者已自愿簽署知情同意書。

方法：對(duì)照組予以常規(guī)護(hù)理。觀察組予以優(yōu)質(zhì)護(hù)理。具體實(shí)施：①心理護(hù)理：本病患者通常有較快的發(fā)病速度，有顯著的癥狀表現(xiàn)，一些患者表現(xiàn)出恐懼或緊張的不佳心理。所以患者在人院之后護(hù)理者需評(píng)估他們的心理狀況，針對(duì)恐懼或焦慮的心理狀況，予以心理疏導(dǎo)措施，協(xié)助他們排解不佳情緒，促使其積極配合治療。②術(shù)后護(hù)理：在術(shù)后≤3 d對(duì)眼壓狀況進(jìn)行密切觀察，且確保換藥及時(shí)。在術(shù)后1周依照患者恢復(fù)的狀況，對(duì)患者予以眼球按摩，并在按摩眼球之前注意前房形成，且在無血液滲出狀況下實(shí)施。③用藥指導(dǎo)：教患者學(xué)會(huì)滴眼藥的正確使用方法，囑托患者遵照醫(yī)囑使用眼藥，不能任意將用藥量增加或減少。④健康教育、出院指導(dǎo)：在出院之前對(duì)患者進(jìn)行健康教育，告訴他們?cè)谌粘Ｉ钪行枰⒁獾氖马?xiàng)具體有哪些，如注意勞逸結(jié)合，做好眼部保健工作，把聯(lián)系卡發(fā)放給患者，囑托他們定期回我院進(jìn)行復(fù)查。⑤中醫(yī)護(hù)理：經(jīng)望、聞、問、切評(píng)估病情，對(duì)濕熱體質(zhì)的患者予以清熱解郁性飲食，做好情志護(hù)理，護(hù)理者應(yīng)和患者展開有效溝通，令其對(duì)自身病情有充足的掌握與了解，積極配合醫(yī)生治療，消除消極情緒，以保證治療效果，縮短術(shù)后的康復(fù)時(shí)間。

觀察指標(biāo)：觀察、對(duì)比兩組的眼壓正常率與護(hù)理滿意度。

統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：急性閉角型青光眼72例的數(shù)據(jù)分選擇SPSS 17.0軟件，眼壓正常率與護(hù)理滿意度運(yùn)用n（%）表示，予以x2檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

結(jié)果

兩組眼壓狀況比較：觀察組眼壓正常33例，眼壓偏高3例，眼壓正常率91.67%；對(duì)照組眼壓正常25例，眼壓偏高11例，眼壓正常率69.44%。觀察組眼壓正常率高于對(duì)照組，組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（X2=5.674 9，P=-0.017 21。

兩組護(hù)理滿意度比較：觀察組非常滿意19例，滿意13例，一般1例，不滿意3例，滿意度88.89%；對(duì)照組非常滿意8例，滿意16例，一般3例，不滿意9例，滿意度66.67%。觀察組滿意度高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（x2=5.142 9，P=0.023 31）。

討論

優(yōu)質(zhì)護(hù)理將患者作為護(hù)理核心，為提高護(hù)理服務(wù)水平的一種新型模式，可以消除患者不佳心理情緒，提高療效。有關(guān)研究顯示，采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理措施干預(yù)對(duì)于急性閉角型青光眼患者有積極的影響，能夠顯著改善眼壓狀況，對(duì)良好的護(hù)患關(guān)系的構(gòu)建起到促進(jìn)作用。

本研究患者經(jīng)心理護(hù)理、術(shù)后護(hù)理、用藥指導(dǎo)、健康教育、出院指導(dǎo)、中醫(yī)護(hù)理等一系列優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)后，臨床效果較理想。結(jié)果顯示，觀察組眼壓正常率（91.67%）比對(duì)照組（69.44%）高，且滿意度（88.89%）比對(duì)照組（66.67%）高，組間差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P均<0.05）。以上研究結(jié)果和唐婷的研究文獻(xiàn)相同。急性閉角型青光眼患者采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理，對(duì)眼壓狀況有積極的影響。

綜上所述，將優(yōu)質(zhì)護(hù)理應(yīng)用在急性閉角型青光眼患者中，可以提高眼壓正常率，提升護(hù)理滿意度，現(xiàn)代臨床值得深入推廣。