舒適護理在健康體檢放射檢查中的應用

羅蘭

摘要 舒適護理是一項嶄新的護理理念和護理模式。我中心在健康體檢的放射檢查全過程中實施了舒適護理模式。相較于傳統護理模式，舒適護理模式對受檢者進行了有效的放射防護，大幅降低了放射檢查不適反應的發生率，明顯提升了體檢者放射檢查時的舒適度，具有較強的臨床指導意義和可操作性。

關鍵詞 舒適護理；健康體檢；放射檢查

隨著社會經濟的不斷發展，人們在滿足了日常生活基本需要之后，健康意識也有了不斷的提高，人們逐步養成了定期健康體檢的好習慣。

隨著醫療業務的日益發展，對醫療診斷水平的要求也就越來越高，放射檢查作為診斷疾病的重要手段而受到醫生和患者前所未有的重視。而護理工作在放射檢查中往往被忽略。我中心將舒適護理應用于放射檢查的各個環節，強化放射防護，保證了受檢者安全，優化細節服務提升了受檢者舒適度、縮短了待檢時間、提高了檢查效率，從而得到了受檢者的廣泛好評。現總結如下。

舒適護理的實施

體檢前的舒適護理：①體檢登記：體檢登記時，受理人員會詢問每位受檢者目前是否處于備孕狀態，女性受檢者是否處于孕期、哺乳期。對于處于備孕狀態、孕期、哺乳期的女性受檢者和處于備孕狀態的男性受檢者，受理人員告知其放射檢查會造成的影響，征得其同意后將放射檢查從其體檢項目中刪除。在導檢卡上注明受檢者目前狀態，以便診室工作人員核對。②體檢更衣：每位受檢者均在體檢前更換已消毒的體檢服，更衣室工作人員會提醒受檢者摘下身上的金屬配飾，脫去帶有亮片、扣子的衣服，女性受檢者需脫去內衣。通過采取上述檢前措施，既防止了有關物品對放射檢查的干擾、保證了放射檢查結果的準確性，亦免除了放射檢查過程中受檢者穿衣脫衣的麻煩，還提高了放射檢查的工作效率。

體檢中的舒適護理：①放射防護：x線的電離輻射可對人體造成多種危害，如白細胞數目下降，免疫系統、內分泌系統及造血系統功能障礙，生殖器官及乳腺等敏感器官的損害，甚至會誘發惡性腫瘤。x線對人體的不良反應越來越對受到人們的重視-引。傳統檢查中，檢查者因忽視對受檢者的防護或防護用品不全、不足等原因，導致受檢者的非檢查部位亦直接暴露在射線下。我中心十分注重受檢者的放射防護，制定了防護制度和防護措施，配備了多種防護用品，并要求放射檢查工作人員認真執行防護制度，嚴格落實防護措施。a.F型電動升降式防護屏的使用：DR檢查中使用的F型電動升降式防護屏，可以在受檢者不穿防護衣的條件下，根據檢查部位的需要靈活調整防護屏的位置，既給予受檢者的非檢查部位以最佳防護，也免除了受檢者穿著防護衣引起的不適。b.鉛帽、鉛眼鏡、鉛圍脖、長鉛圍裙等防護用品的使用：在CT檢查、上消化道造影檢查和乳腺鉬靶檢查中，我中心根據檢查的實際需要，分別使用鉛帽、鉛眼鏡、鉛圍脖、鉛長圍裙等防護用品，有效保護了受檢者的頭顱、眼睛晶狀體、甲狀腺、生殖腺等重要器官。②安全保護：緊急呼叫鈴的使用：我中心在診室安裝了緊急呼叫鈴。在CT機、DR機、胃腸x線機和乳腺鉬靶機等儀器上，受檢者手可觸及的位置安裝了呼叫鈴鍵。在檢查開始前，檢查者告訴受檢者在檢查過程中如感身體不適，可以按呼叫鈴鍵。檢查者聽聞鈴聲，立即終止檢查，以保證受檢者的安全。c.立姿用固定輔助帶的使用：對于無法站立檢查的受檢者，我中心在DR機上安裝了立姿用固定輔助帶，保證此類受檢者可以安全地進行檢查。③院感防護：一次性下頜墊紙的使用：在拍攝胸部正位片時，受檢者通常需要將下頜放在下頜墊上。為防止下頜墊污染，我中心使用一次性下頜墊紙，一位受檢者使用一張，有效避免了下頜墊或重復使用墊紙可能產生的交叉感染。d.乳腺鉬靶檢查臺的消毒：在進行乳腺鉬靶檢查時，需要受檢者將乳房放置在托板上。為避免交叉感染，我中心在每位受檢者檢查結束后，使用75%的醫用酒精對托板、遮光器和儀器側面把手進行消毒。④消毒粉色針織開衫的使用：乳腺鉬靶檢查通常需要女性受檢者裸露上半身，受檢者因擔心他人進入診室而心情緊張，影響檢查順利進行。我中心不僅在受檢者身旁放置隔斷屏風形成私密空間，還提供已消毒的粉色針織開衫為受檢者遮蔽，幫助其以平靜狀態進行檢查。⑤優化儀器功能：我中心在數字胃腸x線機上加裝了數字化x線攝影系統，使其同時具備了DR攝片的功能。當遇DR攝片檢查人流集中、專用攝片設備難以滿足時，立即啟用數字胃腸x線機的DR攝片功能進行分流，縮短了客戶等候檢查的時間。

體檢后的舒適護理：①乳腺鉬靶檢查結束后，檢查者請受檢者稍等片刻，在認真讀片后將檢查結果當場告訴受檢者，并進行健康教育。②CT、DR、數字胃腸檢查結束后，如發現檢查結果有明顯異常，檢查者在2h內報告醫務部。醫務、總檢、客服等部門通力協作，當日將體檢報告交給受檢者，并重點提醒其抓緊就醫。

實施舒適護理的成果

我中心的放射檢查中心目前可以進行CT、DR、數字胃腸、乳腺鉬靶等檢查。自2015年2月起全面實施舒適護理以來，截～2016年12月共進行DR攝片79 272人次、CT檢查4 144人次、乳腺鉬靶檢查1 247人次、數字胃腸檢查231人次，放射檢查中心的月度客戶滿意率>97.18%。

實施舒適護理的體會

舒適護理是一種整體優化的、創造性的、有效的護理模式，它使人在生理、心理、社會靈魂上達到最愉悅的心態或降低其不愉悅的程度。我中心將舒適護理應用于受檢者的放射檢查全過程，對受檢者進行了有效的放射防護，保證了受檢者的安全，降低了受檢者不適反應的發生率，提高了受檢者放射檢查的舒適度。體檢客戶通過放射檢查親身體驗了舒適護理的新穎服務，對此表示肯定和滿意。