“老漂族”異地養老難在何處

張興亞 馮瑞穎

摘 要：隨著我國城鎮化建設的加快推進以及人們對城市生活的向往，越來越多的年輕人選擇到城市就業，而中國人普遍注重家庭觀念，為了使年輕人更加專心工作，勢必會引起隨遷老人數量的增長，學術界稱這類人群為“老漂族”。其屬于流動人口中的特殊群體，不同于其他到城市工作的務工人員有一定的社會保障福利，“老漂族”的生活方式和傳統觀念難以改變，另外其年齡較大、患病幾率高，國家并沒有針對“老漂族”出臺相關政策，“老漂族”是被社會忽略的群體，但他們也是社會成員的一部分，理應享受到社會保障待遇。隨著“老漂族”數量的不斷擴大以及社會和媒體的持續關注，“老漂族”越來越受到重視，異地養老存在的問題越來越突出，本文對此就“老漂族”異地養老現狀和存在的問題進行了仔細分析，并提出了相關對策建議。

關鍵詞：“老漂族”; 異地養老;異地就醫;戶籍

“老漂族”的產生與概念界定

隨著我國社會競爭的日益激烈以及人口流動和城鎮化進程的加快推進，越來越多的年輕人選擇到城市工作和生活，而為了照顧子女和孫輩，使他們能專心工作，年輕人的父母不得不離開故土跟隨兒女到城市生活，這種隨遷老人在學術界被稱為“老漂族”。目前我國家庭式遷移人口流動的現象越來越普遍，隨遷老人的數量呈現不斷擴大的趨勢，國家衛生健康委員會此前發布的數據顯示，中國現有隨遷老人近1800萬，占全國2.47億流動人口的7.2%，其中專程來照顧晚輩的比例高達43%。

“老漂族”是當代我國人口流動和城鎮化發展的時代產物。近幾年，隨著“老漂族”規模的日益龐大，異地養老問題日趨嚴重，這一群體越來越受到社會的重視[1]。

“老漂族”的特殊性

“老漂族”屬于流動人口中的特殊群體，與流動人口中的其他群體不同，主要特殊在其社會特征上。當前老漂族的社會特征為： 一是相對于青壯年勞動力來說，老漂族年齡普遍較大，又要照顧孫輩，健康隱患大，普遍存在慢性疾病;二是老漂族的文化水平低。在隨遷老人中，文化水平在中小學層次的占比最大;三是老漂族的生活方式和傳統觀念難以改變，在城市生活中會遇到諸多困難，很難融入城市生活;四是老漂族雖然屬于流動人口，但是在城市中沒有工作，主要為照顧子女和孫輩才不得不來到城市生活，不直接為城鎮化的建設做貢獻，因此容易被社會所忽略;五是老漂族來到城市生活多為被動，在異鄉沒有朋友，社交能力差，孤獨感和失落感讓老漂族老人在城市生活中倍感艱難[2]。

“老漂族”異地養老難在何處

“老漂族”作為具有時代特點的一類群體，產生于我國人口流動和城鎮化進程加速發展的背景下，他們不遠萬里來到子女生活的城市幫助照顧第三代，卻因為各種障礙限制無法享受到城市的社會福利和保障政策，同時又因為距離遙遠，無法享受戶籍地的保障服務，從而使“老漂族”這類群體處于“兩不靠”的尷尬境地。

養老金異地發放程序煩瑣，費時費力

目前我國的養老金賬戶還沒有實現全國統籌，不同地區之間的養老金的繳費標準、發放數額、發放形式等都存在較大差異，因此向這些在異地居住的“老漂族”發放養老金存在一定困難。向異地居住人員發放養老金，國家有相關規定，異地發放養老金需要進行資格認證，且每年至少需要認證一次 [3]，從資格認證開始到發放養老金為止的程序煩瑣，需要等待漫長的時間，這會導致養老金不能按時發放，影響異地居住老人的日常生活，加重養老負擔。另外，有些地區異地提取養老金還需要繳納一定的手續費，因此目前我國關于老年人在異地領取和使用養老金的政策法規還存在諸多問題。

異地就醫難是目前“老漂族”面臨的最大問題

由于目前我國的醫療保險統籌層次低，“老漂族”在異地就醫存在諸多障礙，若使用在戶籍地辦理的醫保卡在異地就診，需要先自行墊付醫藥費，再憑單據回戶籍地進行報銷，異地就醫報銷程序復雜，費時費力。因此，如果醫療費用在可承受范圍之內，許多患病老人往往都會放棄報銷，選擇自費就醫，這樣一來，參加的醫療保險就用不上了。目前政府推進醫保信息全國聯網，實現異地就醫住院費用直接結算，但是由于各地醫保統籌層次不同，醫療保險的繳費標準、報銷比例、藥品報銷目錄、報銷限額等也不一樣 [4]，異地就醫報銷的復雜性和差異性增加了“老漂族”異地就醫的困難。“老漂族”本身就是一個患病幾率高發的群體，異地就醫難無疑給他們的晚年生活增添了負擔。

社會福利覆蓋面狹窄，同樣存在戶籍限制

隨著人們生活質量的提高，政府開始加大對社會福利的投入，對老年人制定了許多優惠政策，比如滿足條件的老年人可以享受免費乘坐公交、免費使用健身器械、免費進入公園和博物館等公共場所、享受政府發放的補貼、免費體檢等，但是這些福利都只是針對擁有當地戶籍的老年人或是在本地長期工作過的退休職工制定的優惠政策。“老漂族”沒有當地戶籍也不是當地退休職工，因此無法享用到這些福利。“老漂族”身在異鄉，非但沒有感受到當地的關懷和照顧，反而被這些政策限制排擠在外，嚴重阻礙了“老漂族”的城市融入，因此社會福利的公平性問題還需要進一步解決。

“老漂族”異地養老困境產生的原因

制度性障礙，例如戶籍制度

具有中國特色的戶籍制度導致“老漂族”陷入了“兩不靠”的尷尬局面，無論是養老金的異地發放、異地就醫報銷難，還是社會福利的公平性問題，從根本上說都是由于戶籍限制所造成的。

社保基金統籌層次低

社會保障基金還沒有實現全國統籌，因此各地區之間的繳費標準、待遇給付存在較大差異，這無疑增加了養老金異地發放和醫保報銷的困難。

“老漂族”自身存在的問題

老年人傳統的思想觀念難以改變，語言交流困難，不積極參與社區活動，不主動與人交流，自我心理調節能力差，致使“老漂族”的城市融入感較低。

解決“老漂族”異地養老困境的對策建議

目前我國“老漂族”的規模還在持續擴大，但是政府對于“老漂族”的管理仍然處于邊緣化，其養老和醫療保障需求得不到有效滿足，這不利于“老漂族”在異地安享晚年。要解決“老漂族”社會保障問題，政府、社區、子女、“老漂族”自身應該齊發力，保障“老漂族”在異地也能享受公平的醫療、養老待遇。

第一，政府應盡快出臺專門針對“老漂族”的社會保障政策，滿足其養老需求。“老漂族”作為社會成員的一部分，理應享受到公平的社會保障待遇，政府在這方面應承擔相應的責任，將“老漂族”納入居住地的社會保障范圍，政府相關部門應提供均等化的公共服務。另外，政府要逐步建立全國統一的醫療保險制度，打破異地就醫瓶頸，增強保障供給，從根本上解決“老漂族”社會保障城市、農村“兩不靠”的問題。

第二，社區要主動關心“老漂族”，成立老年服務中心，切實解決好“老漂族”在城市出現的各種問題。社區應提供交流平臺，為“老漂族”及時排憂解難，專門針對“老漂族”組織豐富多彩的老年活動，幫助他們盡快融人城市生活。社區健康中心應定期開展老年人免費體檢活動，服務對象不僅包括具有當地戶籍的老年人，還應涵蓋沒有當地戶籍的老漂一族，為“老漂族”的身體和心理健康提供雙重保障。

總之，“老漂族”是一個迫切需要社會關注的群體，其異地養老問題亟待解決。“老漂族”作為社會成員的一部分，理應受到公平對待，只有解決好他們的異地養老問題，年輕人才能專心工作，我國的城鎮化進程才能加快建設。解決“老漂族”的異地養老問題需要其自身、家庭、社區、政府和社會的共同努力，讓“老漂族”在異鄉能夠找到歸屬感，安享晚年生活。

[1]劉曉雪.“老漂族”的養老問題初探[J].西安財經學院學報，2012，25（06）.

[2]王心羽，李曉春.城市化進程中“老漂族”異地養老問題[J].人口與社會，2017，33（04）.

[3]“老漂族”的苦惱：異地養老，城市公共服務少了啥？[EB/OL]. http：//finance.chinaso.com/detail/20160219/1000200， 2016-02-19.

[4]鄧大洪.“老漂族”異地就醫報銷有多難[N].中國商報，2015-04-28（P04）.