特立帕肽治療老年絕經后骨質疏松癥對患者生活質量的影響及安全性評估

陳柏齡，呂 中，艾克熱木江·木合熱木，蔣皓純，陳志鵬，林 瑋，袁偉權

骨質疏松癥是一種以骨量下降、骨組織微結構受損、骨脆性增加、易發骨折為特征的全身性骨病[1-2]。隨著人口老齡化程度加劇，骨質疏松癥已成為世界性的健康問題。然而目前對于骨質疏松癥，還沒有一種行之有效的治療方法。特立帕肽是首個人工合成并用于臨床治療的甲狀旁腺激素（parathyroid hormone，PTH），能通過增強成骨細胞活性來預防和治療絕經后骨質疏松[3]。但特立帕肽在我國老年女性骨質疏松患者應用的相關循證醫學證據尚不充分，因此限制了其在臨床上的廣泛使用。本研究回顧性分析我科接受特立帕肽治療的老年女性患者的臨床資料，旨在評價該藥物治療絕經后女性骨質疏松癥的有效性和安全性。

1 資料與方法

1.1 納入和排除標準

納入標準：①年齡≥60歲的女性絕經患者；②明確骨質疏松癥診斷[4]；③存在骨痛癥狀；④治療開始1年內除鈣劑、維生素D外未使用過抗骨質疏松藥物；⑤患者知情同意。排除標準：①惡性腫瘤；②繼發性骨質疏松癥；③長期糖皮質激素使用史；④嚴重心血管、消化或泌尿系統疾病；⑤隨訪資料不完整。

1.2 一般資料

將2015年1月至2016年12月接受特立帕肽治療的35例患者納入觀察組，同期未接受特立帕肽治療的40例患者納入對照組。觀察組患者予以特立帕肽腹部皮下注射治療（20μg，1次/日），持續半年；對照組患者接受鈣劑、維生素D常規藥物治療。觀察組因副反應停藥3例，共32例納入最終分析。兩組患者……