探討婦科千金膠囊聯合左氧氟沙星片治療慢性盆腔炎臨床療效

張彥敏

【摘 要】目的：總結婦科千金膠囊聯合左氧氟沙星片治療慢性盆腔炎的臨床療效。方法：對2016年8月——2018年3月本院收治的66例慢性盆腔炎患者展開隨機對照研究，依據數字表隨機原則分為兩組各33例，對照組患者采用左氧氟沙星片治療，觀察組在其基礎上加入婦科千金膠囊治療，比較兩組患者臨床療效與復發率。結果：觀察組治療總有效率（93.94%）明顯高于對照組（69.70%），c2=18.155，P<0.05；觀察組復發率（3.03%）明顯低于對照組（18.18%），c2=10.560，P<0.05。結論：婦科千金膠囊聯合左氧氟沙星片治療慢性盆腔炎具有較好效果，有助于減少復發率，值得臨床推廣應用。

【關鍵詞】左氧氟沙星；婦科千金膠囊；慢性盆腔炎；療效；復發率

【中圖分類號】R711.33 【文獻標識碼】A 【文章編號】1005-0019（2018）23-0-02

慢性盆腔炎指的是女性生殖器內部及其周邊結締組織、盆腔腹膜出現的慢性炎癥疾病，對于體質較差者盆腔炎病程可呈現遷延、反復發作，對患者生活質量造成嚴重影響。藥物仍是治療慢性盆腔炎的主要方式，左氧氟沙星以其廣譜抗菌作用強、安全性高等優勢成為治療慢性盆腔炎的首選用藥。在祖國醫學中，慢性盆腔炎屬于“帶下”、“痛經”等范疇，治療強調清熱利濕、散瘀通絡為主。本文通過對2016年8月——2018年3月本院收治的66例慢性盆腔炎患者展開隨機對照研究，總結中西結合方案治療慢性盆腔炎的臨床價值，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 對2016年8月——2018年3月本院收治的66例慢性盆腔炎患者展開隨機對照研究；所有患者均入院接受B超、婦科檢查等確診為慢性盆腔炎，臨床癥狀以下腹墜痛、腰部酸痛、陰道分泌物增多等表現為主；排除存在心腦肝腎等臟器功能障礙者、妊娠或哺乳期者、對本次研究藥物存在禁忌癥者；依據數字表隨機原則分為兩組，對照組年齡24～60歲，平均年齡（38.13±2.46）歲，病程3個月～3年，平均病程（2.11±0.32）年；觀察組年齡24～60歲，平均年齡（37.46±2.53）歲，病程3個月～3年，平均病程（1.97±0.43）年；兩組基線資料差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 藥品信息 （1）左氧氟沙星片（可樂必妥，生產廠家：第一三共制藥（北京）有限公司；批準文號：國藥準字H20160091）；（2）婦科千金膠囊（組成藥材：金櫻根、千斤拔、雞血藤、當歸、黨參、穿心蓮等組成，生產企業：株洲千金藥業股份有限公司；批準文號：國藥準字Z20160024）。

1.2.2 用藥方法 對照組口服左氧氟沙星500mg/次，1次/d；觀察組在對照組基礎上加入婦科千金膠囊2粒/次，3次/d；以14d為1個療程，兩組均連續用藥2各療程。

1.3 觀察指標 （1）統計兩組患者治療總有效率（總有效率=顯效率+有效率）；（2）統計兩組患者復發率。

1.4 療效判定標準

依據《中藥新藥臨床研究指導原則》[1]中評估本次療效：①顯效：經B超與臨床檢查顯示患者癥狀與體征均消失，且30d內未出現復發；②有效：檢查顯示患者癥狀與體征有所改善，盆腔積液與包塊減少；③無效：達不到上述標準，或病情加重。

1.5 統計學方法 數據由SPSS21.0統計學軟件處理，計量資料“”以 檢驗；計數資料“”以c2檢驗，以P<0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組療效差異 觀察組治療總有效率明顯高于對照組（P<0.05）

2.2 兩組復發率比較 觀察組復發率（3.03%）明顯低于對照組（18.18%），差異具有統計學意義（c2=10.560，P<0.05）。

3 討論

慢性盆腔炎系由多種病因形成，疾病進展中由于炎癥組織粘連增生出現包塊樣病灶，對局部微循環造成阻礙。左氧氟沙星屬于氧氟沙星左旋體，本品體外抗菌活性超過氧氟沙星2倍不止，主要通過抑制細菌DNA解旋酶活性，以阻止細菌DNA合成與復制，最終誘導細菌的凋亡。但由于慢性盆腔炎病理特性，加上長時間服用抗菌類藥物可能導致機體耐藥性增加，治療效果逐漸降低，甚至出現一定幾率的復發率。在祖國醫學中，慢性盆腔炎歸為“痛經”、“帶下”等范疇，病因系由氣滯血瘀、肝郁腎虛對任二脈氣血正常運行造成阻礙，以至氣血淤滯；故治法當以補益氣血化瘀、清熱除濕為主。

婦科千金膠囊屬于中成藥劑，常用于治療濕熱瘀阻引起的帶下病、腹痛等病癥。該藥含有金櫻根、千斤拔、雞血藤、當歸、黨參、穿心蓮等藥材，其中金櫻根可祛內活血、祛內活血、止血斂瘡；千斤拔可祛風利濕，消瘀解毒；雞血藤可補血行血，通經活絡；當歸可補血和血，調經止痛；黨參可補中益氣，健脾益肺；穿心蓮可清熱解毒，涼血消腫；主要合并共奏清熱除濕、補益氣血之功效。在本文結果處可見觀察組治療總有效率（93.94%）明顯高于對照組（69.70%），且復發率（3.03%）明顯低于對照組（18.18%）。由此證實中西結合治療療效收益可觀，且利于減少復發率，這與賀化鳳[4]的研究表現一致性。

綜上所述，婦科千金膠囊聯合左氧氟沙星片治療慢性盆腔炎具有較好效果，有助于減少復發率，值得臨床推廣應用。

參考文獻

劉美霞.婦科千金膠囊聯合左氧氟沙星治療慢性附件炎30例臨床觀察[J].中國民族民間醫藥，2016，19（2）：68-69.

賀化鳳.左氧氟沙星聯合婦科千金片治療子宮內膜炎60例臨床研究[J].臨床醫學研究與實踐，2017，2（9）：72-73.