慢性盆腔炎婦產科臨床治療效果探討

劉霜月

【摘 要】目的：探討臨床上慢性盆腔炎婦產科的治療效果。方法：選取我院2017年8月-2018年8月收治的慢性盆腔炎患者84例，隨機分為對照組和觀察組，每組各42例，對照組患者進行抗生素治療（西醫治療），觀察組患者采用盆腔炎湯治療（中醫治療），根據診斷標準對患者進行療效判定，比較兩組患者的治療總有效率。結果：觀察組患者總有效率為81.0%，顯著高于對照組患者，觀察組患者康復率也顯著高于對照組患者，以上均有P<0.05。結論：使用中醫療法治療慢性盆腔炎有較好的臨床治療效果，值得在臨床中推廣應用。

【關鍵詞】慢性盆腔炎；治療效果；中醫治療

【中圖分類號】R711 【文獻標識碼】A 【文章編號】1005-0019（2018）22--02

慢性盆腔炎是中國女性中較為高發的一種生殖系統疾病，表現為月經雜亂、白帶異常增多、腹痛腰酸、不孕癥[1]。同時，由于發作部位較為隱秘，慢性盆腔炎的治療往往難以達到完全治愈的效果，而反復發作更是造成慢性盆腔炎加重的一個重要原因[2]。患者由于炎癥的反復性，導致盆腔器官和周圍組織發生嚴重的粘連，盆腔腹膜增厚，惡性循環，病情不斷往復加重，最后導致患者體虛難愈。目前，有研究開始對慢性盆腔炎的中醫療法進行探究，發現多種中醫療法對慢性盆腔炎患者有較好的治療效果[3]，本研究旨在通過對比分析，探究中醫治療對慢性盆腔炎的臨床治療效果，分析臨床實用價值。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2017年8月-2018年8月收治的慢性盆腔炎患者84例，年齡24-56歲，平均年齡（36.8±10.3）歲，病程1.4-9.2年，平均病程（3.1±2.7）年，所有患者均有性生活，其中，已婚患者72例，未婚患者12例。納入標準：（1）符合慢性盆腔炎的診斷標準；（2）簽署治療研究知情同意書。排除標準：（1）合并患者其他系統嚴重疾病的患者；（2）近3月服用過激素的患者；（3）患有精神類疾病或難以配合隨訪的患者。將所有患者隨機分為對照組和觀察組，每組各42例，比較兩組患者的一般臨床資料（平均年齡、平均病程、婚配情況、過敏情況等），差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。本研究通過醫院倫理委員會審批。

1.2 方法

1.2.1 對照組患者進行抗生素治療（西醫治療）

所有患者均在治療開始前進行皮試，提示均為陰性。所有對照組患者進行青霉素聯合甲硝唑靜脈續滴治療，青霉素配為250mL生理鹽水，每日一次，甲硝唑250mL，每日兩次，連續治療一個星期。

1.2.2 觀察組患者采用盆腔炎湯治療（中醫治療）

對所有觀察組患者進行中醫診斷，確定治療方案為清熱利濕、活血化瘀，采用湯藥的配方為：金銀花與蒲公英每樣30克、丹皮與生地每樣9克、桃仁9克、茯苓與木香每樣12克、丹參18克、赤芍15克，如果病人病癥情形很重，可以添加9克延胡索。患者每日服藥兩次，服藥時間為早餐前30分鐘和晚飯后2小時。治療期間禁食辛辣刺激的食物，治療療程為2周。

1.3 觀察指標

根據診斷標準對患者進行療效判定：（1）康復：患者評價癥狀全部消失或有顯著緩解，各項檢查提示陰性指標，B超提示盆腔積液或包塊全部消除；（2）好轉：患者自覺癥狀有所緩解或發作情況減輕，婦科檢查提示炎癥情況好轉，增厚的盆腔腹膜有所恢復，B超提示患者盆腔積液減少或包塊縮小；（3）無效：患者自覺癥狀無明顯緩解，婦科檢查提示炎癥無好轉，B超提示盆腔積液或包塊較前無好轉，或出現病情惡化的情況。總有效率=（康復例數+好轉例數）/總例數×100%。

1.4 統計學方法

使用SPSS 22.0對數據進行統計，計數以及計量資料分別應用χ2（%）以及t（）檢測，P<0.05為有統計學意義。

2 結果

觀察組患者總有效率為81.0%，顯著高于對照組患者（P<0.05），同時觀察組患者康復率也顯著高于對照組患者（P<0.05）。

3 討論

慢性盆腔炎是中國女性中較為高發的一種生殖系統疾病，女性生殖器和周圍結締組織、盆腔腹膜在炎性反應中不斷增厚，發生粘連，主要表現為月經雜亂、白帶異常增多、

腹痛腰酸、不孕癥，對女性的生活產生了較大的影響，嚴重影響了女性生殖功能[4]。同時，由于發作部位較為隱秘，慢性盆腔炎的治療往往難以達到完全治愈的效果，而反復發作更是造成慢性盆腔炎加重的一個重要原因。患者由于炎癥的反復性，導致盆腔器官和周圍組織發生嚴重的粘連，盆腔腹膜增厚，更是讓普通的消炎抗菌藥物難以發揮療效，由此惡性循環，病情不斷往復加重，最后導致患者體虛難愈。目前，有研究開始對慢性盆腔炎的中醫療法進行探究，發現多種中醫療法對慢性盆腔炎患者有較好的治療效果，本研究旨在通過對比分析，探究中醫治療對慢性盆腔炎的臨床治療效果，分析臨床實用價值。

研究結果顯示，采用中醫治療的觀察組患者總有效率為81.0%，顯著高于采用西醫治療的對照組患者，同時，觀察組患者康復率（45.2%）也顯著高于對照組患者，以上均有P<0.05。這表明，相較于西醫治療，中藥治療對慢性盆腔炎有較好的治療效果，能夠緩解患者的癥狀，減輕炎癥反應，達到康復治愈的效果。中藥治療作為中國傳統醫學療法中的一種，在目前慢性盆腔炎無顯著西醫特效藥的情況下，能夠發揮較大的臨床作用，同時，和西醫治療相比，中醫療法的費用較少，對于患者的負擔較小。通過活血化瘀、解肌退熱的重要治療后，達到了退熱解毒的效果[5]，同時通過療效判定，可以看出中醫治療能夠調節患者的免疫功能，有較好的抗菌作用。

綜上所述，使用中醫療法治療慢性盆腔炎有較好的臨床治療效果，值得在臨床中推廣應用。

參考文獻

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