心理護理對于改善十二指腸潰瘍患者焦慮、抑郁情緒的價值分析

呂園園　張立立　丁長婷

【摘 要】目的：分析心理護理對于改善十二指腸潰瘍患者焦慮、抑郁情緒的價值。方法：抽取2017年9月-2018年9月在我院就醫的十二指腸潰瘍患 者120例為研究對象，將其隨機分為2組，針對常規組患者進行常規護理，針對干預組患者進行常規護理聯合心理護理，對比2組患者護理前后焦慮、抑郁情緒評分的差異性。結果：護理后，干預組患者的焦慮HAMA評分為（6.05±0.02）分，抑郁HAMD評分為（6.12±0.13）分，改善情況明顯優于常規組（p<0.05）。結論：心理護理對于改善十二指腸潰瘍患者焦慮、抑郁情緒的價值顯著，可推廣應用。

【關鍵詞】心理護理；十二指腸潰瘍；焦慮；抑郁；價值

【中圖分類號】R4 【文獻標識碼】A 【文章編號】1005-0019（2018）22--01

十二指腸潰瘍（Duodenal ulcer）是臨床常見的消化系統疾病[1-2]，發病率較高。臨床多采用藥物進行治療，但患者負面情緒較重，影響臨床療效。如何尋求有效的護理方法，，是本文研究的目的。我院抽取2017年9月-2018年9月期間來就醫的120例十二指腸潰瘍患者，分析心理護理對于改善十二指腸潰瘍患者焦慮、抑郁情緒的價值，為臨床相關研究提供依據。

1 資料和方法

1.1 資料 抽取2017年9月-2018年9月在我院就醫的十二指腸潰瘍患 者120例為研究對象，隨機平均分為2組，每組各60名。常規組中，男30名，女30名，患者年齡在19歲～68歲，平均年齡為（55.47±0.39）歲。干預組中男29名，女31名，患者年齡在18歲～69歲，平均年齡為（55.49±0.42）歲。所有患者對本次研究內容知情，自愿參與本次研究，且簽署知情同意書。本研究經醫院倫理委員會批準。采用生物統計學方法，對本研究對象的一般資料進行分析，結果顯示P值大于0.05，具有可比性。

1.2 方法 針對常規組患者進行常規護理，護理措施主要有用藥指導和一般性口頭教育等。針對干預組患者進行常規護理聯合心理護理：（1）評估患者心理狀態。臨床護理人員加強與患者的溝通頻率，觀察患者的面部神色和表情，引導患者進行傾訴，應用心理狀態評價量表對患者的心理狀態進行評估，結合患者的具體病情，制定針對性的心理護理措施。（2）心理輔助治療。臨床護理人員以親切的語言向患者表示關懷，詢問患者的感受，并盡量滿足患者的護理需求，主動告知患者十二指腸潰瘍的臨床醫學知識、藥物治療的優勢以及預期效果，在飲食、運動以及生活方式方面給予建議，多講解臨床成功的治療病例，鼓勵患者，理解患者，同情患者，勸導患者積極配合治療，消除患者內心焦慮、抑郁等不良情緒，以積極樂觀的心態配合治療。（3）親情心理護理。臨床護理人員向患者家屬宣講親情對于患者積極心態的影響作用，并搭建家屬與患者溝通平臺，引導患者家屬利用親情的力量給予患者鼓勵，消除患者焦慮、抑郁等負面情緒，促進患者病情快速康復。

1.3 觀察指標 對比2組患者不同治療前后焦慮、抑郁情緒變化情況。其中，焦慮情緒變化情況采用焦慮HAMA評分系統進行評價，評分標準為：總分 < 7分： 無焦慮； 總分 在7～13分： 可能有焦慮； 總分 在14～20分： 肯定有焦慮；總分在21分～28分，明顯焦慮；總分 ≥ 29分： 嚴重焦慮。抑郁情緒變化情況采用抑郁HAMD評分系統進行評價，評分標準：總分< 7分： 正常； 總分在7～17分： 可能有抑郁癥； 總分在17～24分： 肯定有抑郁癥；總分 >24分： 嚴重抑郁癥。

1.4 統計學分析方法 應用生物統計學SPSS18.00軟件對本次研究記錄到的統計數據進行處理后焦慮、抑郁情緒評分相關計量資料以（ ）表示，采用t檢驗；若P<0.05，則代表數據存在顯著差異。

2 結果

結果如表1所示。護理前，2組患者焦慮HAMA評分、抑郁HAMD評分水平值比較，無明顯差異（p>0.05）；護理后，干預組患者的焦慮HAMA評分為（6.05±0.02）分，抑郁HAMD評分為（6.12±0.13）分，改善情況明顯優于常規組（p<0.05）。

2 討論

近年來，隨著人們生活方式的變化，十二指腸潰瘍的發病率呈現上升的趨勢，臨床常采用藥物治療，但由于該病疼痛感強烈，患者心理壓力大，易引發焦慮、抑郁等負面情緒，配合治療與護理的依從性較差，使病情加重，且反復發作，影響患者的預后[3]。

常規臨床護理情況下，臨床護理人員僅僅遵醫囑為患者提供疾病相關的簡單護理，對患者的心理狀態關注度較少，難以滿足患者的護理需求，患者焦慮、抑郁不良情況的發生率較高。近年來，心理干預模式在臨床上的得到了一定的應用，該護理模式是將臨床心理學的理論、技巧和護理方法應用到十二指腸潰瘍患者的護理過程中，優化臨床護理措施，消除患者焦慮、抑郁等心理情緒，使患者保持積極、樂觀的態度，遵循正確、健康的行為，從而促進病情快速康復。本研究顯示，采用心理干預的患者，焦慮、抑郁情緒得到很大的改善，效果顯著，值得臨床推廣應用。

參考文獻

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