人性化護理對手術室護理效果的影響研究

米冬梅 潘維梅 韓蕾

【摘 要】目的：研究人性化護理對手術室護理效果的影響作用。方法：選取104例手術患者，采用隨機數字表法分為實驗組與參照組，各52例；參照組患者的護理方案為常規護理，實驗組的護理方案為人性化手術室護理，對比二組患者的焦慮有情緒與并發癥。結果：實驗組患者在術前1h、術后1h的SAS評分、SDS評分均顯著低于參照組，實驗組患者的并發癥發生率對比參照組也更低（3.85%<17.31%），組間比較P<0.05。結論：為手術患者實施人性化護理干預，可有效減輕其不良情緒，對減少手術相關并發癥也有一定幫助，值得推廣。

【關鍵詞】 人性化護理；手術室護理；焦慮；抑郁；并發癥

【中圖分類號】R969.4 【文獻標志碼】B 【文章編號】1005-0019（2018）24-284-02

手術室是為患者提供急救與手術治療的場所，所服務的患者多為病情嚴重、危急者，易出現各種突發情況與并發癥，使手術室護理工作具有一定難度。為提高手術室護理質量，我院在2018年上半年開展了人性化手術室護理模式，現報道如下：

1 資料及方法

1.1 資料數據 選取2018年1月--6月在我科行手術治療的患者作為此次研究對象，共計104例。其中男患者51例，女患者53例；年齡范圍為22--63歲，平均（48.8±5.1）歲；手術類型：普外科52例，骨科18例，婦產科29例，泌尿外科5例。采用隨機數字表法分為實驗組與參照組，各52例；對比二組患者的資料數據得出P>0.05，不具有統計學意義。

1.2 方法 參照組患者予以常規護理方案，在術前仔細核對患者信息，叮囑患者做好術前準備；術中協助麻醉醫師與手術醫師完成手術。實驗組患者則予以人性化護理模式，如下：

術前訪視與心理護理：護理人員在術前要對患者進行訪視，了解患者的病情程度、手術史、治療史等信息，并做好記錄。為患者講解手術流程及注意事項，對于患者及家屬所顧慮的問題予以詳細解答，讓患者不必緊張，放松身心配合治療。

環境干預：護理人員要提前進入手術室，將溫度調至23--26℃之間，濕度控制在50%--60%范圍內，準備好手術器械及設備，確保其可以正常使用。

術中護理：待患者入室后，護理人員要熱情接待患者，引導其取手術體位，適當為患者使用軟枕與約束帶。仔細核對患者的基本信息，就輕松的話題與患者交流，可輕握患者的手、輕拍其背部，有助于緩解其緊張情緒。協助麻醉醫師與手術醫師做好護理配合，術中要注意保護患者隱私，減少不必要的暴露。所輸藥液、所使用的沖洗液要保持溫度適中，以免溫度過低出現低體溫現象。在患者身體與手術臺接觸的部位放置防護墊，以免損傷皮膚引發壓瘡，及時清除血液與沖洗液，避免皮膚長時間被液體浸泡。在轉移患者時，要將其身體抬起后再移動，避免與手術臺摩擦損傷皮膚。

術后護理：將患者小心送回病房，轉移過程中要注意保暖，在患者清醒后，第一時間告訴其手術很成功，讓其安心靜養。同時叮囑患者在活動時，要注意保護好引流管，避免大幅度咳嗽，不可吃辛辣、生冷等刺激性食物；之后與病區護士做好交接工作。

1.3 評價指標 ①SAS評分、SDS評分：選擇術前1h、術后2h為評估點，對患者的不良情緒進行評估，所用工具為焦慮自評量表（SAS）和抑郁自評量表（SDS），分數越低表示患者的心理狀態越良好。

②并發癥發生率：統計并對比二組患者的并發癥發生率，包括低體溫、感染、壓瘡等。

1.4 統計學方法 利用統計學軟件SPSS20.0對研究所得數據進行分析與檢驗，計量資料（x±s）的比較結果予以t值檢驗，計數資料（n，%）的比較結果予以x2值檢驗，當P<0.05時表示兩組間的比較差異存在統計學意義。

2 研究結果

2.1 二組患者的焦慮、抑郁評分對比 在術前1h、術后1h，實驗組患者的SAS評分、SDS評分均要明顯低于參照組，統計學檢驗結果為P<0.05；見表1。

實驗組的并發癥發生率為3.85%（2/52），顯著低于參照組的17.31%（9/52），統計學檢驗結果為x2=4.9814，P=0.0256，組間比較差異有統計學意義。

3 討論

手術室護士在日常工作中，需面對多種疾病類型的患者，還涉及到各種各樣的手術器械及設備，這也為手術室護理工作提出了更高的要求。傳統護理方案中，主要是針對患者的手術類型做好術前準備與術中護理配合，對患者的身心感受不夠重視。為使患者對護理服務更加滿意，我科目前主張開展人性化手術室護理方案，除了要做好基礎護理之外，還要在術前、術中、術后對患者的情緒、心理、身體舒適度進行關注，做到以患者為中心；通過人性化關懷，幫助患者放松身心，這對手術順利進行與術后恢復均有重要幫助。此次研究發現，實驗組患者在術前1h、術后1h的焦慮抑郁評分以及并發癥發生率均顯著低于參照組，兩組之間比較P<0.05；這說明在手術室護理中開展人性化護理模式較比常規護理方案更具優勢。

綜上所述，實施人性化手術室護理干預，可使患者的心理狀態得到有效改善，還可減少手術并發癥，具有較高的推廣價值。

參考文獻

[1] 程江萍.細節化手術室優質護理對手術室安全管理與護理質量的效果及對滿意度的影響[J].國際護理學雜志，2017，36（11）：1545-1547.

[2] 董洋.手術室精細化護理管理模式對患者生理、心理、舒適度的影響及不良事件發生的評價[J].河北醫藥，2018，40（15）：2380-2383，2387.

[3] 曾興玲.手術室心理護理與人性化護理效果分析及探討[J].中國急救醫學，2015，35（z2）：217-218.