輸血不良反應的臨床特點及影響因素分析

唐萍

【摘 要】目的：分析并研究輸血不良反應的臨床特點，分析導致輸血出現不良反應的相關影響因素，以便為臨床的輸血干預工作提供有價值的參考依據。方法：本研究調查采用回顧性分析的方法進行研究，所有選擇的研究對象均為我院在2015年12月到2017年12月間收治的輸血患者，本研究選擇其中的6380例患者作為研究對象，對所有患者臨床資料進行回顧性分析和調查總結，患者出現輸血不良反應的例數，調查輸血不良反應的臨床特點，分析輸血不良反應出現的獨立危險因素，以便為臨床干預工作提供有價值的依據。結果：本研究6380例患者當中出現輸血不良反應的患者34例，輸血不良反應發生率為0.533 %。總結輸血不良反應患者的臨床特點，本研究存在發生過敏不良反應的患者17例，占50%，高于其他不良反應類型，此外還有非溶血性發熱反應15例，占44.12%，1例循環超負荷，1例心理反應，經過Logistic回歸分析，患者存在過敏史、患者存在輸血史、輸入與患者發生反應的抗原、抗體的血液制品是導致患者出現輸血不良反應的主要危險因素，P<0.05，差異具有統計學意義。結論：臨床輸血可能發生不良反應，在進行干預的過程當中需要重視輸血不良反應，并且根據輸血不良反應的相關影響因素，采取針對性的措施進行指導，以便于提升輸血患者安全。

【關鍵詞】 輸血不良反應；臨床特點；影響因素

【中圖分類號】R969.4 【文獻標志碼】B 【文章編號】1005-0019（2018）24-039-02

現如今對于臨床患者在進行治療的時候為患者進行輸血治療，開始成為一種有效的治療方案，這種治療方案能夠對于一些急性失血和慢性貧血患者提供有效的幫助，其能夠成功的挽救患者的生命。最近這些年，因為醫療水平不斷的發展，為患者進行輸血治療的時候安全性也大大的提升，但是因為人體內血液成分存在有復雜性，再加之患者自體的個體性差異，在對患者進行輸血治療過程中，容易導致患者出現輸血不良反應，這會在一定程度上對患者的生命安全產生威脅[1]。臨床在進行輸血的過程中，輸血不良反應主要涉及到過敏反應、非溶血性的發熱反應、溶血反應等。本研究主要研究輸血不良反應的相關情況，總結輸血不良反應的臨床特點，并對于患者的相關臨床影響因素進行研究，現主要研究情況，作出如下報告。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本研究選擇的研究對象為我院在2015年12月到2017年12月間收治的輸血患者，選擇其中的6380例輸血患者作為研究對象，回顧性分析所有患者的一般資料。6380例患者當中，有男性患者3760例，女性患者2620例，患者最大年齡為82歲，最小年齡為13歲，平均年齡為（46.7±15.7）歲。本研究患者當中存在有輸注紅細胞混懸液的患者1236例，輸注去白細胞紅細胞混懸液的患者4089例，存在有輸注血漿的患者985例，存在有輸注洗滌紅細胞的患者11例，存在有輸注血小板的患者54例，存在有輸注冷沉淀的患者5例。無輸注全血患者，所有患者的一般資料之間不存在明顯的差異性，可以進行相互的比較和調查研究。

1.2 方法 本研究調查采用回顧性分析的方法進行研究，所有選擇的研究對象均為我院在2015年12月到2017年12月間收治的輸血患者，本研究選擇其中的6380例患者作為研究對象，對所有患者臨床資料進行回顧性分析和調查總結，患者出現輸血不良反應的例數，調查輸血不良反應的臨床特點，分析輸血不良反應出現的獨立危險因素，以便為臨床干預工作提供有價值的依據。

1.3 觀察指標 評價本研究輸血不良反應的發生率，調查輸血不良反應患者的臨床特點，同時總結導致患者出現輸血不良反應的危險因素。

1.4 統計學分析 本研究所有數據調入統計學軟件中進行統計學處理，統計學軟件選擇采用IBM SPSS26.0，兩組數據之間選擇采用P<0.05表示差異明顯，同時選擇采用Logistic回歸分析導致患者出現輸血不良反應的獨立危險因素。

2 結果

本研究6380例患者當中出現輸血不良反應的患者34例，輸血不良反應發生率為0.533%。總結輸血不良反應患者的臨床特點，本研究存在有過敏不良反應的患者17例，占50%，高于其他不良反應類型，其中輸注血漿發生反應的11例，輸注紅細胞懸液發生反應的5例，輸注血小板發生反應的1例，此外還有非溶血性發熱反應15例，占44.12%，例，輸注紅細胞懸液發生反應的12例，輸注去白細胞紅細胞混懸液發生不良反應患者2例，輸入血小板1例，還發生1例心理反應，1例搶救病人出現肺水腫，分析導致患者出現輸血不良反應的因素，經過Logistic回歸分析，患者年齡不超過18周歲、患者存在過敏史、患者存在輸血史、輸入與患者發生反應的抗原、抗體血液制品是導致患者出現輸血不良反應的主要危險因素，P<0.05，差異具有統計學意義。詳細情況請參見表1所示。

3 討論

綜上所述，臨床輸血不良反應的發生率相比過去大大降低，在進行干預的過程當中需要重視輸血不良反應，并且根據輸血不良反應的相關影響因素，采取針對性的措施進行控制，以便于提升輸血患者的安全及療效。

參考文獻

[1] 林靜霞，任俊，肖帆，鄒秋瓊，高旖鑫，周振海.輸血不良反應的臨床特點及影響因素分析[J].中國輸血雜志，2015，28（03）：291-294.

[2] 徐丹.輸血不良反應的臨床特點及影響因素分析[J].臨床醫藥文獻電子雜志，2018，5（16）：19+21.