羊尿結(jié)石病的病因、臨床癥狀和治療措施

韓學(xué)宏,王繼東,趙惠梅

(寧夏靈武市農(nóng)牧局,寧夏 靈武 750400)

1 病因分析

形成尿結(jié)石需要經(jīng)過一個(gè)很復(fù)雜的物理、化學(xué)過程，是指存在于尿液中的液態(tài)物質(zhì)逐漸變成固態(tài)物質(zhì)的過程。該過程需要足夠的能量，促使形成結(jié)石的能量來源于尿中含有大量成石物質(zhì)，可以導(dǎo)致尿液過飽和。在尿液過飽和時(shí)，液相就會(huì)出現(xiàn)向固相轉(zhuǎn)變的趨勢(shì)。健康羊體內(nèi)會(huì)存在多種結(jié)晶抑制因子，其與機(jī)體尿液過飽和之間處于一種動(dòng)態(tài)平衡狀態(tài)，但在某種因素的影響下，導(dǎo)致這種平衡被打破，加之結(jié)晶促進(jìn)因子以及基質(zhì)等因素作用下，會(huì)促使結(jié)晶逐漸聚集，最終形成尿結(jié)石。

羊尿結(jié)石的形成還與多種因素相關(guān)，如性別、水質(zhì)、飼料、氣候等，其中最重要是水質(zhì)和飼料。當(dāng)前普遍認(rèn)為羊飼喂含較高比例精料的日糧，尤其是含有較多礦物質(zhì)時(shí)，容易形成尿結(jié)石而發(fā)病。例如，當(dāng)羊飼喂過多的麩皮、高梁等精飼料，尤其含有豐富的磷，往往會(huì)導(dǎo)致尿液中磷酸鹽類含量增多，從而容易形成尿結(jié)石。飼料中含有高水平鈣、磷且比例不合理時(shí)，會(huì)導(dǎo)致膀胱中出現(xiàn)鈣、磷等化合物過度飽和的情況，開始從溶解狀態(tài)中逐漸被析出，并與尿生殖道中脫落的上皮細(xì)胞、纖維蛋白、凝血塊以及其他異物結(jié)合，逐漸形成結(jié)石物。在水質(zhì)硬度大的地區(qū)，由于pH值過高也導(dǎo)致羊尿結(jié)石的發(fā)病率升高。當(dāng)羊泌尿器官出現(xiàn)發(fā)炎，常見的是患有泌尿器官疾病，如尿道炎、膀胱炎、腎炎等，由于尿液中聚積炎性或細(xì)菌產(chǎn)物，可能成為泌尿器官中鹽類晶體物質(zhì)環(huán)繞沉淀的核心。另外，當(dāng)羊尿路發(fā)炎，導(dǎo)致較長時(shí)間或周期性出現(xiàn)尿潴留和尿閉時(shí)，會(huì)促使潴留尿液中的尿素發(fā)生分解生成氨，從而使尿液變?yōu)閴A性，尿液堿化后就會(huì)析出很多較難溶解的鹽類化合物(如碳酸鈣、磷酸鈣、磷酸銨鎂等)。同時(shí)，尿潴留會(huì)導(dǎo)致尿液中的有機(jī)物含量增多，促使鹽類晶體物出現(xiàn)凝結(jié)、沉淀，從而進(jìn)一步促進(jìn)尿結(jié)石形成。

2 臨床癥狀

發(fā)病初期，病羊排尿次數(shù)增多，時(shí)間變短，接著出現(xiàn)尿淋漓。發(fā)病中期，病羊用力努責(zé)，舉尾弓腰，但無法排尿，往往伴有頻繁起臥、發(fā)出呻吟，離群獨(dú)處，并由于不同部位形成結(jié)石而表現(xiàn)出不同的癥狀。腎盂結(jié)石，病羊舉尾弓腰，往往排出淺紅色的均質(zhì)尿液，觸診腎區(qū)反應(yīng)敏感；膀胱結(jié)石，病羊努責(zé)、經(jīng)常排尿，且往往是粉紅色的血尿，如果尿道口被結(jié)石堵住，則無尿排出，有時(shí)該結(jié)石能夠活動(dòng)，在其離開尿道口時(shí)就會(huì)出現(xiàn)時(shí)尿時(shí)不尿、尿頻的現(xiàn)象；尿道結(jié)石，結(jié)石數(shù)量較少時(shí)可通過努責(zé)隨著尿液排出，積聚數(shù)量較多時(shí)，即使用力努責(zé)也不可排出尿液，但將結(jié)石清除后就會(huì)噴出尿液。另外，除腎盂結(jié)石外，尿道結(jié)石、膀胱結(jié)石都可導(dǎo)致膀胱破裂，主要特征是停止努責(zé)，且依舊沒有尿液排出，病羊安靜，臥地不動(dòng)，觸晃腹部可聽到液體波動(dòng)聲。

3 防治措施

藥物治療。如果病羊發(fā)生輕微的尿結(jié)石病，且結(jié)石沒有完全堵塞尿路，可按體重使用0.03～0.1 mg/kg乙酰丙嗪，并按體重配合使用1～2 mg/kg氟胺鹽酸甲葡胺，混合均勻后靜脈注射，能夠緩解尿道平滑肌痙攣以及松弛陰莖肌的收縮，避免尿道膨脹和發(fā)炎。同時(shí)還要按體重使用300 mg/kg氯化銨，與糖漿混合后口服，使尿液酸化，從而溶解結(jié)石。

手術(shù)治療。如果病羊的尿道被結(jié)石徹底阻塞，需要通過手術(shù)清除結(jié)石。病羊要先限制飲水，接著穿刺膀胱，以使尿液盡快排出，減小膀胱的壓力。如果結(jié)石位于尿道突，術(shù)者可用手對(duì)陰莖及睪丸輕柔撫摸，讓陰莖勃起，使尿道突導(dǎo)出，此時(shí)即可擠出結(jié)石或者將尿道突切掉，從而排出結(jié)石。如果結(jié)石位于“S”狀彎曲部，術(shù)者要在睪丸后側(cè)采取常規(guī)手術(shù)切開，將陰莖取出后查找結(jié)石，接著將尿管切開取出結(jié)石，最后依次對(duì)尿管、皮膚進(jìn)行縫合。病羊術(shù)后要注射適量的利尿和抗菌消炎藥物，連續(xù)使用1周。

對(duì)癥療法。如果發(fā)現(xiàn)羊可能患有尿結(jié)石或通過手術(shù)將結(jié)石取出而使尿路比較通暢，都要盡快使用利尿劑，如按體重肌肉注射1 mg/kg克呋喃苯胺酸(速尿)，每天1～2次，連續(xù)使用3～5天，同時(shí)供給大量的清潔飲水，用于形成足夠的稀釋尿，由此使尿液晶體濃度下降，抑制析出、沉淀，還可通過沖洗尿路促使細(xì)小體積的晶體結(jié)石經(jīng)由尿液排出。如果發(fā)現(xiàn)羊泌尿器官發(fā)炎，要盡快使用抗菌消炎藥物，如按體重肌肉注射5萬IU/kg青霉素鈉(鉀) 、10～15 mg/kg鏈霉素，注意二者分開注射，每天2次，連續(xù)使用3～5天。

加強(qiáng)飼養(yǎng)管理。羊采取舍飼時(shí)，要供給營養(yǎng)全面、均衡的日糧，避免長時(shí)間飼喂單一含大量礦物質(zhì)的飼料和飲水。羊日糧中可加入含有豐富維生素A原的飼料(如青綠豆科植物、胡蘿卜等)或者直接添加適量的維生素A，避免泌尿器官上皮發(fā)育不全而出現(xiàn)角化脫落，減少尿結(jié)石核心物質(zhì)。羊飲水次數(shù)要適當(dāng)增加，以使尿液稀釋，并確保尿液中所含的膠體和晶體間處于平衡狀態(tài)，從而減少刺激泌尿器官等。