奶?？袢〉脑\斷和防控探討

趙忠慶 ，朱松川

(1.哈爾濱市雙城區(qū)畜牧獸醫(yī)局，黑龍江 哈爾濱 150100； 2.哈爾濱市雙城區(qū)杏山鎮(zhèn)政府畜牧服務(wù)中心，黑龍江 哈爾濱 150100)

1 病原和流行

狂犬病毒是彈狀病毒科、狂犬病毒屬的成員，且能導(dǎo)致感染動物的死亡?？袢‰m然在自然情況下可發(fā)生空氣傳播，但此情況通常出現(xiàn)在洞穴中的蝙蝠，實驗室環(huán)境內(nèi)人和動物可經(jīng)氣霧感染發(fā)病。攝入感染組織偶爾導(dǎo)致食肉動物感染，但這種嗜神經(jīng)病毒主要是通過感染動物撕咬傳播，感染動物是將富含病毒的唾液接種到非感染動物的組織中而引起感染。病毒在咬傷部位進(jìn)行復(fù)制，然后通過外周神經(jīng)的軸突，經(jīng)脊髓神經(jīng)節(jié)入侵脊髓并很快到達(dá)大腦，隨后病毒通過感染動物顱神經(jīng)到達(dá)分泌腺而進(jìn)入唾液和鼻分泌物中。因此病毒在唾液和鼻分泌物中濃縮，使這種體液成為動物或人的感染源。該病潛伏期長短不一，多數(shù)專家認(rèn)為最快為1周，也可變動：1～3周、10～60天、3周至3個月，少數(shù)病例潛伏期可達(dá)6個月。咬傷部位離腦部位越近，如臉和頸部，其潛伏期越短。

2 臨床癥狀

由于狂犬病的臨床癥狀變化多樣，所以在該病的地方流行區(qū)，獸醫(yī)應(yīng)該特別注意出現(xiàn)明顯神經(jīng)癥狀的牛。當(dāng)牛發(fā)生狂犬病癥狀時，有幾點很重要。第一，病癥是漸進(jìn)性的，如食欲明顯下降，第1天出現(xiàn)神經(jīng)癥狀，第3天會變得更明顯，多數(shù)病牛4～5天病倒。第二，死亡通常在出現(xiàn)癥狀10天內(nèi)發(fā)生，平均為5天。第三，在地方流行區(qū)域，獸醫(yī)應(yīng)該對每頭出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀的虛弱病牛進(jìn)行鑒別診斷。

病牛開始臨床癥狀取決于被咬的區(qū)域和病毒第一次進(jìn)入神經(jīng)系統(tǒng)的區(qū)域。脊髓癥狀較常見。包括輕微的后肢跛行，或者后肢交替負(fù)重進(jìn)而發(fā)展為兩個球節(jié)著地。隨后出現(xiàn)共濟(jì)失調(diào)或虛弱，進(jìn)而發(fā)展為病牛需幫助才能站立或者后肢完全癱瘓。某些病牛四肢會出現(xiàn)痙攣性無意識的彎曲。除這些腰部和薦部癥狀外，還會出現(xiàn)便秘、里急后重，箝頓包莖(公牛)，因為膀胱痙攣出現(xiàn)尿淋漓、肛門弛緩。因此脊髓或脊神經(jīng)機(jī)能障礙進(jìn)行性加重的癥狀應(yīng)引起對狂犬病的注意。若頭部被咬，顱神經(jīng)癥狀會首先出現(xiàn)。大腦癥狀包括麻痹型或狂躁型兩種癥狀。獸醫(yī)都能對新出現(xiàn)的狂躁型做出快速診斷，但應(yīng)該排除神經(jīng)性酮病和低血鎂癥?；疾∨Ｆ渌X部亢進(jìn)還表現(xiàn)為性機(jī)能亢進(jìn)(如頻繁交配爬跨)，局部或全身痛癢導(dǎo)致自殘、癲癇，眼和耳警覺，麻痹和共濟(jì)失調(diào)，低頭，哞叫和角弓反射，偶爾出現(xiàn)失明。有些狂犬病牛出現(xiàn)吞咽困難、流涎及舌功能減弱，同時還可見由于咽部麻痹導(dǎo)致的不能飲水。哞叫是一種特殊的低聲調(diào)和嘶啞聲，死前發(fā)展為水泡音嘶叫，這種聲音喉麻痹有關(guān)。病?？赡苡猩鲜鋈堪Y狀，也可能一種癥狀也沒發(fā)生，沒有一種是狂犬病所特有的示病癥狀。

3 癥狀鑒別

狂犬病的鑒別診斷很困難，但需考慮幾種常見的疾病。在脊髓麻痹癥狀為主時，發(fā)情活動造成的薦部損傷、膿腫應(yīng)注意與狂犬病的鑒別區(qū)分。牛個性變得狂躁或有攻擊行為應(yīng)與神經(jīng)性酮病、低鎂血癥進(jìn)行區(qū)分，還有因為牛被轉(zhuǎn)移至新的畜舍而表現(xiàn)出單純“狂躁行為”相區(qū)分。通過大腦癥狀，鑒別狂犬病是很難的，因為狂犬病出現(xiàn)的大腦癥狀是沒有限制性。以筆者的經(jīng)驗，該病易與非典型性李斯特氏菌病相混淆。當(dāng)狂犬病發(fā)展為昏迷時，需與多數(shù)腦炎和中毒性中樞神經(jīng)疾病相區(qū)分。

4 實驗室診斷

狂犬病病牛的腦脊液可能正常，僅有些蛋白值升高，或有核細(xì)胞和蛋白值均升高。在狂犬病畜的腦脊液中的有核細(xì)胞多為淋巴細(xì)胞，可疑病畜的腦組織必須送往國家健康部門許可的實驗室進(jìn)行狂犬病的檢測。熒光抗體(FA)染色腦切片技術(shù)是一種最快、最準(zhǔn)確的診斷方法。FA技術(shù)已經(jīng)取代了組織學(xué)檢查尼氏小體和小鼠接種試驗。另外，采用針對特定抗原表位的單克隆抗體的FA檢測試驗可辨別狂犬病的傳染源而有助于流行病學(xué)研究。

5 防控措施

狂犬病無法治療，所以當(dāng)牛被未知的攻擊性動物咬傷后應(yīng)進(jìn)行徹底清洗、消毒。當(dāng)懷疑奶牛或犢?；伎袢r，操作者或獸醫(yī)進(jìn)行檢查和治療時應(yīng)戴上手套，并與奶牛接觸的人員應(yīng)盡可能的少一些。若病牛被確診為狂犬病時，應(yīng)咨詢公共衛(wèi)生當(dāng)局有關(guān)狂犬病預(yù)防性治療意見，以正確處理任何和病畜接觸的操作人員和確切接觸過病毒的人員。接種狂犬病疫苗已被用于許多狂犬病地方流行區(qū)域，疫苗接種也降低了人類感染狂犬病的機(jī)會，大大降低預(yù)防和治療費用。獸醫(yī)應(yīng)注意使用獲批準(zhǔn)的牛疫苗，因為一些弱毒疫苗不適用于食草動物。首次免疫于3月齡進(jìn)行，每年重復(fù)免疫。