普通飲食對甲狀腺功能檢測結果的影響

周桂芳

摘要目的：探討普通飲食對甲狀腺功能檢測結果的影響。方法：收治患者88例，全部患者均在空腹狀態及進食后2h開展甲狀腺功能檢測，分析檢測結果。結果：兩組檢測結果差異無統計學意義（P>0.05）。結論：應用化學發光法對甲狀腺功能進行檢測，普通飲食不會對檢測結果產生明顯影響。

關鍵詞甲狀腺功能；甲狀腺激素；影響因素

當患者發生或疑似存在甲狀腺疾病時，需要對患者的甲狀腺功能開展有效的評價，從而對患者是否存在甲狀腺疾病進行診斷。而臨床上的甲狀腺功能評價依據主要為甲狀腺激素（TH）水平，內容包括游離甲狀腺素（FT4）水平，游離三碘甲狀腺原氨酸（FT3）以及超敏促甲狀腺激素（sTSH）水平。2015年1月-2016年1月收治行甲狀腺功能檢測的患者88例，探討普通飲食對甲狀腺功能檢測結果的影響，現報告如下。

資料與方法

2015年1月-2016年1月收治行甲狀腺功能檢測的患者88例，男26例，女62例，年齡16～68歲，平均（38.7±6.8）歲。其中包括20例甲狀腺結節患者，8例甲狀腺功能減退患者，60例甲狀腺功能亢進患者。全部患者均對本次研究內容知情同意。

研究方法：患者入院后，在其空腹狀態下時，抽取其靜脈血液進行檢測，然后告知患者可自由進食，食物種類包括蛋白質類食物（牛奶，魚類，雞蛋，豆漿，瘦肉等）、碳水化合物類食物（油條，饅頭，包子，油餅，米飯等）、脂肪類食物（動物肉類以及植物油類）。在進食完成后的2 h，再次抽取患者血液，之后開展檢測。檢測所應用的方法為化學發光法，所應用的儀器包括了全自動化學發光免疫檢測儀（上海科華生物工程股份有限公司生產，型號卓越C1800），離心沉淀機（上?；鄱軆x器設備有限責任公司，型號JJ-Ⅱ），所采用的檢測試劑包括血清FT3、FT4以及sTSH檢測試劑盒，全部購自上?？迫A生物工程股份有限公司。FT3以及FT4應用順序飽和法進行檢測，sTSH應用夾心法進行檢測。

統計學方法：采用SPSS 17.0分析，計量資料采用（x±s）表示，采用t檢驗，計數資料使用率（%）表示，采用x2檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

結果

經過檢測可知，患者處于空腹狀態以及進食2 h后的FT3、FT4和sTSH水平差異無統計學意義（P>0.05），見表1。

討論

人體內的甲狀腺激素由甲狀腺分泌而出，甲狀腺激素對于人體的生長發育以及正常代謝而言，均具有十分重要的作用，具體表現：①對人體的生長發育起到促進作用：人體的生長發育受甲狀腺激素影響最明顯的時期為嬰兒時期，特別是在出生后的4個月內，其生長所受甲狀腺激素的影響最為明顯，甲狀腺激素可對嬰兒的大腦、骨骼、生殖器以及神經發育起到促進作用。若嬰兒機體內不存在甲狀腺激素，將會導致其機體內的生長激素（GH）不能將自身所具備的作用進行充分發揮，從而可能導致兒童發生呆小癥，使得兒童的正常生長受到明顯影響，造成其身高不足，上下身材不成比例的情況，并且由于甲狀腺激素的缺乏會導致機體內的神經細胞生長速度放緩，引發大腦不能得到有效的發育，從而使得患兒的智力發育受損，性器官出現缺陷。②對機體新陳代謝起到促進作用：甲狀腺激素可有效促進產熱效應，使得機體各組織的耗氧量得以提高，使得產熱效應得以增強，主要是由于機體細胞膜上Na+-K+泵在甲狀腺激素的作用下，合成量明顯增加，同時能夠對其活力起到明顯的增強作用。同時機體內三大營養物質的代謝也受到甲狀腺激素的影響。③對機體內的心肌細胞發揮作用：使得Ca2+由肌質網中被大量釋放，使得心率得以加快，對心肌收縮力起到增強作用。

當患者出現甲狀腺功能疾病時，為了對患者的病情進行有效的診斷，為治療提供參考依據，就必須對患者開展甲狀腺功能檢測。根據已有文獻報道可知，可對甲狀腺功能檢測結果造成影響的因素有很多，包括患者的性別、年齡、種族、藥物、化學物質以及碘等。在對患者的甲狀腺功能開展檢測時，化學發光法具有的優點較多，比如其不會造成放射性污染，試劑盒具有較高的穩定性，標記物具有較長的有效時間，對于含量高的樣品，可對其及時進行稀釋并測定，可將檢測所需花費的時間盡量縮短，將人為操作所導致的誤差減少，因此在臨床上具有較高的使用率，在對甲狀腺功能進行檢測時，主要應用化學發光法。有學者通過研究表明，隨著人年齡的不斷增加，其體內所具備的T3、T4、FT、sTSH以及TSH含量會逐漸降低，但FT3卻并不呈現出此下降趨勢，通常不具備明顯的變化，同時當日常飲食中所攝入的碘的含量超過正常水平范圍時，則可能導致甲狀腺T4的含量出現較大的變化，變化的程度同碘的攝入變化量存在較大的差異。日常生活所攝入的食物種類較多，因此其中所含有的成分也較為復雜，在進行正常飲食時，通過食物進入人體內的碘的含量不會對人體的甲狀腺功能產生明顯的影響。同時還有學者通過研究報道，妊娠、體重指數、血液標本收集、吸煙以及精神狀態也會對甲狀腺功能檢測結果產生一定影響。

本次研究選取88例甲狀腺疾病患者，通過對其餐前以及餐后2h分別抽取血液開展甲狀腺功能檢測，結果顯示患者空腹狀態下的FT3水平、FT4水平以及sTSH水平差異均無統計學意義，提示進行正常飲食不會對人體的甲狀腺功能產生明顯的影響，這也和前人的研究結果存在一致性。

綜上所述，在應用化學發光法對患者的甲狀腺功能進行檢測時，普通飲食不會對檢測結果產生明顯影響。endprint