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八面來風

2018-02-07 18:50:07
中國醫療保險 2018年5期
關鍵詞:醫療機構藥品服務

5月1日起進口抗癌藥將實現零關稅

國務院關稅稅則委員會發布公告,自5月1日起,對部分藥品進口關稅進行調整,取消28項藥品的進口關稅,以暫定稅率方式將包括抗癌藥在內的所有普通藥品、具有抗癌作用的生物堿類藥品及有實際進口的中成藥進口關稅降為零。調整后,除安宮牛黃丸等我國特產藥品、部分生物堿類藥品等少數品種外,絕大多數進口藥品,特別是有實際進口的抗癌藥均將實現零關稅。隨著較大幅度降低抗癌藥生產、進口環節增值稅稅負,采取政府集中采購、將進口創新藥特別是抗癌藥及時納入醫保報銷目錄、加快創新藥進口上市等多項綜合措施的陸續出臺,將進一步降低國內患者,特別是癌癥患者的負擔,并有更多用藥選擇。

(人民日報)

河北:鼓勵支持多樣化醫療服務

日前,河北省政府辦公廳《關于支持社會力量提供多層次多樣化醫療服務的實施意見》提出,到2020年,形成公立醫療機構與社會辦醫療機構優勢互補、良性競爭、分工協作、健康發展的多層次多樣化醫療服務新格局。鼓勵發展全科醫療服務。醫師可以按規定申請設置醫療機構,鼓勵醫師到基層開辦診所。鼓勵在職醫師利用業余時間、退休醫師到基層醫療衛生機構執業或開設工作室。在醫療資源薄弱區域和基層社會辦醫療機構執業經歷可視為醫師專業技術職稱晉升前基層服務經歷。

(河北日報)

江蘇:生育醫療費用按單元病種直接結算

日前,江蘇省人社廳、省財政廳、省衛計委聯合出臺《關于進一步做好生育保險工作的意見》明確,全省要加大付費方式改革力度,產前檢查、住院分娩和計劃生育手術的醫療費用,要按規定實行按單元、病種付費,由經辦機構與定點醫療機構直接結算。充分利用醫保智能監控系統,強化監控和審核,控制生育醫療費用不合理增長。

(新華日報)

湖南:建立全省動態統籌監管機制

近日,湖南省醫保局發布《“2018強化醫保監管年”工作要點》,充分利用現有的監管隊伍、醫療專家等資源,逐步建立全省動態管理、統籌協調、相互支援機制;開展異地稽查、異地評審。探索建立“社會監督員”制度,面向社會各界選聘醫保監督員,讓其對協議醫療機構、藥店進行暗訪或明查,參與醫保經辦機構的常規決策聽證或現場稽查行動。

(湖南日報)

甘肅:推進“三調解一保險”機制建設

甘肅省將全面推進院內調解、人民調解、司法調解、醫療風險分擔有機結合的“三調解一保險”機制建設,妥善化解醫療糾紛。全面對接全民健康信息平臺,實現公共衛生、行業監管、醫保經辦、招標采購等信息的互聯互通,擴大醫療大數據的深度開發和應用。

(西部商報)

北京:新版醫保藥目增476種新藥

日前,北京市人社局發布《北京市基本醫療保險工傷保險和生育保險藥品目錄》(2017年版),納入了國家新版醫保藥品目錄內收載的藥品和國家組織談判的36種藥品。新版目錄共增加476種新藥(不含劑型),醫保藥品品種由2510種增加到2986種,其中西藥1567種,中藥1419種。新增的藥品,主要是抗腫瘤新特藥,治療高血壓、糖尿病等慢病藥品以及兒童用藥等。

(人民網)

湖北:鼓勵創新 動態調整本省醫保藥目

日前,湖北省委辦公廳、省政府辦公廳印發《關于深化審評審批制度改革鼓勵藥品醫療器械創新的實施意見》。支持具備條件的各級公立醫療機構,通過新建、改擴建、功能調整等方式增加臨床試驗資源。引導和鼓勵企業研制臨床價值高的仿制藥。動態調整本省醫保藥目,按規定將新藥納入基本醫保支付范圍,探索對抗腫瘤靶向藥、治療高致殘性疾病用藥、罕見病的特效藥等展開談判,逐步建立醫保藥品支付標準。

(湖北日報)

天津: 嚴厲打擊欺詐騙保行為

天津市人社部門繼續保持打擊欺詐騙保高壓態勢,以門診特定病為重點,對辦理虛假門診特病登記的參保人員、醫師和醫院嚴格依法查處。積極推進醫療費用智能審核和智能監管,完善醫保智能審核系統,利用大數據、信息化技術對上傳數據進行智能審核。加快推進“互聯網+視頻監控”、人臉識別、藥品監管碼全流程追溯等新興技術,實現24小時實時監控就醫診療行為。

(人民日報)

黑龍江: 實行有范圍電話購藥服務

黑龍江省醫保局近期制定了電話購藥服務定點零售藥店準入標準,將啟動評估工作。電話購藥服務范圍為省直醫保參保人員(含離休人員);服務模式為參保人用電話訂購所需藥品,定點零售藥店使用省直醫保專用客戶端(免費)生成訂單,送藥員攜帶社??ㄗx卡器,在送藥時劃卡,完成醫保結算。定點藥店與省醫保局的費用申報及結算方式,同實體定點藥店的結算方式一致。

(哈爾濱日報)

昆明:實行醫保相關信息定期公示制度

昆明市醫保局將定期公示定點醫院住院費用等信息。市民關心的人均費用、個人自負率等信息都將有官方數據進行披露。還將形成長效公示機制,以季度、半年度或年度等不同種類的信息,通過各類媒體和昆明醫保之窗等渠道進行公開。除此,還將適時公布昆明市醫保定點醫療機構、定點零售藥店的基本情況、醫保定點醫療機構醫保就醫費用情況、住院費用組成占比情況等。

(云南網)

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