中西醫結合治療胰腺炎的臨床效果分析

張婧+易賢恩

【摘要】目的 研究分析中西醫結合治療胰腺炎的臨床效果。方法 選取我院2015年5月～2016年5月期間治療的68例胰腺炎患者作為研究分析對象，將其平均分成研究組34例采用中西藥結合治療法，對照組34例采用西藥治療法，并對兩組臨床效果及并發癥發生率進行對比分析。結果 研究組臨床效果及并發癥發生率明顯優于對照組，組間對比有統計學意義（P<0.05）。結論 針對胰腺炎患者實施中西醫結合治療法，可有效提高臨床治療效果，降低并發癥的發生率，值得在臨床上推廣應用。

【關鍵詞】中西醫結合；胰腺炎；臨床效果

【中圖分類號】R576 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2017.24..01

胰腺炎是由于胰蛋白酶的自身激活而引起的疾病，臨床分為急、慢性胰腺炎兩種，臨床表現為不同程度的腹脹、腹痛、惡心、嘔吐、發熱等癥狀[1]。目前臨床治療主要以抗生素為主，但臨床效果并不明顯，部分患者因治療不當導致病情嚴重，最終只有采取手術，給患者身體及經濟造成嚴重的影響。而中醫認為該病要以疏肝健脾、清利濕熱為主[2]。借此，我院對中西醫結合法治療胰腺炎的臨床效果做進一步的研究分析，其結果顯示，臨床效果顯著，具體分析如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2015年5月～2016年5月期間治療的68例胰腺炎患者作為研究分析對象，將其平均分成觀察組和對照組各34例，研究組中慢性胰腺炎患者18例、急性胰腺炎患者16例，年齡22～64歲，平均年齡為（43.0±2.3）歲。對照組中慢性胰腺炎患者15例、急性胰腺炎患者19例，年齡23～65歲，平均年齡為（44.00±2.5）歲。組間患者病情和基本資料差異無統計學意義（P>0.05）

1.2 方法

對照組采用的西藥治療法，較輕者采取流質飲食，待癥狀緩解轉為正常飲食，較重者禁食同時采取胃管持續吸胃液，每天補液2000～3000 mL保持水和電解質平衡，控制胰腺分泌及止痛采取肌內注射阿托品0.5 mg，1次6 h，同時采用慶大霉素防治感染，1次80 mg用300 mL葡萄糖稀釋后靜脈滴注，1次8 h。兩組藥物均服用兩周

研究組在對照組治療基礎上采用中藥治療，以疏肝健脾、清利濕熱為主，方劑配方：茵陳50 g，木香、柴胡、白芍各15 g，龍膽草、桅子、延胡索、枳實、黃芩、制半夏各10 g，生大黃（后下）9 g，芒硝6 g（沖服），針對癥狀嚴重服藥困難者可采取鼻飼，胃腸減壓者從胃管注入中藥，兩組均治療兩周。

1.3 療效判定標準

以治療后兩組患者通過檢查淀粉酶含量若恢復正常，身體無任何不適癥狀則判定為“顯效”，通過檢查淀粉酶含量明顯下降，身體不適感明顯減輕則為“有效”，通過檢查淀粉酶含量無改善，身體不適感加重則為“無效”。總有效率=（顯效例數+有效例數）/總例數×100%

1.4 并發癥判定標準

以患者治療過程中疾病引發的膿腫，肺炎、心衰、等并發癥發生率作為判定標準。

1.5 統計學方法

采用SPSS 20.0統計學軟件進行數據分析，計數資料以例（n），百分數（%）表示，采用t檢驗；計量資料以“x±s”表示，采用x2檢驗，以P<0.05為差異有統計意義。

2 結 果

2.1 兩組臨床療效對比

研究組臨床總有效率為91.20%明顯高于對照組的85.30%，差異有統計學意義（P<0.05），見表1。

2.2 兩組并發癥發生率對比

研究組34例患者中出現膿腫3例，肺炎4例、心衰1例，對照組34例患者膿腫5例，肺炎6例、心衰2例，兩組對比，研究組并發癥總發生率為23.50%明顯低于對照組的38.20，組間差異（P<0.05）。

3 討 論

胰腺炎屬臨床外科消化系統疾病，該病臨床癥狀有水腫、充血、出血、壞死等，嚴重將引發肺炎、心衰等并發癥的發生[3]。中醫認為，長期飲食不規律，醇酒厚味、情志不舒、寒濕入體等則會導致肝郁氣滯，脾胃受損，從而引發胰腺炎[4]。目前西醫治療手段基本都是以控制胰腺分泌及止痛消炎為只要治療方向，但中醫認為治療該病要以疏肝健脾、清利濕熱為主[5-6]。隨著現代醫學的發展，中西醫結合治療法已逐漸被大家所認可。為此，本次我院將西藥與中西藥結合這兩種治療方法進行了療效對比分析。結果顯示，對胰腺炎患者采用中西結合治療法，可有效提高臨床治療效果，降低并發癥的發生率，縮短患者治療時間。

綜上所述，中西藥結合治療法是胰腺炎患者治療的最佳選擇，值得在臨床廣泛推廣應用。

參考文獻

[1] 蔣立鑫探討中西醫結合治療重癥急性胰腺炎療效觀察[J].內蒙古中醫藥，2013，32（3）：114-115.

[2] 黃海華，西醫結合治療急性水腫型胰腺炎療效觀察[J].亞太傳統醫藥，2015，11（21）：99-100.

[3] 祝實榮，鄧天柱.中西醫結合治療老年性胰腺炎150例臨床體會[J].中國民族民間醫藥，2015，24（2）：80-82.

[4] 王鵬碩，劉松陽，劉 凱，等.中西醫結合治療胰腺炎療效觀察[J].中醫臨床研究，2015，7（12）：76-77.

[5] 王鑄銘，何長柏.中西醫結合治療急性水腫型胰腺炎的療效觀察[J].中西醫結合心血管病：電子版，2015，3（10）：33-35.

[6] 李作志，中西醫結合治療胰腺炎的臨床效果分析[J]《臨床醫學研究與實踐》，2016，1（23）：133-134.

本文編輯：李 豆endprint