案例式PBL教學(xué)法在婦產(chǎn)科臨床教學(xué)中的實(shí)踐分析

廖玉琴

【摘 要】在婦產(chǎn)科臨床教學(xué)中必須要加大力度做到理論與實(shí)踐進(jìn)行充分的相互融合，在婦產(chǎn)科臨床教學(xué)中探索出有效的教學(xué)思路，最終能夠提高婦產(chǎn)科臨床教學(xué)的整體質(zhì)量。所以，將PBL的教學(xué)方法運(yùn)用于婦產(chǎn)科臨床教學(xué)中，在教學(xué)過程中為學(xué)生提供一些實(shí)際的案例，并組織學(xué)生進(jìn)行討論學(xué)習(xí)，實(shí)現(xiàn)最終的教學(xué)目標(biāo)。所以，本文就案例式PBL教學(xué)法在婦產(chǎn)科臨床教學(xué)中實(shí)踐進(jìn)行了分析。

【關(guān)鍵詞】案例式PBL教學(xué)法；婦產(chǎn)科臨床教學(xué)；實(shí)踐

【中圖分類號】R34 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】2095-6851（2018）01--01

引言：

社會在不斷的發(fā)展，人們的經(jīng)濟(jì)水平也在不斷的提高，面對人們?nèi)找嫣岣叩慕?jīng)濟(jì)文化水平，人們的精神世界的文化也要進(jìn)行不斷的革新。所以目前的各行各業(yè)當(dāng)中都必須要培養(yǎng)德才兼?zhèn)涞娜瞬拧ａt(yī)學(xué)行業(yè)也在不斷的發(fā)展，為了能夠及時的與世界頂級的醫(yī)學(xué)技術(shù)相互接軌，所以在醫(yī)學(xué)界這一方面就必須要培養(yǎng)優(yōu)秀的人才，來促進(jìn)醫(yī)學(xué)界的整體發(fā)展。不管是哪個專業(yè)的學(xué)生到最后肯定是要走向外邊的，所以在學(xué)校的時候，教師就要注重培養(yǎng)學(xué)生的理論與實(shí)踐充分結(jié)合，能夠成為有用性的人才。

婦產(chǎn)科臨床教學(xué)涉及的方面比較多以及它的整體性也比較的強(qiáng)，婦產(chǎn)科臨床教學(xué)專業(yè)的學(xué)生在今后的工作崗位中具體的操作性比較強(qiáng)，而且操作技能也必須要扎實(shí)，所以為了能夠讓學(xué)生更好的適應(yīng)今后的工作崗位，教師在教學(xué)的過程當(dāng)中就務(wù)必要在深化學(xué)生理論知識的基礎(chǔ)上要加大學(xué)生的實(shí)踐動手能力。因此教師就要改變傳統(tǒng)的教學(xué)模式，為了能夠培養(yǎng)出適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展的醫(yī)學(xué)人才，并且能夠提高婦產(chǎn)科臨床教學(xué)的質(zhì)量，所以在臨床教學(xué)中就引入了案例式PBL的教學(xué)方法。

一、PBL教學(xué)的背景

PBL（problem-based learning，PBL）它是一種以問題為主導(dǎo)方向的教學(xué)方法，它的教學(xué)方式也是主要將學(xué)生作為中心，它是美國的神經(jīng)病學(xué)教授Barrows 在1969年的時候在加拿大首創(chuàng)，這種教學(xué)方法在整個國際上都比較的流行[3]。PBL教學(xué)方法與傳統(tǒng)的教學(xué)方法是有很大的差別的，PBL 教學(xué)方法主要是以學(xué)生為主，培養(yǎng)學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力。PBL教學(xué)方法就是將學(xué)生的學(xué)習(xí)與一些重大的問題或者是任務(wù)相互掛鉤，將學(xué)生的主要學(xué)習(xí)內(nèi)容投入到問題當(dāng)中，所涉及到的任務(wù)相對也是真實(shí)的，將學(xué)生置身于這種比較復(fù)雜的問題學(xué)習(xí)情境中，激發(fā)起學(xué)生自主學(xué)習(xí)的能力，提高學(xué)生解決問題的能力，還能讓學(xué)生學(xué)習(xí)更深一層的學(xué)科知識，是學(xué)生得到全面的發(fā)展。在婦產(chǎn)科臨床教學(xué)中，采用以問題為主導(dǎo)的教學(xué)方法，教師將學(xué)生作為主體，把問題作為基礎(chǔ)，并對學(xué)生進(jìn)行引導(dǎo)啟發(fā)，將教學(xué)目標(biāo)制定為培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)能力，調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性。

二、案例式PBL教學(xué)實(shí)施步驟

（一）選擇合適的病例。教師提前與患者以及患者家屬進(jìn)行溝通，將患者的病例情況供學(xué)生采集學(xué)習(xí)，最終確定好要選擇的病例。然后教師對學(xué)生進(jìn)行分組，對患者的病史進(jìn)行檢查，然后整理癥病歷資料以后在逐個的向教師匯報情況[1]。教師對學(xué)生整理出的病例進(jìn)行分析和糾正之后，然后對學(xué)生提出一系列問題，比如就慢性盆腔炎而言，教師就要問學(xué)生慢性盆腔炎的病因是什么？慢性盆腔炎的臨床表現(xiàn)又有哪些？又該如何檢查？又要怎么診斷和治療？對此，學(xué)生就要多查一些資料或者想資質(zhì)比較高的醫(yī)生進(jìn)行請教學(xué)習(xí)然后在進(jìn)行討論。

（二）學(xué)生收集相關(guān)的資料。學(xué)生在了解了病人的情況之后，在教師的引導(dǎo)下，學(xué)生自主的去收集與該病史有關(guān)的資料以及文獻(xiàn)，在教師規(guī)定的時間內(nèi)，將這些資料進(jìn)行整理疏導(dǎo)之后，教師組織學(xué)生進(jìn)行討論。按照以前的分組，每組派一個代表就已知的病史，對患者的診斷、診斷依據(jù)、以及診斷方法進(jìn)行發(fā)言，然后學(xué)生們在各抒己見，確定一個學(xué)生進(jìn)行記錄，在最終的討論完成后，教師在進(jìn)行最后的點(diǎn)評和總結(jié)，之后教師帶領(lǐng)學(xué)生在去詢問患者的情況，對患者的病情進(jìn)行追蹤詢問，學(xué)生在將這次的病例情況進(jìn)行記錄梳理后，然后在去查找相關(guān)的資料，以便進(jìn)行下一次的討論。

（三）對患者入院一周后的情況進(jìn)行查找資料并討論。還是和以往一樣，教師組織學(xué)生對再一次觀察患者病史情況之后整理的相關(guān)資料進(jìn)行討論，討論完成后教師進(jìn)行最終的點(diǎn)評及總結(jié)，并且教師要指導(dǎo)學(xué)生充分的對該病史進(jìn)行了解和掌握，對該病史的重點(diǎn)問題學(xué)習(xí)透徹，掌握好主要的內(nèi)容。

總之，在案例式PBL教學(xué)中，學(xué)生在婦產(chǎn)科臨床教學(xué)中的學(xué)習(xí)，要在掌握好理論基礎(chǔ)的前提下，教師將學(xué)生作為學(xué)習(xí)的主體，將具體的病例作為中心點(diǎn)，將病史延伸出的問題作為引導(dǎo)點(diǎn)，讓學(xué)生一邊觀察病史情況，一邊收集整理相關(guān)的資料，在回答出教師提出的具體的問題，進(jìn)行一次次的討論和總結(jié)，學(xué)生就一直處于思考、動手操作和總結(jié)當(dāng)中，這樣在不斷的提出問題，并自主解決問題的學(xué)習(xí)環(huán)境中，學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力就會大大的提高，而且學(xué)生的思維也會得到開拓，理論知識也能進(jìn)一步的加深和鞏固，學(xué)生在婦產(chǎn)科臨床教學(xué)的學(xué)習(xí)能力會不斷的提高，也能增加自己的實(shí)踐能力，讓學(xué)生在今后的崗位工作中能做得更加的得心應(yīng)手，最終實(shí)現(xiàn)學(xué)生的整體素質(zhì)得到提升。

三、案例式PBL教學(xué)效果的評估

在婦產(chǎn)科臨床教學(xué)中，教師充分的運(yùn)用案例式PBL教學(xué)方法，能有效的提高學(xué)生的臨床學(xué)習(xí)的綜合能力[2]。讓學(xué)生從接觸患者的病史，到詢問患者的病史情況，在對患者病史進(jìn)行診斷的前提下，自己查找解決該病史的資料，最終得出結(jié)論的這一系列過程，都能夠充分的激發(fā)學(xué)生自主學(xué)習(xí)的積極性以及學(xué)生的學(xué)習(xí)能力，并且有效的開拓了學(xué)生的臨床思維能力，所以案例式PBL教學(xué)方法與傳統(tǒng)的教學(xué)方法是存在著一定的差距的。

結(jié)語：案例式PBL教學(xué)方法，它雖然是一種新型的教學(xué)模式，但是它在教學(xué)界產(chǎn)生的作用還是比較大的，這種教學(xué)方法不僅能夠培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)的能力，而且還能促進(jìn)學(xué)生激發(fā)出自身的創(chuàng)造性思維，使學(xué)生得到全面的發(fā)展。在婦產(chǎn)科臨床教學(xué)中廣泛的運(yùn)用案例式PBL教學(xué)方法，能夠在臨床醫(yī)學(xué)界培養(yǎng)出更多的能適應(yīng)醫(yī)學(xué)發(fā)展的學(xué)生，為今后醫(yī)學(xué)界的發(fā)展提供優(yōu)秀的人才，促進(jìn)醫(yī)學(xué)界的全面發(fā)展。

參考文獻(xiàn)：

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