產(chǎn)婦產(chǎn)褥期感染的相關(guān)影響因素與臨床護(hù)理策略

劉永榮

【摘 要】目的：探討導(dǎo)致產(chǎn)婦表現(xiàn)出產(chǎn)褥期感染的系列影響因素，之后觀察給予針對(duì)性護(hù)理干預(yù)后獲得的臨床效果。方法：選擇我縣醫(yī)院2015年04月～2017年03月收治的102例分娩產(chǎn)婦作為實(shí)驗(yàn)對(duì)象；由數(shù)字奇偶法對(duì)所有分娩產(chǎn)婦展開(kāi)隨機(jī)分組；對(duì)照組（51例）：開(kāi)展產(chǎn)婦護(hù)理工作期間，應(yīng)用基礎(chǔ)護(hù)理模式；對(duì)照組基礎(chǔ)上，觀察組（51例）：開(kāi)展產(chǎn)婦護(hù)理工作期間，應(yīng)用針對(duì)性護(hù)理模式；最終就兩組產(chǎn)婦產(chǎn)褥期感染發(fā)生率展開(kāi)對(duì)比。結(jié)果：同對(duì)照組產(chǎn)婦產(chǎn)褥期感染發(fā)生率（9.53%）對(duì)比，觀察組產(chǎn)婦（1.96%）獲得顯著性降低（P<0.05）。結(jié)論：對(duì)于表現(xiàn)出產(chǎn)褥感染高危因素患者，臨床需要研究有效措施加以針對(duì)性護(hù)理，最終確保產(chǎn)褥感染發(fā)生率得以顯著降低，優(yōu)化產(chǎn)婦的預(yù)后質(zhì)量。

【關(guān)鍵詞】產(chǎn)婦；產(chǎn)褥期感染；影響因素；護(hù)理

【中圖分類(lèi)號(hào)】R714.6 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2095-6851（2018）01--01

對(duì)于產(chǎn)褥感染，主要指的是處于分娩階段以及產(chǎn)褥期階段的產(chǎn)婦，生殖道受到病原體侵襲作用后相繼呈現(xiàn)出的局部感染以及全身感染現(xiàn)象。產(chǎn)褥感染狀態(tài)下的患者，往往會(huì)呈現(xiàn)出多器官功能障礙綜合征現(xiàn)象以及全身炎癥反應(yīng)的現(xiàn)象，從而使得產(chǎn)婦預(yù)后受到較為嚴(yán)重的影響。本文意在明確產(chǎn)褥期感染有關(guān)因素的前提下，采用合理方法對(duì)產(chǎn)婦展開(kāi)針對(duì)性護(hù)理工作，以此降低產(chǎn)褥期發(fā)生率。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院2015年04月～2017年03月收治的102例分娩產(chǎn)婦作為實(shí)驗(yàn)對(duì)象；由數(shù)字奇偶法對(duì)所有分娩產(chǎn)婦展開(kāi)隨機(jī)分組；對(duì)照組（51例）：年齡分布范圍為22歲～39歲，平均年齡為（26.61±2.72）歲；平均孕周為（39.51±0.45）周；觀察組（51例）：年齡分布范圍為23歲～40歲，平均年齡為（26.63±2.75）歲；平均孕周為（39.59±0.46）周；對(duì)兩組分娩產(chǎn)婦的平均年齡、平均孕周對(duì)比，呈現(xiàn)出無(wú)顯著性差異（P>0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組：開(kāi)展產(chǎn)婦護(hù)理工作期間，應(yīng)用基礎(chǔ)護(hù)理模式；對(duì)照組基礎(chǔ)上，觀察組：開(kāi)展產(chǎn)婦護(hù)理工作期間，應(yīng)用針對(duì)性護(hù)理模式；對(duì)照組主要于孕期、分娩期以及產(chǎn)褥期三階段展開(kāi)對(duì)應(yīng)性護(hù)理。①于孕期階段，需要就患者的基本情況加以觀察，明確是否存在感染灶以及貧血跡象等。②于分娩期階段，需要對(duì)于系列操作的無(wú)菌性做出保證，禁止隨時(shí)對(duì)患者展開(kāi)陰道檢查工作，防止患者表現(xiàn)出陰道感染以及陰道出血癥狀；③于產(chǎn)褥期階段，需要對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行必要的營(yíng)養(yǎng)支持，對(duì)于患者外陰清潔需要做出保證。對(duì)于觀察組產(chǎn)婦，完成上述基礎(chǔ)施護(hù)后，采用針對(duì)性方案完成護(hù)理工作：

1.2.1 對(duì)產(chǎn)婦開(kāi)展乳房護(hù)理工作

產(chǎn)婦于病房中返回之后，要求護(hù)理人員需要就早期吸吮以及早期接觸等重要意義等對(duì)患者加以講解，針對(duì)母乳喂養(yǎng)相關(guān)細(xì)節(jié)加以正確指導(dǎo)。完成分娩后6小時(shí)，合理對(duì)患者選擇乳房按摩療法加以干預(yù)，控制頻率為3次/天與5次/天范圍內(nèi)；每一側(cè)乳房控制按摩的時(shí)間約為5分鐘，對(duì)患者施以按摩的總時(shí)間在3天與5天范圍內(nèi)[1]。

1.2.2 對(duì)產(chǎn)婦開(kāi)展感染控制護(hù)理工作

就產(chǎn)婦的意識(shí)狀態(tài)、生命體征以及全身情況幾方面加以認(rèn)真觀察，如果產(chǎn)婦體溫水平不小于39攝氏度，在對(duì)其施以物理降溫的條件下，要求產(chǎn)婦需要將飲水量合理增加，此外需要做好蛋白質(zhì)、熱量以及維生素的補(bǔ)充工作。在準(zhǔn)備液體對(duì)患者施以靜脈補(bǔ)充期間，需要根據(jù)醫(yī)囑進(jìn)行，并且對(duì)產(chǎn)婦分娩后的基本情況加以觀察。對(duì)于呈現(xiàn)出會(huì)陰水腫癥狀患者，對(duì)患者展開(kāi)沖洗工作，保證2次/天的頻率進(jìn)行；此外準(zhǔn)備硫酸鎂（濃度為50%）對(duì)患者進(jìn)行濕熱敷處理。對(duì)于表現(xiàn)出下肢腫脹癥狀患者，需要對(duì)其展開(kāi)血液循環(huán)促進(jìn)干預(yù)，將患者的腫脹癥狀緩解。此外準(zhǔn)備苯扎溴銨溶液（濃度為0.1%）對(duì)表現(xiàn)出脈炎癥狀患者進(jìn)行擦洗或者沖洗，并且將患者患肢抬高，配合展開(kāi)局部保暖熱敷操作[2]。

1.2.3 對(duì)產(chǎn)婦開(kāi)展疼痛緩解護(hù)理以及焦慮護(hù)理操作

在將患者感染癥狀加以控制的形勢(shì)下，需要對(duì)患者合理展開(kāi)疼痛緩解護(hù)理工作。此外協(xié)助患者進(jìn)行半臥位選擇，從而對(duì)于惡露引流工作以及炎癥控制工作的順利完成發(fā)揮顯著促進(jìn)作用；此外需要對(duì)手術(shù)切口清潔以及干燥做出保證。在對(duì)產(chǎn)婦心理感受加以了解的形式下，鼓勵(lì)患者積極闡明導(dǎo)致表現(xiàn)出焦慮癥狀的系列原因，從而確保在治療期間，產(chǎn)婦可以積極配合[3]。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

通過(guò)統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS20.0對(duì)所有分娩產(chǎn)婦護(hù)理結(jié)果展開(kāi)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)數(shù)資料（產(chǎn)婦感染發(fā)生率）組間比較以n（%）形式完成檢驗(yàn)，以P<0.05為差異顯著，統(tǒng)計(jì)學(xué)意義顯著。

2 結(jié)果

同對(duì)照組產(chǎn)婦產(chǎn)褥期感染發(fā)生率（23.53%）對(duì)比，觀察組產(chǎn)婦（1.96%）獲得顯著性降低（P<0.05），見(jiàn)表1。

3 討論

對(duì)產(chǎn)褥感染因素加以分析，體現(xiàn)于諸多方面。對(duì)于剖宮產(chǎn)患者，因?yàn)槭中g(shù)原因以及相關(guān)器械的影響，使得患者的病原菌感染概率呈現(xiàn)出一定程度增加。此外對(duì)于經(jīng)產(chǎn)婦，因?yàn)榫哂蟹置涫坊蛘呷肆魇?，從而出現(xiàn)盆腔炎癥的概率較高，進(jìn)而表現(xiàn)出產(chǎn)褥期感染現(xiàn)象。對(duì)于初產(chǎn)婦而言，因?yàn)榉置浜蟊憩F(xiàn)出不適感，自身內(nèi)環(huán)境表現(xiàn)出系列變化，從而使得自身抵抗力下降而表現(xiàn)出產(chǎn)褥期感染現(xiàn)象。此外因?yàn)樨氀约跋嚓P(guān)慢性疾病的影響，均會(huì)使得產(chǎn)婦表現(xiàn)出產(chǎn)褥感染現(xiàn)象。

綜上所述，在對(duì)產(chǎn)婦感染系列危險(xiǎn)因素加以明確條件下，于常規(guī)施護(hù)基礎(chǔ)上，對(duì)產(chǎn)婦給予針對(duì)性護(hù)理，對(duì)于產(chǎn)褥期感染率可以有效降低，從而優(yōu)化產(chǎn)婦的預(yù)后能力。

參考文獻(xiàn)

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程燏琦，徐瑞琴.優(yōu)質(zhì)護(hù)理聯(lián)合左氧氟沙星在產(chǎn)褥期感染中應(yīng)用價(jià)值探討[J].中外醫(yī)療，2014，9（28）：162-163，166.

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