不同方法治療老年性陰道炎的臨床效果評價研究

劉靈芝

【摘要】 目的 研究不同方法治療老年性陰道炎的臨床效果。方法 110例老年性陰道炎患者， 隨機分為觀察組和對照組， 每組55例。對照組患者采用甲硝唑栓聯合雌三醇軟膏進行治療， 觀察組患者在對照組基礎上采用乳桿菌活菌膠囊進行治療， 比較兩組患者治療效果。結果 觀察組患者治療總有效率為96.36%， 明顯優于對照組的63.64%， 差異具有統計學意義（P<0.05）。兩組不良反應發生率比較， 差異無統計學意義（P>0.05）。結論 老年性陰道炎患者在甲硝唑栓、雌三醇軟膏基礎上聯合乳桿菌活菌膠囊進行治療， 臨床療效確切， 值得推廣使用。

【關鍵詞】 老年性陰道炎；不同治療方法；臨床效果

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2018.04.072

老年性陰道炎是臨床上較常見的一種疾病， 多見于絕經后婦女， 具有較高的發病率。在這一時期， 因為女性體內的雌激素水平下降， 使得陰道內環境的菌群出現失調， 進而使得老年性陰道炎發病呈逐年升高的趨勢[1]。甲硝唑栓用于該疾病治療是較為普遍的方法， 可在短期之內能夠獲得良好的治療效果， 但是具有較高的復發率， 會影響患者的治療效果和生活質量。本研究對不同方法治療老年性陰道炎的臨床效果進行探究， 報告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選取本院2016年4月～2017年5月收治的110例老年性陰道炎患者作為研究對象， 將其隨機分為觀察組和對照組， 每組55例。對照組患者年齡60～75歲， 平均年齡（68.2±4.4）歲；觀察組患者年齡61～78歲， 平均年齡（67.6±4.8）歲。兩組患者一般資料比較， 差異無統計學意義（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法 對照組患者采用甲硝唑栓聯合雌三醇軟膏進行治療， 每日夜間睡前患者采用清水對外陰部進行清洗， 戴上指套將1粒甲硝唑栓放置在患者陰道深部， 將0.5 g雌三醇軟膏膏體置入陰道內部。觀察組患者在對照組基礎上采用乳桿菌活菌膠囊進行治療， 每日清晨對外陰部進行清洗， 戴上指套將1粒陰道用乳桿菌活菌膠囊放置在患者陰道深部， 治療2周后比較治療效果。

1. 3 觀察指標及療效評價標準 觀察兩組患者的治療效果及不良反應發生情況。療效評價標準[2]：治療后， 患者分泌物增多、外陰瘙癢、陰道黏膜萎縮等癥狀消失， 白帶常規檢測恢復正常， 為顯效；治療后， 患者分泌物增多、外陰搔癢、陰道黏膜萎縮等癥狀明顯改善， 白帶常規檢測未恢復到正常水平， 為有效；治療后， 各項婦科癥狀均沒有緩解， 甚至有加重趨勢， 為無效。總有效率=顯效率+有效率。

1. 4 統計學方法 采用IBM SPSS23.0統計學軟件對數據進行統計分析。計量資料以均數±標準差（ x-±s）表示， 采用t檢驗；計數資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗。P<0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

2. 1 兩組患者治療效果比較 觀察組患者治療顯效28例， 有效25例， 無效2例， 治療總有效率為96.36%， 對照組患者治療顯效17例， 有效18例， 無效20例， 治療總有效率為63.64%， 兩組治療總有效率比較差異具有統計學意義（P<0.05）。

2. 2 兩組患者不良反應發生情況比較 治療后， 觀察組患者出現惡心、腹痛1例， 不良反應發生率為1.82%， 對照組患者出現惡心、嘔吐3例， 不良反應發生率為5.45%， 兩組不良反應發生率比較， 差異無統計學意義（P>0.05）。

3 討論

老年性陰道炎是絕經以后女性較為常見的一種臨床疾病， 較為多發， 主要臨床表現為患者出現陰道搔癢癥狀， 會對患者的生活質量產生嚴重影響[3]。女性在絕經期后卵巢功能減弱， 體內雌激素水平逐漸下降， 導致陰道pH值升高， 使得微生態出現失衡情況， 引發患者陰道炎發生。臨床對于老年性陰道炎進行治療時， 一般為補充雌激素， 但隨著患者長時間服用雌激素， 導致乳腺和子宮受到較大影響， 容易使子宮內膜異常增生， 甚至導致出現乳腺癌[4]。臨床對于老年性陰道炎患者治療時一般采用甲硝唑栓治療， 能夠取得較好的治療效果， 但患者在進行治療時容易出現一些不良反應。臨床對于老年性陰道炎治療的方法較多， 不同治療方法也能取得不同治療效果[5-10]。

老年性陰道炎發生主要是陰道內出現菌群失衡， 內部乳酸桿菌數量減少， 在常規的甲硝唑栓和雌三醇軟膏基礎上應用乳桿菌活菌膠囊進行治療， 可以調節患者陰道內菌群， 并使乳酸桿菌恢復主導作用， 使患者陰道黏膜屏障能夠發揮較好的作用， 具有良好的外界抵御效果[11-16]。本研究結果顯示， 觀察組患者治療總有效率為96.36%， 明顯優于對照組的63.64%， 差異具有統計學意義（P<0.05）。兩組不良反應發生率比較， 差異無統計學意義（P>0.05）。

綜上所述， 老年性陰道炎患者在甲硝唑栓、雌三醇軟膏基礎上聯合乳桿菌活菌膠囊進行治療， 治療效果確切， 值得推廣使用。

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[收稿日期：2017-11-10]endprint