疤痕子宮二次妊娠經陰道分娩的母嬰結局分析

王明霞，耿 俐，馬輝平

(1.中國人民解放軍第三醫院，陜西 寶雞721004；2. 陜西省核工業二一五醫院，陜西 咸陽 712000)

近幾年來，我國越來越多產婦選擇剖宮產的形式進行分娩，特別出現在大中城市的基層醫院中。分析其原因，可能歸因于我國當前對剖宮產的指征控制下尚無嚴格規定。國外研究報道指出，美國、英國等地產婦選擇剖宮產的數量在20世紀60年代后呈現逐年升高趨勢，且圍產兒的死亡率已得到明顯改善，但剖宮產無法絕對保證母嬰生命安全[1]。本次研究將本院214例二次妊娠經陰道分娩的產婦為研究對象進行前瞻性研究，旨在分析疤痕子宮二次妊娠經陰道分娩的母嬰結局。

1資料與方法

1.1一般資料

選取中國人民解放軍第三醫院2016年1至12月二次妊娠經陰道分娩的產婦214例為研究對象，其中116例疤痕子宮者為研究組，98例非疤痕子宮者為對照組，均符合經陰道分娩的條件。其中，研究組年齡為21～38歲，平均為(25.84±4.75)歲；孕周為35～39周，平均為(37.85±1.32)周；產次為1～3次，平均為(2.54±0.21)次；疤痕厚度為2～7mm，平均為(5.18±1.08)mm。對照組年齡為20～40歲，平均為(27.85±4.14)歲；孕周為34～40周，平均為(38.24±1.42)周；產次為1～3次，平均為(2.65±0.24)次。兩組在年齡、孕周及產次等一般資料上對比均無明顯差異(t值分別為0.75，0.24，0.19，均P>0.05)，均衡性較好。本次研究內容獲得本院醫學倫理委員會通過，且214例產婦均自愿參與本次研究并簽署知情通知書。

1.2研究方法

①研究組：研究組入院后，嚴密監測產婦生命體征等情況。住院期間詳細了解產婦既往分娩狀況，并利用軟產道、骨產道、疤痕愈合狀況與臍帶、胎盤、羊水及胎兒的情況以弄清陰道分娩狀況。同……