郭桐君,張 亞,王媛媛,張宏光,彭左旗,王 琰,馬 旭
(1.國家衛生計生委科學技術研究所,北京100081;2. 北京協和醫學院研究生院,北京100730)
研究表明,全世界早產的發病率約為10%,作為新生兒發病和死亡的重要原因,早產可能導致先兆子癇、宮內生長受限等多種并發癥的發生,許多幸存的早產兒也可能面臨學習障礙、視力聽力問題等終身殘疾[1],可見預防早產是一項十分嚴重且迫切的挑戰。隨著全球變暖和極端天氣的增加,可能與環境因素有關的疾病在近年來得到了廣泛關注。孕婦作為一種特殊人群,其維持自身體溫平衡的能力十分有限,懷孕引起的身體與精神壓力使她們更易受到環境因素的影響,因此孕婦懷孕期間所接觸的環境因素對出生結局的影響需要受到重視。目前關于孕婦長期暴露于寒冷和炎熱條件下對出生結局的研究尚少,國內暫無研究報道懷孕不同時期環境溫度暴露與早產的關系,本研究對湖南省衡陽市55 654名孕婦懷孕期間的環境溫度暴露情況與出生結局進行分析,旨在探討懷孕不同時期暴露于極端環境溫度對于早產的影響。
本研究納入自2010年1月起至2013年12月期間湖南省衡陽市參加國家免費孕前優生健康檢查項目并有出生結局的20~49歲育齡婦女,在剔除了流產、死胎死產、多胎妊娠等結局后,保留出生結局為活產兒的研究對象55 654名。
在簽訂知情同意書后,由經過統一培訓的醫務人員在技術服務機構對參加國家免費孕前優生健康檢查項目的研究對象進行全面調查,調查內容包括:基本資料,既往妊娠情況,酒精消費量,二手煙暴露情況等。……