對宮頸癌患者術后采用中醫護理的臨床效果分析

周曉艷

（河南省中醫院&河南中醫藥大學第二附屬醫院，河南 鄭州 450002）

宮頸癌是女性患者中最常發生的癌癥類型，在臨床的發病率呈逐漸升高的趨勢，雖然目前通過癌前篩查大部分患者得以早期發現和早期治療，但由于癌癥本身容易波及周邊的淋巴和組織而發生轉移，而根治性手術后患者的自信心、性生活和生活質量等均可收到影響[1]，因此術后的護理對患者的臨床康復具有重要的意義，本文中旨在探究對于宮頸癌術后的患者給予中醫手法護理對患者臨床療效的相關影響，以為臨床的診療提供一定的借鑒參考價值。

1 資料與方法

1.1 研究對象

研究對象為2016年1月～2017年12月至我院住院部就診的患者，納入標準包括（1）明確診斷為宮頸癌并且行根治性手術治療；（2）無中醫相關手法治療的禁忌癥；（3）術后一般情況良好，非危重病例；（4）能夠配合正常的診療并且對本研究的相關內容知情同意。最終總計納入研究對象60例，平均年齡為40.2±18.6歲（31～60歲），其中臨床分期Ⅰb期21例，Ⅱa期23例，Ⅱb期16例，術中病理結果顯示鱗癌45例，腺癌3例，鱗腺癌12例；按照患者入院的順序隨機分為對照組與觀察組，分別30例，經比較兩組研究對象在年齡、腫瘤分期等基線水平無顯著性差異，具有可比性。

1.2 護理方法

對照組患者給予術后常規的診療和護理；觀察組患者則在相同的基礎上一方面給予中醫的藥材足浴治療，主要為補陽還五湯的藥材組成，包括黃芪、紅花、桃仁、川穹、歸尾等，具有益氣活血、化瘀止痛、控制術后的應激和改善微循環等，每日睡前煎藥足浴30～40min；另一方面則給予艾灸治療，選擇的穴位主要為中脘、內關、足三里、關元等，每日1次，每次15min左右。同時護理的過程中注意患者心理情緒變化，加強與之交流溝通，對不良情緒及時予以疏導。

1.3 評價內容

（1）患者的生活質量，按照生活質量評價量表（QOL-C30）分軀體、角色、認知、情緒和社會功能5個方面進行評價，每項100分，分數越高表示患者生活質量越好；（2）平均住院時間及術后的疼痛（VAS）視覺模擬評分；（3）術后的不良反應事件以及并發癥統計分析。

1.4 數據統計與分析

采用SPSS 18.0軟件進行所有數據的統計與分析，組間比較使用t檢驗，p＜0.05表示差異具有統計學意義。

2 結 果

整個研究過程中所有研究對象的病情平穩，無術后危重或死亡等嚴重不良臨床事件發生。經過護理干預結果顯示對照組患者的生活質量評價軀體、角色、認知、情緒和社會功能評分分別為70.3±8.5、61.2±15.6、61.5±11.6、58.6±14.3、50.6±11.9，而觀察組內相應的數據分別為75.9±11.5、69.8±18.7、68.6±10.3、64.4±15.0、58.6±12.8，各項內容組間差異均具有統計學意義（p＜0.05）；對照組與觀察組患者的平均住院時間分別為22.6±5.5天、12.9±3.8天（p＜0.05）;術后整體VAS評分分別為4.6±2.8、1.9±0.8（p＜0.05）;術后并發癥方面對照組內出現2例術口的感染，2例發熱病例，4例患者存在小便不適感；觀察組內僅1例患者小便稍感不適，經干預后均緩解。

3 討 論

宮頸癌根治術后對患者身心上的全面護理具有重要意義，傳統的西醫藥物治療對于術后較為虛弱的患者而言，一方面耐受性較差，另一方面則刺激性較強，因此臨床的療效有限[2]。中醫的理論認為人體諸多經絡均匯集于足部，通過中醫藥材的足浴能夠顯著調整患者術后的機體免疫和修復能力，配合艾灸能夠顯著改善患者術后的疼痛和不適癥狀，提高臨床療效，減少不良反應的發生風險，因此臨床診療中值得應用和推廣。