中西醫結合治療30例滲出性皮膚病的臨床研究

何天管

滲出性皮膚病為臨床常見病、多發病，常見類型為皮癬、濕疹等等。該疾病的發生和局部組織血管中白細胞、蛋白質以及其他類型液體經血管壁進入到漿膜腔、間質、體表以及黏膜等過程。雖說常規西醫在治療滲出性皮膚病中有一定效果[1]，但值得說明的是，單用西藥容易反復發作，存在一定不良反應。最近幾年，我國中醫藥事業取得了長足性進展，中西醫結合療法在處理滲出性皮炎方面也取得了突破性成績[2]。為了全面分析中西醫結合治療滲出性皮膚病的臨床效果，結合實際情況，本文選擇2016年1月—2017年1月我院收治的60例滲出性皮炎患者為研究對象，并對部分患者開展了中西醫結合治療，現將具體報告如下。

1 資料和方法

1.1 臨床資料

選擇2016年1月—2017年1月我院收治的60例滲出性皮炎患者為研究對象，經診斷以及相關檢查，患者確診，符合《中華醫學會·皮膚病分會》制定的關于滲出性皮炎的診斷標準[3]。受試者自愿接受實驗調查，在此同時簽署了《知情同意書》。

現依照就診順序，將患者隨機平均分為觀察組以及對照組，每組30例。對照組男患者19例，女患者11例。年齡15.25～81.23歲，疾病發生部位：陰部濕疹13例，面部濕疹2例，頸前濕疹3例，手部濕疹2例，其他類型滲出性皮膚病10例。

觀察組男患者20例，女患者10例。年齡16.28～82.25歲，疾病發生部位：陰部濕疹12例，面部濕疹3例，頸前濕疹2例，手部濕疹3例，其他類型滲出性皮膚病10例。兩組受試者基線資料差異無統計學意義（P＞0.05），有均衡性。

1.2 方法

1.2.1 對照組使用常規西醫治療 使用濃度為0.1%的頭孢噻肟，在患處濕敷，早晚各進行1次，對于濕疹患者，在濕敷之后，患處涂抹膚輕松軟膏，手足癬者使用達克寧軟膏。治療過程中，病患均服用西普利嗪等具有抗組織胺效用的藥物輔助治療。倘若在治療期間內出現感染，可使用廣譜抗生素治療疾病。

1.2.2 觀察組觀察組使用中西醫結合法治療 中藥組成為虎杖15 g、白鮮皮15 g、浮萍15 g、馬齒莧30 g、生甘草10 g、川椒10 g、兒茶10 g 、細辛10 g。上述藥物放入1 000 ml清水煎煮，待水量蒸發到500 ml時，浸出藥液，后將水填滿復煎。制作好藥液之后，使用多層紗布在藥液內浸泡1 h，后取出擰干，敷在患處。等到臨床癥狀減輕之后，使用西普利嗪、派克松進行輔助性治療，當出現感染后，可使用廣譜抗生素開展相關治療。

1.3 觀察指標

（1）分析兩組臨床治療效果。（2）分析兩組1年后復發情況。

1.4 效果判定

實驗使用原衛計委頒布的關于滲出性皮膚病治療標準，分析患者療效[4]：臨床治愈：經治療后既往皮疹以及皮膚滲出消失。好轉：治療后，既往皮膚滲出停止，皮疹明顯減少。無效：未達到以上治療標準者，視為臨床無效。總有效率=（臨床治愈+好轉）/總人數×100.00%。

1.5 統計學方法

本實驗通過SPSS 20.0專業統計學軟件，對計數資料開展χ2檢驗，并以（%）表示，當P＜0.05時，差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組臨床治療效果

觀察組治愈19例，好轉10例，無效1例，總有效率為96.67%。對照組治愈11例，好轉14例，無效5例，總有效率為83.33%。和對照組相比，觀察組治療有效率高，P＜0.05。

2.2 兩組復發情況

經為期1年的隨訪調查證實，對照組復發6例，復發率為20.00%，觀察組復發2例，復發率為6.67%。和對照組相比，觀察組的復發率更低，P＜0.05。

3 討論

3.1 滲出性皮膚病的發生以及發展

就臨床醫學的角度而言，中西醫對于滲出性皮膚病病因分析方面存在一定差異。西醫指出：患者皮膚之所以出現滲液、皮癬等情況，主要因為病變局部血管通透性提升，機體內白細胞運動速度增加引起，可認為該疾病出現滲出性皮膚病的作用機理為：血液系統內的白細胞三烯結構異常、組胺釋放量增多等存在相關性，且其隨著血液流動作用在靶細胞內，隨著血液運行不停運動，毛細血管擴張，血管通透性增加，繼而出現血液滲出[5]。

祖國醫學認為：滲出性皮膚病屬于中醫理論中“濕毒瘡”“毒濕瘡”范疇內。疾病發生和飲食不潔、未能及時增減衣物等因素有關，在外界因素侵襲下，患者機體內聚集大量熱、濕、風等毒邪，嚴重影響肺臟、脾臟以及心臟功能。由于機體內存在大量毒素，進而體現在皮膚中，發生滲出性皮膚病[6-7]。

3.2 中西醫結合治療滲出性皮膚病的優勢

對于滲出性皮膚病，西醫使用濕敷法治療。但值得說明的是，因很多患者無法掌握有效的濕敷液濃度，因此開展此項治療的臨床效果不甚理想[8]。

本組實驗中，對觀察組患者使用的中藥方劑中的地榆、馬齒筧等藥物，能起到消腫止痛以及清熱解毒的功效。現代藥物研究證實：白鮮皮能實現廣譜抗菌目的，其在對抗病毒、真菌、桿菌以及球菌有效果。川椒能夠殺蟲燥濕，綜合上述藥物，能迅速祛除患者因受到熱、毒、濕、風而表現出的各種癥狀，緩解臨床癥狀。

綜上所述，對于滲出性皮炎患者，以西藥治療為基礎，使用中醫治療，能全面降低病患經復發率，減少不良反應，改善疾病轉歸結局，安全性強，不易復發。