康復期精神分裂癥患者焦慮抑郁癥狀的調查分析

姚子英

康復期精神分裂癥為臨床常見的精神疾病類型，該類型疾病患者由于人際溝通障礙，導致無法有效情感交流，害怕被歧視，對今后學習、工作、疾病復發以及家庭婚姻等均存有擔憂及自卑感。康復期精神分裂癥患者正處于回歸社會，回歸正常生活之前的階段[1]，由于馬上就要與社會進行接觸，患者大部分會出現焦慮、緊張、抑郁等不良情緒[2]，嚴重影響了患者病情的康復程度，甚至會引起精神疾病的復發，不利于提高臨床治療效果[3]。選取我院2015年3月—2018年3月收治的36例康復期精神分裂癥患者，隨機分為觀察組（n=18）和對照組（n=18）。本次研究通過對康復期精神分裂癥患者焦慮抑郁癥狀的調查，并且給予心理干預進行治療，效果顯著，以下為具體內容。

1 資料與方法

1.1 臨床基礎資料

選取我院2015年3月—2018年3月收治的36例康復期精神分裂癥患者，隨機分為觀察組（n=18）和對照組（n=18）。觀察組患者男9例，女9例，年齡36～68歲，平均年齡為（48.23±4.28）歲；對照組患者男8例，女10例，年齡為34～66歲，平均年齡為（48.14±4.12）歲。對比分析兩組患者在各方面的臨床數據，差異無統計學意義，具有可比性。

1.2 方法

將常規精神疾病治療應用于對照組患者中，對觀察組患者除了常規精神疾病治療外還聯合實施集體治療干預（CBGT）。常規精神疾病治療包括：（1）非典型抗精神病藥物治療，（2）工娛治療。集體治療干預（CBGT）包括：每次45 min，一周2次，持續12周；治療干預內容包括建立和諧治療關系、認知疾病及健康教育、發現不良認知、認知功能訓練掌握、重建認知、改變及矯正認知行為、針對性心理支持。

1.3 觀察指標

對觀察組和對照組兩組患者進行觀察研究和記錄，并通過本院的調查問卷對兩組康復期精神分裂癥患者進行滿意度和臨床效果調查，滿意程度分為滿意、一般滿意和不滿意。

1.4 統計學分析

將本次涉及的數據均通過SPSS 17.0軟件進行檢驗，滿意度與不良情緒用（%）表示，采用χ2檢驗，P＜0.05，差異存在統計學意義。

2 結果

2.1 滿意度比較

觀察組滿意12例，一般滿意4例，不滿意2例，對照組滿意4例，一般滿意6例，不滿意8例，觀察組的總滿意率（88.89%）高于對照組（55.56%），組間差異具有統計學意義，χ2=4.984 6，P＜0.05。

2.2 不良情緒比較

觀察組焦慮1例，抑郁0例，對照組焦慮4例，抑郁4例，觀察組焦慮抑郁等不良情緒發生率為5.56%，對照組焦慮抑郁等不良情緒為44.44%，組間差異存在統計學意義（χ2=7.259 3，P＜0.05）。

3 討論

精神分裂疾病是嚴重影響患者身心健康和生活質量的一種疾病，極大地影響了患者的心理健康[4]，不良的生活事件、經濟狀況、病前性格等因素都有可能誘發、惡化精神分裂疾病的發展[5]。康復期精神分裂患者多普遍存在不同程度的焦慮抑郁癥狀，在臨床康復治療過程中，應加強重視焦慮抑郁癥狀對患者疾病影響。因此，為了提高康復期精神分裂患者的生活質量和精神康復，采用了積極心理干預措施，效果顯著。

在精神疾病治療的康復階段，焦慮、抑郁等情緒是患者經常出現的不良情緒反應，嚴重影響患者的生活質量和身心健康，這種消極情緒不管是在精神疾病中還是在任何疾病中，都是常見的心理反應，經相關研究表明，焦慮情緒在普通人群中的發生率為2%～5%[6]，在醫院中約5%～20%的住院患者患有焦慮抑郁不良情緒，有9%～14%的門診患者患有焦慮抑郁不良情緒[7]。在我國普通人群中，也有15.1%～22.5%的人患有該不良情緒[8]。

對于康復期的精神疾病患者來說，對其進行治療多采用藥物治療，但是單純的藥物治療并不能促使患者病情的完全康復，并不能使患者能夠在回歸社會后正常的生活。因此，在臨床治療康復期精神疾病過程中，不但需重視藥物治療、癥狀控制，更需要聯合相關精神康復措施，以有助于改善患者的焦慮抑郁癥狀，使其全面恢復心理功能、社會功能等，以做好回歸社會的準備[9]。所以，在進行藥物治療的基礎上，要給予患者一定的心理干預治療，減少患者焦慮抑郁等不良情緒的出現，并且醫務人員要根據不同的心理情況和身體情況給予個性化的心理干預治療計劃，消除焦慮、抑郁等不良情緒，使患者樹立信心，安全回歸社會，防止或減輕精神殘疾，提高生活質量。集體治療干預（CBGT）為臨床常用的認知行為療法類型之一，主要是通過改善患者的思維以及行為，促使其不良認知得到有效改變，以有效消除其不良情緒、不良行為等短程型心理治療模式。集體治療干預（CBGT）的臨床治療重點為積極協助康復期精神疾病患者解決其存在問題的背后認知根源，即不合理信念，以協助康復期精神疾病患者重塑其思維方式以及人生觀，從而實現臨床癥狀得以有效改善的治療目的[1]。在本次研究中，觀察組患者的治療滿意度遠遠高于對照組，心理干預下不良情緒發生率比對照組低，能夠在出院之后正常融入社會，正常的生活工作學習，也在一定情況下提高了臨床治療效果。

綜上所述，由于康復期精神分裂癥患者多存有不同程度的焦慮抑郁癥狀，在臨床常規護理及治療過程中，實施集體治療干預（CBGT），以改變其不合理信念、不正確認知，促使其情感改變、行為改變，以有助于改善其心理障礙，改善其焦慮抑郁癥狀，提高疾病預后。