PDCA在提高新生兒護理質量中的應用

祭迎迎

PDCA是常見的管理模式，對于管理質量持續改進有重要作用，其主要包括計劃、實施、檢查和處理四個環節，對應英文字母P、D、C、A[1]。本研究分析了PDCA在提高新生兒護理質量中的應用效果，報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2016年2月—2017年2月80例新生兒分組。PDCA組男26例，女14例；胎齡38～42周，平均胎齡（39.45±2.01）周。傳統護理組男25例，女15例；胎齡37～42周，平均胎齡（39.41±2.12）周。兩組基本情況差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

傳統護理組應用常規新生兒科護理，PDCA組應用PDCA進行護理。（1）P：制定計劃。明確新生兒科護理工作重點，并收集相關資料，為護理計劃的制定提供依據。護士長根據護理目標制定新生兒科護理計劃、工作安排和工作內容，并通過開展小組會議征求意見，制定完善的、科學的護理模式。（2）D:計劃實施。組織護理人員學習新生兒科相關護理知識和操作技能，明確工作目標，并找準自身位置，明確職責，在崗位上充分發揮自身價值[2]。同時，及時反饋護理中存在的問題，護士長經常檢查和指導護理工作，及時糾正護理偏差。（3）C：檢查。檢查包括質控檢查考核和一級質量控制，其中，一級質量控制是根據新生兒科護理質量控制標準，對薄弱環節進行分析，明確發生的原因，及時糾正。質控檢查考核是根據一級質量控制檢查的標準，對護士護理質量進行評價，并將其算入個人成績中。（4）A：處理。定期處理新生兒科護理中存在的問題，并根據問題采取合理的措施進行處理，將良好的措施納入下一次循環中[3]。

1.3 觀察指標

比較兩組新生兒家長滿意度；基礎護理質量、病房管理質量、消毒隔離技術、穿刺技術；新生兒感染發生率、靜脈滲漏發生率。

1.4 統計學處理方法

采用SPSS 18.0軟件統計，計量資料進行t檢驗，計數資料實施 χ2檢驗，P＜0.05為差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組新生兒家長滿意度相比較

傳統護理組滿意有18例，比較滿意有12例，滿意度是75.00%；PDCA組滿意有31例，比較滿意有8例，滿意度是97.50%。PDCA組新生兒家長滿意度高于傳統護理組，P＜0.05。

2.2 兩組基礎護理質量、病房管理質量、消毒隔離技術、穿刺技術相比較

PDCA組基礎護理質量、病房管理質量、消毒隔離技術、穿刺技術分別為（95.18±5.09）分、（98.13±1.23）分、（95.73±4.12）分、（95.16±4.55）分，優于傳統護理組的（82.72±5.01）分、（84.46±2.22）分、（80.67±2.13）分、（82.23±2.61）分，P＜0.05，

2.3 兩組新生兒感染發生率、靜脈滲漏發生率相比較

傳統護理組新生兒感染發生率、靜脈滲漏發生率分別為15.00%和15.00%，PDCA組分別為2.50%和2.50%。PDCA組新生兒感染發生率、靜脈滲漏發生率低于傳統護理組，P＜0.05。

3 討論

在新生兒科中，PDCA的應用是根據護理存在的問題提出相應的護理目標和計劃，并根據計劃開展護理工作，確保護理人員職責明確[4-5]。同時根據醫院實際情況和新生兒情況制定質量控制標準，不定時進行護理質量檢查，最后對存在的問題進行處理。在PDCA實施過程中，可有效提升新生兒科整體護理服務質量，有效預防和減少不良事件的發生，提升家長的滿意度[6-9]。

本研究中，傳統護理組應用常規新生兒科護理，PDCA組應用PDCA進行護理。結果顯示，PDCA組新生兒家長滿意度高于傳統護理組，P＜0.05；PDCA組基礎護理質量、病房管理質量、消毒隔離技術、穿刺技術優于傳統護理組，P＜0.05；PDCA組新生兒感染發生率、靜脈滲漏發生率低于傳統護理組，P＜0.05。

綜上所述，PDCA在提高新生兒護理質量中的應用效果確切，可有效提升護理服務質量，減少新生兒感染發生率、靜脈滲漏發生率，提升家長滿意度。

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