普外科住院患者應用品管圈對護理質量的影響探析

侯愛君

品管圈為新型工作管理模式，為相同或相似工作場所人們自發組成的、通過合作和集思廣益解決相關問題的工作模式[1]。本研究分析了普外科住院患者應用品管圈對護理質量的影響，報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

按照隨機數字表法將2016年2月—2017年1月84例普外科住院患者分組。品管圈組男31例，女11例；年齡21～75歲，平均（36.14±2.02）歲。對照組男30例，女12例；年齡22～75歲，平均（36.29±2.13）歲。兩組基本情況差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組采取常規的護理形式，品管圈組在護理中應用品管圈。（1）成立品管圈。設置1名圈長，1名輔導員和若干組員。（2）確定主題。利用頭腦風暴收集主題，最終確定“普外科護理質量提高”為主題。（3）現狀調查分析。對目前普外科住院患者護理中存在問題進行調查，明確影響護理質量的飲食，得到患者心理指導不全面、健康教育不全面、飲食、活動指導不全面為影響護理質量主要因素，占78%，作為改善重點，圈能力82%。（4）對策實施。第一，根據科室情況，制定溫馨的圖案、文字組成的提示卡，方便患者理解和接受。制定抽血檢查、B超檢查和胃鏡檢查提示卡；制作疾病知識、各個階段飲食和活動要點健康指導卡。并將上述卡片發放給患者和家屬，方便其自行閱讀，以提升其自我管理能力。經提示卡掛在床頭提醒患者，避免遺忘。第二，根據患者心理狀態強化對患者的心理疏導，如采取音樂療法放松患者緊張情緒，通過鼓勵和安慰提升患者治療信心。加強家庭情感支持和社會支持，使患者樹立樂觀態度[2]。

1.3 觀察指標

比較兩組護理滿意度；護士責任意識、溝通能力、團隊合作精神、問題解決能力（滿分100分，分值越高越好）；干預前后患者健康知識認知水平（滿分100分，分值越高越好）、焦慮情緒。

1.4 統計學方法

采用SPSS 20.0軟件作數據比較，輸入數據后分別進行t檢驗（針對計量資料）、χ2檢驗（針對計數資料），P＜0.05為差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組護理滿意度相比較

品管圈組護理滿意度高于對照組，兩組差異具有統計學意義，P＜0.05。其中，對照組非常滿意15例，比較滿意有17例，不滿意10例，滿意有32例，滿意度76.19%；觀察組非常滿意33例，比較滿意有6例，不滿意3例，滿意有39例，滿意度92.86%。

2.2 干預前后患者健康知識認知水平、焦慮情緒相比較

干預前兩組患者健康知識認知水平、焦慮情緒相近，P＞0.05；干預后品管圈組患者健康知識認知水平、焦慮情緒（95.72±0.32）分、（34.22±0.51）分優于對照組（83.29±0.69）分、（41.92±0.25）分，兩組差異具有統計學意義，P＜0.05。

2.3 兩組護士責任意識、溝通能力、團隊合作精神、問題解決能力相比較

品管圈組護士責任意識、溝通能力、團隊合作精神、問題解決能力分別為（92.12±4.34）分、（95.45±4.46）分、（95.27±4.13）分、（96.41±5.55）分，高于對照組（81.19±2.12）分、（82.19±2.24）分、（80.23±3.82）分、（82.09±1.66）分，兩組差異具有統計學意義，P＜0.05。

3 討論

針對普外科住院患者對護理質量不滿意的原因調查，借助品管圈活動的開展，可通過制作各種溫馨提示卡和健康知識卡，滿足患者對健康知識的需求，使其從圖文并茂的小卡片中直觀、方便獲得知識來源，提高理解認知，可提升健康教育有效性和連貫性，改善護患關系，提高患者對護理人員的信任，可充分發揮護理人員價值[3-4]。通過根據患者心理狀態加強心理護理，可減輕患者不良情緒，使其更好配合治療[5-6]。品管圈的應用促進了科室人員積極參與性和主動學習性，可提升其問題分析和解決能力，提高成就感[7-8]。

本研究中，對照組采取常規的護理形式，品管圈組在護理中應用品管圈。結果顯示，品管圈組護理滿意度高于對照組，P＜0.05；品管圈組護士責任意識、溝通能力、團隊合作精神、問題解決能力高于對照組，P＜0.05；干預前兩組患者健康知識認知水平、焦慮情緒相近，P＞0.05；干預后品管圈組患者健康知識認知水平、焦慮情緒優于對照組，P＜0.05。

綜上所述，普外科住院患者應用品管圈對護理質量有提升作用，可提升患者健康知識認知水平，減輕焦慮情緒，提高滿意度。

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